Imagerie intra + TP myo/abdo + quiz à faire Flashcards
Parmi les types de radiation électromagné1que suivants, lequel(s) est(sont) susceptible(s) d’être ionisant?
a) télé
b) bière
c) étoile et soleil
d) rx
d) radio
d) rx
Peser sur l’appareil d’imagerie. Que fais-je?
Anode tourne (associé à un bruit)
Connaitre composantes et rôles
Quelle est l’opacité du corps étranger retrouvé dans l’œsophage?
A. Métallique
B. Adipeuse
C. Liquidienne
D. Minérale
E. Tissus mous
F. Gazeux
D. Minérale
Connaitre aussi l’ordre d’opacité (métalique, minérale, liquidienne = tissu mou, adipeuse, gazeux)
Lequel des deux appareils permet une exposition plus élevée?
A
B
B
Quel élément sera-t-il préférable d’utiliser pour concevoir l’anode afin de réaliser l’examen suivant?
a) Molybdenun (42)
b) Tungstène (74)
b) Tungstène (74)
Veut voir la trajectoire du produit de contraste dans TGI (peut montrer les ulcères)
Molybdnum utilisé chez les humains pour la mammographie
Quel paramètre permet d’ajuster le nombre d’électrons qui bombarderont l’anode et ensuite qui permettront la production d’un nombre suffisant de rayons X?
A) taille du filament
B) différence de potentiel
C) kVp
D) point focal
E) mA
E) mA
Facteurs d’exposition : mA (courant, nombre d’électron),
temps d’exposition,
kVp (différence de potentiel entre anode et cathode, plus la vitesse est rapide plus l’énergie des électrons qui frappe l’anode va être élevée, énergie des électrons)
Le port d’un équipement de protection contre les rayons X vise à se protéger de quel phénomène?
1
2
3
2
Rayons secondaires
Qu’est-ce qui détermine la taille du rectangle ici?
a) Grosseur du tube
b) Taille du filament
c) Ouverture du collimateur
d) Facteurs d’exposition
e) Taille du chien
c) Ouverture du collimateur
Quel élément est u4lisé comme barrière dans les équipements de protection ?
a) Sélénium
b) Tungstène
c) Plomb
d) Technétium
e) Baryum
c) Plomb
Ne pas le plier
Que font ces étudiants et pourquoi?
Mesurer l’épaisseur de la région anatomique
Pour avoir le bon mA
Critiquez l’exposition de cette radiographie.
a) Elle est adéquate.
b) Elle est sous-exposée.
c) Elle est surexposée.
d) L’appareil est défectueux.
c) Elle est surexposée.
Nommer le dispositif indiqué par les flèches rouges et à quoi sert-il?
Grille anti-diffusante
Absorbe les radiations secondaires
À partir de 10 cm on l’utilise
Laquelle des deux radiographies a été prise avec un filament de taille plus petite?
B
Voit plus de détails
On y voit mieux les rebords osseux. Ici, c’est une partie du corps immobile et on peut se permettre d’augmenter le temps afin de diminuer le mA et donc le filament
À un mAs équivalet, temps augmente et mA diminue -> permet d’avoir une meilleure netteté
Nommer l’artéfact visible sur cette projection.
a) Grille anti-diffusante à l’envers
b) Double exposition
c) Mauvais alignement de la cassette
d) Surexposition
a) Grille anti-diffusante à l’envers
Lorsque vous visionnez une radiographie numérique, quel facteur détermine le plus souvent la résolution de l’image?
a) kVp
b) Écran
c) mAs
d) Taille du filament
e) Processeur de l’ordinateur
b) Écran
Qu’est-ce qui explique la différence de qualité entre ces deux images?
A. La radio B a été effectuée avec un mAs plus élevé pour le même kVp.
B. La radio B a été effectuée avec un plus petit filament.
C. La cassette était plus loin du membre pour la radio B.
D. L’animal a bougé lors de la radiographie A.
C. La cassette était plus loin du membre pour la radio B.
Phénomène de magnification (avec moins bon détails)
Nommer la projection qui résulterait de cette position.
A. Dorsopalmaire
B. Ventrodorsale
C. Dorsoventrale
D. Latérale gauche
B. Ventrodorsale
Quelle technique de visionnement vous semble la meilleure?
A
B
C
B
Endroit calme, tranquille, lumière éteinte ou basse
Évaluez la qualité de la projection
- enlever objet
- trop floue, manquait la région caudale
- Artéfact : électricité statique, survient dans la chambre noire
- sous-exposé
- objet dans le faisceau
Les techniciens en sueur vous présentent la radiographie suivante:
Quelle décision prenez vous alors?
