Doença Coronária Crônica Flashcards
O que é Síndrome Coronariana Crônica?
É uma condição caracterizada por isquemia miocárdica devido à obstrução parcial das artérias coronárias, podendo se manifestar como angina estável ou isquemia silenciosa.
Quais são os principais mecanismos fisiopatológicos da síndrome coronariana crônica?
Obstrução epicárdica, vasoespasmo coronariano e disfunção microvascular.
Como o endotélio coronariano influencia na isquemia miocárdica?
Regula o fluxo sanguíneo e a vasodilatação; sua disfunção leva à redução da reserva coronária e ao aumento da isquemia.
Quais são os principais fatores de risco para síndrome coronariana crônica?
Dislipidemia, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo, sedentarismo e obesidade.
Quais são os sintomas típicos da angina estável?
Dor precordial opressiva desencadeada por esforço e aliviada com repouso ou nitratos.
O que são equivalentes isquêmicos na síndrome coronariana crônica?
Sintomas como dispneia, sudorese e arritmias inexplicáveis que podem substituir a dor anginosa.
Quais são os exames utilizados para diagnóstico da síndrome coronariana crônica?
ECG, ecocardiograma, teste ergométrico, cintilografia miocárdica, coronariografia e angiotomografia.
Qual exame é considerado o padrão-ouro para avaliar obstrução coronariana?
Cinecoronariografia (cateterismo cardíaco).
Como a cintilografia miocárdica auxilia no diagnóstico?
Identifica áreas de hipocaptação ao esforço, indicando isquemia miocárdica.
Quais são os objetivos do tratamento da síndrome coronariana crônica?
Evitar eventos cardiovasculares (infarto e morte) e aliviar os sintomas para melhorar a qualidade de vida.
Qual o papel dos antianginosos no tratamento?
Reduzem a frequência e intensidade da angina sem impactar diretamente a progressão da aterosclerose.
Quais são as principais classes de medicamentos utilizados para prevenir eventos cardiovasculares?
AAS, estatinas, IECA/BRA, betabloqueadores e antiplaquetários.
Qual o mnemônico para lembrar da abordagem da síndrome coronariana crônica?
A - AAS e antianginosos; B - Betabloqueador e controle da PA; C - Cigarro e colesterol; D - Dieta e diabetes; E - Educação e exercício.
Quais são as principais medidas não farmacológicas para controle da síndrome coronariana crônica?
Cessar tabagismo, controle da PA e colesterol, prática de exercícios físicos e alimentação saudável.
Quando a revascularização miocárdica é indicada?
Em pacientes com isquemia extensa, disfunção ventricular e sintomas refratários ao tratamento clínico.
Qual o benefício do stent farmacológico na angioplastia?
Reduz a resposta inflamatória e diminui a taxa de reestenose após a colocação do stent.