Infeccion Vias Urinarias

Question 1

Que es IVU

Answer 1

Recuento de bacterias

Question 2

Que es pielonefritis?

Answer 2

Infeccios de vía urinaria superior. Compromete parenquimático renal y los ureteres

Question 3

Que es cistitis?

Answer 3

Infección de vía urinaria baja, compromete de la vejiga hacia abajo.

Question 4

Signos y síntomas de pielonefritis?

Answer 4

Fiebre
Dolor abdominal difuso o Lumbar
Vomito
Astenia

Lactantes
Fiebre
Diarrea
Letárgia
Vomito

Question 5

Signos y síntomas de cistitis

Answer 5

Disuria
Poliaquiuria
Urgencia miccional
Incontinencia urinaria

Question 6

Definición de IVU recurrente

Answer 6

1 de las 3 situaciones en 1 año o menos:

1. 2 o más episodios de IVU alta
2. 1 episodio IVU alta + 1 IVU baja
3. 3 o más episodios de IVU baja

Question 7

Definición de recaída en IVU

Answer 7

Aislamiento del mismo patógeno a pesar de un manejo antibiótico adecuado. <6 semanas

Question 8

Definición de reinfeccion en IVU

Answer 8

Aislamiento de n germen diferente después de 2 semanas de tratamiento inicial

Question 9

Definición de IVU atípica

Answer 9

Al menos 1 de:

1. Compromiso del estado general
2. Sepsis
3. No responde en 48 horas al antibiótico adecuado
4. Urocultivo + para microorganismo diferente a E.coli

Question 10

Definición de IVU complicada

Answer 10

Anormalidad estructural y funcional
Catéteres
Aislamiento de germen resistente
Falla terapéutica

Question 11

Definición de bacteiruria asintomática

Answer 11

Recuento de bacterias en orina son sintomatología asociada y con sedimento urinario normal.
Se resuelve solo

Question 12

Fisiopatología de IVU

Answer 12

3 formas de colonización
1. ascendente (patogenos de la zona perineal)
2. Hematogena (neonatos, lo coge de la mama)
3. Directa (cateterismos)

Question 13

Que me indica el resultado de una muestra de bolsa recolectora

Answer 13

Alto valor VPN
Descarta la IVU, porque si sale negativo es NEGATIVO

Question 14

Métodos de recolección

Answer 14

Bolsa recolectora
Micción
Punción suprapubica
Sonda vesical

Question 15

Que método recolector no se usa en sinequia de labios o fimosis?

Answer 15

Sonda vesical

Question 16

Diagnóstico de IVU

Answer 16

Clinica
Puño percusión +
Análisis de orina +
Urocultivo +

Question 17

Leucocituria

Answer 17

Presencia de >5 leucocitos por campo

Question 18

Piuria

Answer 18

Presencia de >10 leucocitos por campo

Question 19

Nitritos

Answer 19

Positivos en orina por causa de acción de bacterias

Question 20

Esteras as leucocitarias

Answer 20

Presencia de glóbulos blancos en orina
- sola no es IVU probable pero acompañada de nitritos+ es muy probable

Question 21

Indicaciones para hospitalizar una IVU

Answer 21

<3 meses
Séptico
Inmunosupresión
Deshidratación o no tolera vía oral
Obstrucción vu
Fracaso de tratamiento (48h)

Question 22

Indicaciones para hacer ecografía renal

Answer 22

IVU febril
IVU recurrente
IVU por patogeno que no sea E.coli
Disfunción miccional
Creatinina ↗️
Masa abdominal
Antecedente familiar de RVU

Question 23

Indicaciones para gammagrafía

Answer 23

NO ES RUTINA EN FASE AGUDA
Misma que ecografía +
- Hallazgos alterados en ecografía
-Sospecha de afectación renal por alteración de parámetros urinarios

Question 24

Cuando está indicada la profilaxis?

Answer 24

• <1 años con ivu atípica y/o eco renal alterada
• <1 año con antecedente de ivu febril y RVU cualquier grado
• > 1 año con antecedente de ivu febril y RVU grado IV o V
• disfunción vesicointestinal y RVU
  -ivu recurrente con vía urinaria estructural normal

Question 25

Cuanto tiempo se da profilaxis?

Answer 25

3-6 meses, mientras se corrige el desencadenante de infección

Question 26

Dosis de nitrofirantoina en profilaxis ivu

Answer 26

2 mg/kg/día

Question 27

Dosis de cefalexina en profilaxis ivu

Answer 27

25-30mg/kg/día

Question 28

Dosis trimetoprima-sulfametoxazol en profilaxis ivu

Answer 28

2mg/kg/día