A. Faire l’interprétation de son mieux en expliquant au client nos limitations
B. Donner une sédation et reprendre la radiographie plus droite
C. Optez pour une contention manuelle et reprendre la radiographie plus droite
D. Reprendre la radiographie en doublant le mAs
B. Donner une sédation et reprendre la radiographie plus droite
Quels son les 7 signes de Roentgen?
Opacité
Forme
Nombre
Contour
Taille
Localisation/Distribution
Sévérité
Associez les lettres aux opacités …
1) A-métal, B-gras, C-minéral, D-air, E-tissu mou
2) A-gras, B-tissu mou, C-minéral, D-air, E-métal
3) A-métal, B-tissu mou, C-minéral, D- air,
E-gras
4) A-roche, B-papier, C-ciseaux, D-air, E-eau
1) A-métal, B-gras, C-minéral, D-air, E-tissu mou
Quand on met un produit de contraste, on décrit cette opacité de métallique. (A)
Cas :
Ti-mine, un chat mâle castré de 10 mois est présenté pour une boiterie importante au MPG d’apparition aiguë
Quel est votre diagnostic différentiel?
A. Je ne vois rien, donc ce doit être psychosomatique
B. Trauma au niveau des tissus mous
C. Avulsion de la tubérosité tibiale
D. J’hésite et je voudrais essayer une projection additionnelle
Quel est maintenant votre diagnostic radiographique?
a) Fracture physaire de la tête fémorale
b) Fracture du petit trochanter
c) Immaturité
d) Masse abdominale
D. J’hésite et je voudrais essayer une projection additionnelle
a) Fracture physaire de la tête fémorale
Conclusion:
-Piège: le positionnement peut jouer des tours et certaines lésions peuvent n’être visibles que sur une seule projection
-Solutions:
* Assurez-vous toujours d’obtenir un examen complet;
* Utilisez la sédation (à moins d’une contre-indication)
* N’hésitez pas à demander des projections additionnelles * Intégrer les informations à votre diagnostic radiographique
Cas :
Charlot, un chien Labrador Retriever de 4 ans est présenté pour vomissements répétés depuis 2 jours
Quel est votre diagnostic radiographique?
A. Obstruction mécanique secondaire à un CÉ
B. Gastroentérite
C. Pancréatite
D. Pyélonéphrite
A. Obstruction mécanique secondaire à un CÉ
Piège:
* opacité de tissus mous pouvant se confondre avec autres structures Solutions:
* Examens complémentaires:
SGI, échographie abdominale,
CT
* Ne pas exclure un CÉ même s’il n’est pas visible à la radiographie standard
Cas :
Elkhound norvégien, femelle,
16 ans
Faiblesse et ataxie des membres pelviens
Qu’en pensez-vous?
Spondylose
mais n’explique pas les signes clinique
Interprétation:
Masse abdominale.
Piège:
* Lésion en périphérie de l’image et anamnèse pointant vers un problème neurologique Solutions:
* Éviter la vision de tunnel * Évaluer l’image en entier même si l’animal vient pour un problème autre (éviter les biais)
Cas :
Cheval de 4 ans avec une chaleur importante au pied
Je pense que le cheval a de la fourbure et pour le confirmer, je désire mesurer la distance entre la muraille et P3. Quelle ligne représente le mieux la distance désirée?
ABCD
A
Piège:
* Artéfact appelé: uberschwinger
* Halo radiotransparent en périphérie des implants métalliques ou application de produit de contraste
* Se produit à une interface os-tissus mous suite à la reconstruction d’une image numérique par le logiciel d’acquisition (le processus est appelé « unsharp masking » en anglais
Solution: être sensible à cet artéfact; être capable de le reconnaitre; toujours obtenir des radiographies post-op immédiates permettant de comparer les suivis radiographiques à celles-ci; l’artéfact ne devrait pas être accentué avec le temps mais devrait rester similaire; ne JAMAIS mettre du baryum sur la muraille d’un cheval mais plutôt favoriser une qualité radiographique (exposition optimale)
Cas :
Corgi, Mâle castré, 6 ans, Difficulté à respirer
Pourquoi ne voit-on pas complètement le coeur?
A. Effet de silhouette secondaire à une opacité de TM dans le lobe crânial gauche
B. Déformation et dilatation d’une chambre cardiaque C. Effet de silhouette découlant d’une quantité importante de gras dans le thorax crânial gauche
D. Il y a une couverture par dessus le chien pendant la prise de radio
A. Effet de silhouette secondaire à une opacité de TM dans le lobe crânial gauche
Piège:
* Erreur de percep4on visuelle: effet de silhouette créé par du tissu mou anormal dans le lobe crânial gauche (hémorragie)
Solution:
* Être conscient.e que notre cerveau nous joue parfois des tours et que le passage de 3-D à 2-D amène certaines contraintes.
