Imunização em Adultos Flashcards
Quais vacinas são indicadas para o idoso?
- Hepatite B; (sempre 3 doses, 0-1-6 m de intervalo) - Caso já tenha doses ,basta completar
- Dupla (dT): reforço a cada 10 anos por toda a vida.
- Influenza: a partir dos 60 anos, anual;
- Pneumococo: P23 a partir dos 60 anos, reforço em 5 anos (asilado/morbidade);
- Febre amarela: áreas recomendadas, viagem;
- Tríplice viral (sarampo, rubéola, caxumba) : até 49 anos; dos 20 aos 29 (2 doses) ; dos 30 aos 49 (Dose Única).
- Sociedade Brasileira imunização: hepatite A/ meningocócica ACWY , Herpes zóster (> 60 anos).
Quais são as contra indicações para a vacinação?
Além da clássica : “Pessoas que já tiveram reação anafilática com algum componente.”
Vírus atenuado ou bactérias atenuadas ( VOP, tetraviral ou tríplice - sarampo, caxumba, rubéola, varicela) não devem ser administradas em:
Gestantes (desde que o risco justifique)
Portadores de neoplasias malignas
Transplantados
HIV +
Tratamento com alta dose de corticóide
(Predinisona >2mg/kg/dia para crianças ou 20mg/dia adultos)
Quando a vacinação deve ser adiada?
- Quando ainda não se completou 3 meses de tratamento imunossupressor ou com corticosteróides em dose alta.
- Antes de 2 semanas de transfusão e até 3 meses : não tomar vacina contra Sarampo, Caxumba, Rubéola, Varicela (tríplice).
- Durante evolução de doenças febris graves, para que não dificulte seu acompanhamento.
Como é o esquema vacinal para gestantes?
Contra-indicadas:
Sarampo, Caxumba e Rubéola (pode completar após o parto)
Febre Amarela (a não ser que esteja em surto, tem que olhar risco-benefício).
Indicadas:
DT (difteria-tétano) em 3 doses caso não sejam vacinadas
DTpa (difteria, tétano, coqueluche acelular) do adulto, mesmo se já tiver sido vacinada - vai transmitir anticorpos para o bb
Quais são as contra-indicações específicas para vacinação DTp, Febre Amarela e Influenza?
DTp: não fazer em paciente com doença neurológica ativa ou com histórico de convulsão, (fazer DTpa ou DT, pois o causador é o componente pertussis).
Febre amarela: não fazer em alérgicos ao ovo, imunossuprimidos e gestantes
Influenza: Contraindicada em alérgicos ao ovo. Nos casos de alergia, fazer em serviços de urgência.
