Imunizações Flashcards
Contraindicações a vacinação com vírus atenuados
- Imunodeficiência
- Neoplasia
- Gestante
- Corticoide em dose imunossupressoras (2mg/kg/dia por mais de 14 dias) -> esperar 1 mês para vacinar
- Imunossupressores
- Hemoderivados/ imunobiológicos -> devem ser atrasadas por 3 a 11 meses após o uso de imunoglobulina.
Vacinação em adolescentes
- Meningo ACWY: 11 a 12 anos
- HPV: *meninA: 9 a 14 anos
* meninO: 11 a 14 anos - dT
Situações em que faz DTPa
- RNPT com < 31sem e/ou <1000g
- episódio hipotônico- hiporresponsivo com dose de DTP
- convulsão com dose de DTP
Vacinação no efeito adverso da DTP: choro persistente e incontrolável ou febre alta
DTP
Particularidades da vacinação em prematuros
- BCG: só pode em peso >=2kg
- DTPa: RNPT com < 31sem e/ou <1000g
- HiB: devem receber reforço aos 15 meses
Vacinação é pela idade ______ e não idade _______. A dose do prematuro é _____ em relação do a termo
Cronológica pós natal / corrigida / igual
Objetivo da vacinação contra caxumba é evitar ______
Meningite
Pct em uso de AAS, qual vacina está contraindicada
Varicela
- a vacina de varicela está contraindicada pelo risco de síndrome de Reye
- AAS deve estar suspendo por 6 semanas antes de vacinarmos.
indicações de adiamento temporário de vacinação
 - Episódios agudos de doença com febre
- Até 30 dias após o término de corticoterapia em dose imunossupressora;
- Até 90 dias após o uso de outros medicamentos ou tratamentos que provoquem imunossupressão;
- Até no mínimo 3 meses (até 12 meses, de acordo com a vacina) após transplante de medula óssea no caso de vacina NÃO viva; e por 2 anos para vacina com microrganismos vivos;
- De 3 a 11 meses após transfusão de plasma fresco ou imunoglobulina para vacina com vírus vivo.
Vacina que possui imunidade de rebanho
VOP
Vacina que não pode dar ao mesmo tempo com tríplice viral ou tetra viral
FA
Esperar 30 dias
Vacinas de agentes vivos
BRAVO 34
BCG
Rotavírus (VORH)
Amarela (FA)
VOP
3 (tríplice viral)
4 (tetra viral)
Calendário vacinal
- Ao nascer (“é um BB”): BCG + hepatite B
- 2 meses (“4 P”): Pneumo 10 + Penta + Piriri (rotavírus - VORH) + Pólio (V1P)
- 3 meses (3 -> M): Meningo
- 4 meses = 2 meses
- 5 meses = 3 meses
- 6 meses (“6 vacinas”): Penta + VIP
- 9 meses: FA
- 12 meses (faz 1 ano e ganha os “Três Melhores Presentes”): Tríplice viral + Meningo + Pneumo
- 15 meses (“A Debutante VOmitou Tequila”): hep A + DTP + VOP + Tetra viral
- 4 anos (passou tanto tempo, então, “Depois VOce FAz Vacina”): DTP + VOP + FA + Varicela
- Influenza: 6 meses a 6 anos duas doses e depois durante as campanhas
Deve reiniciar calendário vacinal ?
Não
Vacina BCG
- faz ao nascer
- previne formas graves de TB (meningea, miliar)
- CI: <2kg, contato com bacilifero
- eventos adversos: ulceração >1 cm, abscesso subcutâneo frio, linfadenite regional supurada —> tratar com Isoniazida, investigar imunodeficiência e notificar evento adverso
Conduta se na ausência de cicatriz de BCG
Não precisa revacinar
Pode vacinar RN com exposição perinatal ao HIV?
Sim
Composição vacina Penta
DTP + HiB + hep B
DTP: difteria, tétano, coqueluche
Quando faz o reforço de DTP e a frequência
A cada 10 anos
Vacina: dT
Vacina da Poliomielite
3 doses com VIP + 2 doses com VOP
- não revacinar se cuspir
- não vacinar com VOP se teve pólio vacinal após dose anterior
- C.I. VOP: imunodeficiência, hospitalizados
Vacina VORH
1ª dose: faz até 3 meses e 15 dias
2ª dose: faz até 7 meses e 29 dias
- se passou do prazo da primeira dose, não toma a primeira dose e não recebe a segunda dose
CI a VORH
Invaginação prévia
Malformação intestinal não corrigida
Imunodeficiência
Influenza x covid 19
Aguardar 15 dias entre uma vacina e outra
Vacina contra Febre amarela
- Faz em toda população de 9 meses a 59 anos
- faz aos 9 meses e reforço com 4 anos
- quem não seguiu o calendário: quem tem 1 dose feita abaixo dos 5 anos, faz reforço. Quem tem uma dose feita e foi depois dos 5 anos, não precisa de reforço. Quem nunca tomou, precisa de 1 dose
- CI: anafilaxia ao OVO, gravidez, mulheres amamentando crianças com menos de 6 meses
Tempo de suspensão da amamentação com a vacina da FA
10 dias
Vacina Tríplice viral
Sarampo, caxumba, rubéola
- até os 29 anos: duas doses são necessárias
- dos 30 aos 59 anos: 1 dose
Quem não tomou tríplice viral pode tomar tetra viral?
Não
Campanha de vacinação com retorno dos casos de sarampo
Dose D nas crianças de 6 meses a 5 anos de idade independentemente da situação vacinal
- dose D nao conta no esquema vacinal
Vacinação HPV
2 doses com intervalo de 6 meses
* meninA: 9 a 14 anos
* meninO: 11 a 14 anos
Em imunodeprimidas/HIV: 3 doses
* mulher: 9 - 45 anos
* homem: 9 - 26 anos
- tem que ter 3 doses quando começa a vacinação a partir dos 15 anos