Quel signe n’est pas décrit?
Structure sphérique solitaire dʼopacité tissu mou, bien définie et régulière, mesurant environ 15 cm dans le lobe pulmonaire caudal gauche causant un léger déplacement ventral des bronches principales.
Sévérité
Structure sphérique (forme) solitaire (nombre) dʼopacité tissu mou (opacité), bien définie et régulière (contour), mesurant environ 15 cm (taille) dans le lobe pulmonaire caudal gauche (localisation) causant un léger déplacement ventral des bronches principales.
Nommer l’erreur technique ayant mené à l’image suivante.
a) Flou de mouvement
b) Sous-exposition
c) Sur-exposition
d) Double exposition
c) Sur-exposition
En effet, les zones pulmonaires crâniales et caudales à la silhouette cardiaque ne peuvent pas être évalués étant complètement sur-exposées.
Lesquelles des images ont été réalisées à l’aide de la production de rayons x ?
B (image radiographique du cou d’un chien)
D (image réalisée en tomodensitométrie / CT scan)
Quel élément permet qu’une radiation soit ionisante ?
a) le fait qu’elle soit dans un vide (vacuum)
b) une grande longueur d’onde
c) une énergie élevée
c) une énergie élevée
Et longueur d’onde faible
Quel élément du tube à rayons x permet de diminuer la dose au patient ?
Le filtre :
absorbe les rayons x dont l’énergie est peu élevée qui ne contribueraient aucune information à l’image mais augmenterait la dose au patient.
Quel facteur qui lorsque sélectionné correctement permet aux rayons x de traverser les os du patient et nous permet d’en voir le détail sur l’image radiographique ?
kVp
Quels travailleurs sont susceptibles d’être exposés à de la radiation de part leur occupation ?
a) mineurs
b) technologue en médecine nucléaire
c) agents de bord
tous
Lequel des tissus suivants est le plus radiosensible ?
a) Nerf
b) Rein
c) Gonade
d) Cristallin
c) Gonade
Quelle lignée cellulaire est plus susceptible de subir des dommages lorsqu’exposée à la radiation ionisante ?
Les lignées cellulaires qui se multiplient rapidement.
Comment désigne-t-on les effets néfastes de la radiation ionisante qui surviennent sans dose seuil, et dont la probabilité d’occurrence augmente avec l’exposition?
Effets stochastiques
Marie et Anne travaillent toutes deux dans une clinique. Marie travaille 5 jours par semaine alors qu’Anne ne travaille que 2 jours sur 5. Lorsqu’elles sont au travail, elle réalise un nombre similaire d’examens radiographiques. Est-il quand même possible pour Anne de développer un effet néfaste, tel qu’un cancer, suite à une exposition à de la radiation ionisante ?
Oui
Même si Anne ne travaille que deux jours et que la probabilité est peut-être moins grande que celle de Marie, il reste possible qu’elle puisse subir un effet stochastique de la radiation.
Il existe trois grandes catégories résumant les moyens de diminuer son exposition à la radiation ionisante. On parle de temps, de barrières, et de ?
Distance
Boubou est un bouvier bernois de deux ans qui est présenté pour une boiterie au membre pelvien droit. Comment qualifier l’alignement des articulations coxofémorales ?
a) À droite : Aucune apposition, luxation ; À gauche : Apposition partielle, subluxation.
b) À droite : Apposition partielle, subluxation ; À gauche : Apposition partielle, subluxation.
c) À droite : Aucune apposition, luxation ; À gauche : Apposition normale.
a) À droite : Aucune apposition, luxation ; À gauche : Apposition partielle, subluxation.
Charlot est un jeune chien Labrador de 6 mois présenté pour une boiterie du membre pelvien. Vous localisez la douleur au niveau du grasset et recommandez un examen radiographique. Comme vous avez de bonnes connaissances en imagerie, vous optez pour des projections orthogonales du grasset.
Quelles lésions sont présentes ?
a) Défaut de contour du condyle fémoral latéral
b) Sclérose adjacente au défaut de contour du condyle
c) Défaut de contour du condyle fémoral médial
d) Fracture par avulsion de la tubérosité tibiale
e) Ossification inachevée liée au jeune âge du patient
a) Défaut de contour du condyle fémoral latéral
b) Sclérose adjacente au défaut de contour du condyle
Le condyle devrait être lisse et régulier (généralement convexe). On déduit la latéralité par la présence de la fibula dont la tête est toujours située à l’aspect latéral.
Faire TP abdo
Faire TP myo
Faire quiz studium abdo
