Anticonceptie

Question 1

Definitie van de Pearl Index?

Answer 1

Aantal onvrijwillige zwangerschappen per 100 vrouwen per jaar

Question 2

Welke is het meest gebruike contraceptiva?

Answer 2

Combinatie pil: concentratie oestrogenen + progestageen

Question 3

Waaruit bestaat de minipil?

Answer 3

Enkel progestageen

–> continue inname

Question 4

Werking van contraceptiepil?

Answer 4

Remming van ovulatie:

• Inhibitie van pulsatiele secretie van GnRH (progestageen)
• Suppressie secretie FSH (oestrogeen)

Verhoging viscositeit cervix slijm (progestageen):
- Zaadcellen kunnen hier niet meer door

Veroorzaakt endometrium atrofie (progestageen):
- Zwangerschap kan niet innestelen

Question 5

Wat is het effect van de pil op kankerontwikkeling?

Answer 5

• Verhoogd risico op borstkanker

- Verminderd risico op ovariumkanker, endometriumkanker en colonkanker

Question 6

Wat is het thrombo-embolie gevaar van de pil?

Answer 6

o Oestrogenen verhogen in de lever de productie van bepaalde stollingsfactoren en verhogen aldus het risico op veneuze trombose
o NIET bij patiënten met TE in antecedenten en patiënten met stollingsstoornissen.
o Pil is veilig bij vrouwen onder anticoagulatie therapie

Question 7

Welke zijn de vormen van parenterale hormonale contraceptie?

Answer 7

• vaginale ring (oestrogeen + progestageen)
• Transepidermale pleister (oestrogeen + progestageen)
• Prikpil (progestageen)
• Implanon (progestageen)
• hormoonspiraal (levonorgestrel - mirena)

Question 8

Werking van koperspiraal?

Answer 8

Koperionen –> aseptische inflammatoir proces –> leukocyten en macrofagen aantrekken

• Fagocyteren van spermatozoa, het ovum en blastocyste
• Ook geschikt voor interceptie

Question 9

Wat is de belangrijkste complicaties van het koperspiraaltje?

Answer 9

• Toename van menstrueel bloedverlies + verlenging van de menses met 2 dagen
• uitstoting van spiraaltje
• perforatie
• Opstijgende infectie (PID)

Question 10

Welk hormoon zit in het hormoon spiraaltje?

Answer 10

Levonorgestrel = progestageen (Mirena)

Question 11

Werking van het hormoonspiraaltje?

Answer 11

Zorgt voor een uitgebreide atrofie van het endometrium –> verminderde hoeveelheid menstrueel bloed

Question 12

Waartoe leidt progestageen zonder oestrogeen,

Answer 12

Ovariële cysten

Question 13

Hoe noemt men de sterilisatie van de man?

Answer 13

• Vasectomie

Question 14

Hoe werkt de sterilisatie van de vrouw?

Answer 14

Laparoscopische ingreep: onderbreken van beide eileiders

Question 15

Definitie van interceptie?

Answer 15

= Vorm van contraceptie die je pas NA de coïtus gebruikt (noodcontraceptie)

Question 16

Uit welk hormoon bestaat de noodpil?

Answer 16

Levonorgestrel

Question 17

Wanneer moet de noodpil ingenomen worden?

Answer 17

< 72 na onveilige coïtus, des te sneller, des te beter effect

Question 18

Werking van noodpil?

Answer 18

Remming van ovulatie

Question 19

Wanneer is abortus niet strafbaar?

Answer 19

• Is uitgevoerd voor het einde van de 12e week na bevruchting
• Door een arts, in een instelling voor gezondheidszorg
• Bij vrouw die in noodsituatie verkeert
• Nadat zij omstandig is ingelicht over alternatieve oplossingen

Question 20

Wanneer mag een abortus na 12 weken nog uitgevoerd worden?

Answer 20

• Verdere evolutie van zwangerschap houdt gevaar in voor de gezondheid van de vrouw
• Kind dat geboren zal worden, zal lijden aan een ernstige kwaal waarvoor geen behandeling beschikbaar is

Question 21

Tot hoeveel weken kan gebruik gemaakt worden van abortuspil?

Answer 21

< 7 weken

Question 22

Werking abortuspil?

Answer 22

Heeft een antiprogestagene werking –> atrofie van endometrium

Question 23

Wat doen we bij zwangerschap > 7 weken?

Answer 23

Abortus provocatus = zuigcurettage

Question 24

Waarop moet er gelet worden bij abortus?

Answer 24

• Hecht belang aan Rhesus immunisatie