ICC Flashcards

1
Q

Que es la falla cardiaca?

A

Es un síndrome clínico complejo que resulta de cualquier disfunción estructural o funcional del llenado ventricular o de la eyección de sangre.

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2
Q

Por que se caracteriza la falla cardiaca?

A

El corazon no puede mantener el gasto cardiaco adecuada para los requerimientos metabolicos

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3
Q

Cantidad de casos nuevos de IC al ano

A

2 millones

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4
Q

Cantidad de casos en total (prevalencia) de IC

A

22 millones

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5
Q

Cuantos px mayores de 65a tendran falla cardiaca?

A

10/10,000

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6
Q

A que edad se torna igual el reisgo de IC?

A

65a

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7
Q

Por que la mujer presenta mas riesgo, en IC?

A

Porque se aparece con signos y sintomas no caracterisitcos

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8
Q

Unica enf cardiovascular que sigue aumentando en prevalencia y incidencia

A

IC

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9
Q

Diga la clasificacion de IC

A

BUSCARLA (CATEDRA 20

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10
Q

Paciente subiendo 3 pisos, se cansa en el segundo, para y despues sigue. Que clase es segun la AHA?>

A

Clase funcional 2

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11
Q

De que nos habla el estadio A de la nueva clasificacion y progresion de la enfermedad CV (NCPECV)

A

Es un paciente con factores de riesgos, pero sin cambios estructurales.

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12
Q

Paciente de 56 años femenina, sin HVI, Hipertensa. Que estadio es en la NCPECV?

A

Estadio A

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13
Q

Cuales son los pacientes estadio B de la NCPECV?>

A

Pacientes con cambios estructurales pero asintomaticos

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14
Q

Px hipertenso con HVI, que estadio es segun la NCPECV?

A

Estadio B

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15
Q

De quienes hablamos en el estadio C de la NCPECV?

A

Pacientes con enf. estructural cardiaca, que a veces tienen periodos de inestabilidad y descompensacion.

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16
Q

Un px con una disnea de esfuerzo + valvulopatia, que estadio es segun la NCPECV?

A

Estadio C

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17
Q

Otro nombre para el estadio D de la NCPECV?

A

iNSUFICIENCIA CARDIACA REFRACTARIA

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18
Q

De que hablamos en el estadio D de NCPECV?

A

Utilizacion de tecnicas especiales para mantener el gasto cardiaco del paciente, pq el tx normal no fucniona.

19
Q

Estudio en el cual se usaron Bbloqueadores de manera prolongada en px con IC:

A

MERIT-HF

20
Q

Por que se dan las muertes en clase funcional 2 y 3, y cual es us propabilidad.

A

64% por muerte subita

21
Q

En que pacientes en cuanto a estado funcional es que mas hay que tener vigilancia?

A

Clase funcionales 2 y 3

22
Q

Por que mueren los pacientes en clase funcional 4 y cual es su probabilidad?

A

56% por fallo cardiaco refractario

23
Q

Quienes son los que tienen mayor mortalidad de las clases fucionales?

A

Los de la clase funcional 4

24
Q

Cual fue el betabloqueador que se tomo para el estudio MERIT-HF?

A

Metoprolol

25
Q

Un px con IC, que son las 3 primeras cosas que debes de saber?

A

1- Clase funcional
2- Estadio
3- Por que esta pasando?

26
Q

Vainas que lesionan el musculo cardiaco, dando una IC:

A
  • Cardiopatia isquemica
  • HTA
  • Cardiomiopatias
  • Infecciones
  • Enfermedades valvulares
  • Toxinas (alcohol, antineoplasicos)
  • Arritmia prolongada/ sindrome de pre excitacion
27
Q

Cardiomiopatia que mas causa IC, que es:

A

Miocardiopatia idiopatica: lesion de fibras musculares, con coronarias normales y se cree que es secundario a una miocarditis infalamatoria

28
Q

En la IC que es lo que hay que mejorar: Carga, poscarga o contraccion

A

TODAS

29
Q

En una disfuncion sitolica, que trastornos tnedre, que % de la poblacion lo presenta y cuanto sera mi FE??

A

• Trastorno de Contractilidad
• S3 presente
- 2/3 presentan disfuncion diastolica
• Lo presenta 70% (2/3)

FE: <40%

30
Q

En una disfuncion diastolica, que trastornos tnedre, que % de la poblacion lo presenta y cuanto sera mi FE??

A

• Trastorno de Llenado ventricular y relajación
•No necesariamente debe tener disfunción sistólica concomitante.
• A corto plazo tendrán HVI con trastorno de llenado con un S4 presente.
-Lo presenta 30% (1/3)

FE: >40% (CONSERVADA)

31
Q

Que signos y sintomas se presentan cuando tienes una disfuncion ventricular derecha?

A
  • Síntomas: dolor abdominaL, nausea, vomito, edema e hinchazón.
  • Signos: edema periférico, distención yugular, reflujo hepato-yugular y hepatomegalia.
32
Q

Que signos y sintomas se presentan cuando tienes una disfuncion ventricular izq?

A
  • Síntomas: disnea, disnea paroxística nocturna, taquicardia, tos y hemoptisis, Ortopnea, Reducción a la tolerancia al ejercicio
  • Signos: crepitantes bi-basales, FE , edema pulmonar, S3, derrame pleural, respiración de Cheine-Stokes, Edemas de miembros inferiores, Ingurgitación venosa yugular, Ascitis,
33
Q

Cuanto baja la capacidad vital pulmoanr en una disfuncion ventricular izquierda?

A

1/3

34
Q

Cual es el determinante princiapl de la presion sistolica?

A

El stroke volume

35
Q

Cuales son las variables para determinar funcion ventricular?

A

precarga, postcarga y la contractilidad

36
Q

la precarga

A

no es más que el volumen que distiende al ventrículo al fin de la diástole

37
Q

la postcarga

A

la resistencia que tiene que vencer el ventrículo en el momento en que se vacía, lo que quiere decir que la resistencia es inversamente proporcional al trabajo cardiaco

38
Q

contractilidad

A

tiene que ver con la integridad de las fibrillas y miofilamentos.

39
Q

Que cosas al alterarse pueden darme un fallo cardiaco?

A
  • Stroke volume
  • FC
  • Integridad
  • Sinergismo de ambos ventriculos
  • Geometria de la pared
  • Competencia valvular
40
Q

De que hablamos cuando decimos “disfuncion ventricular”

A

FE <40%

41
Q

Causas de disfunciones sistolicas, y por que ocurren?

A
  • Sobrecarga de volumen: insuficiencia valvular
  • Sobrecarga de presión: miocardiopatía hipertrófica o HTA.
  • Pérdida del miocardio: cardiopatía isquemia, infarto o angina.
  • Trastorno de la contractibilidad: secundario a pérdida de miocardio, sobrecarga de presión, sobrecarga de volumen y trastornos de las miofibrillas idiopática.
42
Q

En que resulta la disfuncion del VI

A
  • ↓ GC > Hipoperfusion tisular > fatiga> Baja flujo > bajan proteinas
  • Sobrecarga de volumen: ↑volumen sistólico final → ↑volumen diastólico final → Altera presiones intraventricular izquierda → Precarga aumentará  Se transmite de forma retrógrada a las cavidades de menor presión  Aumentara la presión de capilar pulmonar → Congestión pulmonar → síntomas de ICC> DPN, ortopnea, Disnea.
43
Q

la causa más frecuente de Disfunción ventricular derecha :

A

falla izquierda

44
Q

Donde encontramos los ruidos en cuanto a las difunciiones

A

S3: Sistolica
S4: Diastolica