II- Cardiovascular III

Question 1

Como deve ser realizada a ausculta cardíaca?

Answer 1

Ambiente silencioso

Decúbito dorsal

Question 2

O que são sons de base cardíaca?

Answer 2

São sons originados da válvula aórtica e pulmonar

Question 3

Como pode facilitar o som da base cardíaca?

Answer 3

Pedir para o paciente sentar com o tórax inclinar o tórax para frente

Question 4

Como pode facilitar o som do foco mitral?

Answer 4

Pedir para o paciente ficar em decúbito lateral esquerdo com a mão na cabeça

Question 5

Quais são as duas faces do estetoscópio?

Answer 5

Diafragma (maior frequência)

Campânula (baixa frequência) (B3, B4 e ruflar)

Question 6

Quais são os 5 focos de ausculta?

Answer 6

Mitral

Tricuspide

Aórtico

Pulmonar

Ao acessório

Question 7

Onde está localizado o foco mitral?

Answer 7

5° EICE LMC (linha hemiclavicular)

Geralmente no ictus cordis

Question 8

Onde está localizado o foco tricúspide?

Answer 8

5° EICE LPE (Paraesternal esquerda)

Question 9

Onde está localizado o foco aórtico?

Answer 9

2° EICD LPD

Question 10

Onde está localizado o foco pulmonar?

Answer 10

2° EICE LPE

Question 11

Onde está localizado o foco Aórtico acessório?

Answer 11

3° EICE LPE

Question 12

Como é o som da B1?

Answer 12

Grave e com duração maior

Marca o início da sístole

Question 13

Como é o som da B2?

Answer 13

Agudo e seco

Marca o início da diástole

Question 14

O que são sons de origem sistólica?

Answer 14

São os sons entre a B1 e B2

Question 15

O que são os sons de origem diastólica?

Answer 15

Sons entre B2 e B1

Question 16

Em qual parte do ciclo ocorrem as B3 e B4?

Answer 16

Dentro do período diastólico, ou seja, entre B2 e B1

Question 17

Como é o som da B3?

Answer 17

Baixa frequência e protodiastólico

Question 18

O que provoca a B3?

Answer 18

Disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (mas ocorre no período diastólico)

Question 19

O que é disfunção sistólica?

Answer 19

Quando o coração não consegue ejetar todo o volume de sangue dentro do VE

Question 20

O que ocorre quando tem disfunção sistólica?

Answer 20

Aumento de sangue residual dentro do VE

Assim o movimento diastólico ocorre com sangue residual da sístole

Assim, quando o sangue sai do AE para o VE, tem encontro de duas ondas líquidas e isso provoca B3

Question 21

O que causa a B4?

Answer 21

É uma disfunção diastólica

O encontro do sangue da contração atrial (20%) com o sangue no VE provoca a B4, numa parede pouco complacente do VE em pacientes que tem disfunção diastólica

Question 22

Como é o som da B4?

Answer 22

Baixa frequência, telediastólico

Question 23

O que são sons protodiastólico?

Answer 23

Que ocorrem no início da diástole

Question 24

O que são sons mesodiastólicos?

Answer 24

Ocorre no meio da diástole

Question 25

O que são sons telediastólico?

Answer 25

Sons que ocorrem no fim da diástole

Question 26

O que é ritmo de galope?

Answer 26

Quando tem aparecimento de B3 ou B4

Question 27

Com qual parte do estetoscópio as bulhas B3 e B4 são mais audíveis?

Answer 27

Com a campânula do estetoscópio

Question 28

Em quais focos a B3 e B4 são mais audíveis?

Answer 28

Foco mitral e foco tricúspide

Paciente em decúbito lateral esquerdo

Question 29

Com o que a veia jugular direita está alinhada?

Answer 29

Jugular direita está em uma linha reta com a VCS

Toda anormalidade do átrio direito repercute na jugular

Question 30

O que pode ser feito na inspeção da jugular direita?

Answer 30

Avaliar pressão venosa

Question 31

A partir de quantos graus deve ser notada a turgência de jugula?

Answer 31

45°

Pois só vai aparecer a turgência se tiver com sobrecarga atrial

Se for a 0° é normal de uma turgência, pois é uma resta e irá escorrer do átrio

Question 32

O que significa se o paciente estiver sentado (90°) e tiver um turgência de jugular?

Answer 32

É sempre patológico

Question 33

Quais são as diferenças entre o pulso venoso jugular e o pulso carotídeo?

Answer 33

PVJ não é palpável, carotídeo é

Pulsação do carotídeo não é eliminado por compressão

Pulso carotídeo não muda com a posição do paciente

Question 34

O que pode indicar que a dispneia tem origem cardíaca?

Answer 34

Se for dispneia paroxística noturna

Devido ao retorno venoso (?)

Question 35

O que é causa a insuficiência cardíaca congestiva?

Answer 35

Quando tem uma insuficiência cardíaca direita e esquerda

Question 36

Qual é a principal causa de insuficiência cardíaca direita?

Answer 36

Insuficiência cardíaca esquerda

Question 37

Sempre que fala de dispneia, está associado com qual lado do coração?

Answer 37

Lado esquerdo