ICC

Question 1

Quais são os fatores que agridem o músculo cardíaco e podem levar à insuficiência cardíaca?

Answer 1

• Doenças autoimunes
• Sarcoidose
• Lupus
• Artrite reumatoide
• DAC
• Valvopatias
• Miocardite
• Tóxicos (álcool, cocaína, anabolizantes)
• Quimioterápicos
• Inibidores de checkpoint

Question 2

Qual é o tratamento para sarcoidose?

Answer 2

Imunossupressor

Sarcoidose é uma granulomatose de fundo autoimune.

Question 3

Quais são os efeitos do álcool no coração?

Answer 3

Mais de 5 doses por dia podem causar dilatação do coração; a reversão ocorre ao parar de beber.

Question 4

Quais são os principais medicamentos quimioterápicos que causam cardiotoxicidade?

Answer 4

• Inibidores do HER2 (ex: Trastuzumab)
• Antraciclos (ex: doxorrubicina)
• Clozapina

Question 5

Quais são os sinais de alarme na insuficiência cardíaca?

Answer 5

• Dispneia paroxística noturna
• Ortopneia
• Estase jugular

Question 6

O que é a classificação NYHA?

Answer 6

• Classe I: ausência de sintomas
• Classe II: limitação leve para esforços
• Classe III: limitações importantes
• Classe IV: sintomas no repouso

Question 7

Quais exames diagnósticos são realizados com suspeita de insuficiência cardíaca?

Answer 7

• Eletrocardiograma
• Ecocardiograma
• BNP
• RX de Tórax

Question 8

Qual é a principal característica na avaliação clínica da insuficiência cardíaca?

Answer 8

Derrame pleural

Question 9

Qual é o padrão ouro para diagnóstico de miocardite?

Answer 9

Biópsia endomiocárdica

Question 10

Quais são os principais medicamentos utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca?

Answer 10

• Beta-bloqueadores
• IECA
• BRA
• Inibidores da aldosterona

Question 11

Qual é a função do BNP no diagnóstico de insuficiência cardíaca?

Answer 11

BNP alto indica insuficiência cardíaca; quanto mais alto, mais grave é o caso.

Question 12

Quais são os efeitos colaterais comuns dos IECA?

Answer 12

Tosse e angioedema

Question 13

Qual é a indicação do uso de dispositivos de assistência ventricular?

Answer 13

Para pacientes que aguardam transplante cardíaco

Question 14

Quais são os efeitos dos inibidores do SGLT2 na insuficiência cardíaca?

Answer 14

Efeito diurético e vasodilatador, além de reduzir a mortalidade

Question 15

Qual é a conduta para pacientes com hipercalemia e insuficiência cardíaca?

Answer 15

Hidralazina (vasodilatador arterial) + nitrato (vasodilatador venoso)

Question 16

O que caracteriza a fração de ejeção preservada na insuficiência cardíaca?

Answer 16

ICFEP não responde a beta-bloqueadores e IECA; inibidores do SGLT2 são eficazes

Question 17

Qual é a função da neprilisina na insuficiência cardíaca?

Answer 17

Degrada o BNP; sua inibição aumenta BNP, promovendo natriurese e reduzindo fibrose

Question 18

Qual é a diferença entre espironolactona e eplerenona?

Answer 18

Espironolactona tem maior risco de ginecomastia

Question 19

Qual é a importância da ressonância magnética no diagnóstico de miocardite?

Answer 19

É uma ferramenta moderna para diagnóstico de miocardite aguda

Question 20

O que indica um QRS maior que 120 ms no ECG?

Answer 20

Bloqueio de ramo

Question 21

O que é a terapia tripla para insuficiência cardíaca?

Answer 21

Beta-bloqueador + IECA ou BRA + inibidor da aldosterona

Question 22

Qual é a ação do carvedilol?

Answer 22

Bloqueia receptores beta e alfa, promovendo efeito vasodilatador

Question 23

Qual é a dose inicial recomendada de carvedilol?

Answer 23

3,125 mg duas vezes ao dia

Question 24

Qual é o valor de T2 para considerar clearance < 20%?

Answer 24

T2 = clearance < 20%

Este valor é usado para avaliação em contextos clínicos específicos.

Question 25

Quais são os medicamentos utilizados na conduta de pacientes com contraindicação de iECA e BRA?

Answer 25

Hidralazina e nitrato ## Footnote Hidralazina é um vasodilatador arterial e nitrato é um vasodilatador venoso.

Question 26

Qual é o efeito da terapia com hidralazina e nitrato?

Answer 26

Reduz a mortalidade ## Footnote Esta combinação é uma opção terapêutica importante para alguns pacientes.

Question 27

Qual diurético de alça é frequentemente usado e qual seu efeito na mortalidade?

Answer 27

Bumetanida ou furosemida; uso não reduz mortalidade, mas melhora a qualidade de vida ## Footnote Diuréticos ajudam no controle de sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca.

Question 28

Qual medicamento é mencionado como redutor de internação?

Answer 28

Ivabradina ## Footnote Ivabradina é utilizada para melhorar a gestão da insuficiência cardíaca.

Question 29

Qual é a característica do eletrocardiograma quando há bloqueio de ramo?

Answer 29

QRS aumentado ## Footnote O QRS normal é até 120 ml/s.

Question 30

Como se determina o lado do bloqueio no eletrocardiograma?

Answer 30

Derivação I ## Footnote Positivo = D e negativo = E.

Question 31

Qual é a terapia indicada para dissincronia causada por atraso no ventrículo direito?

Answer 31

Terapia de ressincronização cardíaca (TRC) ## Footnote TRC pode incluir o uso de um marcapasso.

Question 32

Por que beta-bloqueadores e iECA não funcionam em IC com fração de ejeção preservada?

Answer 32

Não funciona em IC com fração de ejeção preservada ## Footnote Isso leva a necessidade de outras intervenções terapêuticas.

Question 33

Qual medicamento é indicado para IC com fração de ejeção preservada?

Answer 33

iSGLT2 ## Footnote Este medicamento é uma opção recente no tratamento.

Question 34

Qual é o nome do antagonista não mineralocorticóide/aldosterona mencionado?

Answer 34

Finerenona ## Footnote Finerenona é utilizada em pacientes com insuficiência cardíaca.

Question 35

O que é necessário para separar ejeção preservada e reduzida?

Answer 35

Eletrocardiograma ## Footnote O eletrocardiograma é uma ferramenta diagnóstica crucial.

Question 36

Qual é a terapia definitiva para doença refratária em IC?

Answer 36

Transplante cardíaco ## Footnote Esta é uma opção quando não há melhora com outras terapias.

Question 37

Qual é a prioridade no uso de dobutamina?

Answer 37

Dependente da infusão endovenosa ## Footnote Dobutamina é frequentemente utilizada em situações críticas.

Question 38

O que é o coração artificial total?

Answer 38

Substituição para órgão definitivo ## Footnote Esta tecnologia é uma prioridade em casos de falência cardíaca extrema.

Question 39

Qual é a causa mortal final mencionada para pacientes com IC?

Answer 39

Arritmias ventriculares ## Footnote Taquicardia ventricular pode levar a fibrilação ventricular.

Question 40

O que é CDI e quando é implantado?

Answer 40

Cardiodesfibrilador implantável; implantado em pacientes muito graves ## Footnote O CDI é usado para tratar taquicardia ventricular sem pulso.

Question 41

Qual condição pode causar choque cardiogênico e hiperlactatemia?

Answer 41

Falha hepática ## Footnote Esta condição é uma complicação grave em pacientes críticos.