II- Cardiovascular II Flashcards
O que causa o a alteração no Ictus durante HVE propulsivo?
Decorrente de uma sobrecarga pressórica
Ou seja, uma estenose aórtica e o VE deve aumentar a pressão, levando a HVE
Aumenta o tamanho da camada (concêntrico)
O que altera no ictus no HVE propulsivo?
Como é a polpa digital?
Como é chamado esse ictus?
Intensidade aumentada
Mantém a polpa digital
É chamado de Ictus propulsivo
O que pode causar sobrecarga de volume e consequentemente Dilatação VE difuso?
Doença clássica é a insuficiência aórtica
Quando tem uma Ia, na diástole, a valva aórtica não fecha corretamente e tem um retorno e dilata o coração de uma forma volumétrica
Aumenta a câmara do coração, mas a camada permanece igual (excêntrica)
O que fica alterado em relação ao ictus cordis na dilatação VE difuso?
Aumento da polpa digital (3 polpas)
Intensidade fica normal, mas com o passar o tempo vai diminuíndo
O que é Ictus globoso?
O ictus na dilatação VE difusa, causada por insuficiência aórtica
O que é ictus propulsivo?
Ictus na HVE propulsiva, causada por sobrecarga pressórica (HAS e estenose aórtica)
Para o que o Ictus propulsivo pode evoluir se não for tratado?
Ictus globoso
O que é frêmito?
Sensação tátil
Podem ser vibrações cardíacas ou grandes vasos
Sopros de alta intensidade e graves
Qual é a utilidade do frêmito?
Anteceder a ausculta cardíaca na determinação da presença de sopro cardíaco
Estenose aórtica pode provocar sopro cardíaco?
Sim
O que é sopro cardíaco?
É quando o sopro deixa de ser laminar e passa a ser turbilhar
Pode ser dentro do coração ou dentro do vaso
Como são divididos os frêmitos?
Sistólicos
Diastólicos
Como é quantificado o frêmito?
Em 1 a 4 cruzes
Como é feita a pesquisa do frêmito?
Palma sobre o precórdio
Pressão da face palma
Como a sístole é dividida?
Contração isovolumétrica -1° fase
Período de Ejeção
Quando termina o movimento diastólico?
Quando as válvulas estão fechadas (mitral e aórtica)w
O que acontece na contração isovolumétrica?
O ventrículo esquerdo contrai e não muda o volume, pois as duas válvulas estão fechads
Quando acontece a contração isovolumétrica?
Entre B1 (fechamento da Válvula AV e abertura das semilunares)
O que acontece dentro do ventrículo esquerdo durante a contração isovolumétrica?
Aumento da pressão intraventricular até superar a pressão da aorta e artéria pulmonar (lado direito).
Quando abrir a aorta, acaba a contração isovolumétrica
Quais são os dois períodos de ejeção?
Período de ejeção rápida - 70%
Período de ejeção lenta - últimos 2/3
Por que tem um movimento de ejeção rápida no início?
Porque tem uma grande diferença de pressão entre o VE e a aorta
O que acontece quando a pressão da aorta vence a pressão do ventrículo esquerdo?
Fechamento das válvulas semilunares (B2)
Termino do movimento sistólico
Como é dividida a diástole ventricular?
Relaxamento isovolumétrico
Período de enchimento
Quando acontece no relaxamento isovolumétrico?
Entre B2 e a abertura das atrioventriculares, quando o sangue do átrio esquerdo vence a pressão das valvas AV
As valvas estão fechadas
O que acontece no período de enchimento?
Abertura das AV
Como é dividido o período de enchimento?
1/3 inicial- enchimento rápido e passivo ventricular devido diferença pressão
2/3 -> fluxo menor
3/3 é sístole atrial-> 20% sangue
O que acontece nos pacientes com fibrilação atrial que não tem contração atrial efetiva?
Perde 20% do débito cardíaco pois os últimos 20% do sangue não vai do átrio para o ventrículo
Qual é a relação entre amigdalite e coração?
Febre reumática
O que é uma veia jugular normal?
Decúbito dorsal, sem elevação, aumenta com a expiração, desaparece na inspiração
O que significa se a veia jugular está com turgência quando está com mais de 30°?
Normalmente a veia jugular colaba
O que significa se a veia jugular estiver com turgência em posição maior que 45°?
Sempre patológico
Como o fluxo turbilhonado está relacionado com a velocidade do fluxo?
Diretamente proporcional
Como o fluxo turbilhonado está relacionado com a viscosidade sanguínea?
Inversamente relacionado