Infecção de corrente sanguínea

Question 1

Cateter

Answer 1

• Central X periférico
• Tunelizados (longa permanência) X não tunelizados (curta permanência)

Question 2

Etiologias

Answer 2

• Queimaduras -> P. aeruginosa
• Neoplasia -> Gram -
• Gram + -> S. aureus / S. coagulase enterococos

Question 3

Quando retirar o cateter?

Answer 3

• Sepse
• Instabilidade hemodinâmica
• Complicações sistêmicas
• Hemoculturas positivas após 72 horas de antibioticoterapia adequada
• Sinais flogísticos locais
• Infecção por (S. aureus / P. aeruginosa / Gram neg resistente / Candida)

Question 4

Tratamento empírico

Answer 4

• Vancomicina ou daptomicina
• Ceftazidima, cecepime, tazocim, meropenem
• Colher culturas a cada 24-72h (stafilo e candida)
• Esperar 2-3 dias para trocar cateter (5 dias para cândida)
• Lockterapia + ATB sistemico se não puder retirar cateter