Hypotension artérielle pendant la grossesse Flashcards
changements normale et TA en grossesse:
T1 = TA plus bas, vasodilatation
T2 = pression diastolic est reduite par 15 mmHg
↓TA en début de grossesse et remonte vers la normale à la fin de la grossesse (syndrome d’hypotension et touche 10% des femmes)
TA diminue lors de T1 (plus de vol sanguin, plus de debit cardiaque, pouls augement) la progesterone relache les vaisseaux, donc la resistance peripherique est diminué. dyastolique diminue plus que pression systolique. À terme il y a un retour au TA pre-grossesse
Syndrome de la veine cave
En décubitus dorsal, l’utérus gravide vient comprimer la veine cave inférieure, ce qui peut induire une réduction du retour veineux et de ce fait, du volume d’éjection systolique entraînant une hypotension maternelle, une diminution de la perfusion utéro-placentaire, qui à son tour peut entraîner un ralentissement du rythme cardiaque fœtal.
Afin d’éviter cette hypotension maternelle, il convient de réaliser les soins en plaçant la patiente en position semi-assise ou en décubitus dorsal gauche de façon à éviter la compression de la veine cave inférieure
“ton bb va etre confortable dans la position où tu es confortable.”
