ICC na criança Flashcards
Quais os principais mecanismos pra ICC?
Aumento da pré-carga (CIV, PCA), aumento da pós-carga (CoAo, EAo, EPulm), aumento da resistência ao retorno venoso, disfunção miocárdica, disfunção de ritmo.
Em que época é mais frequente a ICC?
90% em < 1 ano (congênita) e 10% em crianças maiores (doenças infecciosas).
Quando suspeitar de ICC?
Aumento de FR e FC (ambas!) e visceromegalias (hepato e cardio).
“2 taqui e 2 megalias”.
Quais os achados radiológicos da ICC?
Aumento da área cardíaca ICT > 0,6 em RN ICT > 0,55 em lactente ICT > 0m5 em > 6 anos \+ congestão pulmonar
Qual o tratamento da ICC?
Como medidas gerais, repouso, oxigenoterapia, dieta hipossódica e restrição hídrica, controle eletrolítico, correção de anemia e tto precoce de infecção.
Diuréticos pra diminuir pré e pós-carga (furosemida, espironolactona ou hidroclorotiazida).
Vasodilatadores pra reduzir pós-carga, melhorar DC e diminuir sintomas congestivos (captopril).
Agentes simpaticomiméticos pra aumentar força de contração miocárdica nos quadros mais graves (dopamina e dobutamina).
Depois de tratar a ICC, Cx para tratar doença de base.
Como fazer restrição hídrica em bebê que ainda está em aleitamento materno exclusivo?
Ele não vai conseguir mamar plenamente por conta do cansaço, então tiram-se as mamadas e coloca-se um volume pequeno de leite por seringa ou copinho e deixa um soro de manutenção básica de volume de 80%.