Hyperandrogenisme Flashcards
Definitie hirsutisme?
o Overdreven haargroei in het gelaat en op het lichaam volgens mannelijk patroon
o acne, seborree, alopecia androgenetica, oligo-amenorree
Definitie van virilisatie?
o Verlies van vrouwelijke contouren, involutie van borsten, stemverlaging, toename spiermassa, clitorisvergroting,…
Oorzaken van hirsutisme?
- Verhoogde gevoeligheid van haarfollikels voor adrogenen
- Verhoogde productie van androgenen door bijnier en/of ovaria
- Daling SHBG (obesitas en hypothyreoïdie) waardoor meer vrij (actief) testosteron beschikbaar is
Waarop wijst acanthosis nigricans?
Insulineresistentie
Hoe kunnen de labowaarden leiden tot de diagnose van de oorzaak van hirsutisme?
o Idiopathisch hirsutisme = normale androgenen
o PCO: androsteendion↑, testosteron ↑, LH/FSH > 2
o Bijnier: DHEA ↑, ochtend 17OH progesteron ↑
o Bijniertumor: DHEA ↑↑
o Ovariumtumor: testosteron ↑↑
o Androgenitaal ( 21 OH def): Testosteron ↑↑, 17 OH progesteron ↑↑
Bekende anti-androgeentherapie?
- Cyproteronacetaat
- Spironolactone
- Finasteride