Anticonceptie Flashcards
Definitie van de Pearl Index?
Aantal onvrijwillige zwangerschappen per 100 vrouwen per jaar
Welke is het meest gebruike contraceptiva?
Combinatie pil: concentratie oestrogenen + progestageen
Waaruit bestaat de minipil?
Enkel progestageen
–> continue inname
Werking van contraceptiepil?
Remming van ovulatie:
- Inhibitie van pulsatiele secretie van GnRH (progestageen)
- Suppressie secretie FSH (oestrogeen)
Verhoging viscositeit cervix slijm (progestageen):
- Zaadcellen kunnen hier niet meer door
Veroorzaakt endometrium atrofie (progestageen):
- Zwangerschap kan niet innestelen
Wat is het effect van de pil op kankerontwikkeling?
- Verhoogd risico op borstkanker
- Verminderd risico op ovariumkanker, endometriumkanker en colonkanker
Wat is het thrombo-embolie gevaar van de pil?
o Oestrogenen verhogen in de lever de productie van bepaalde stollingsfactoren en verhogen aldus het risico op veneuze trombose
o NIET bij patiënten met TE in antecedenten en patiënten met stollingsstoornissen.
o Pil is veilig bij vrouwen onder anticoagulatie therapie
Welke zijn de vormen van parenterale hormonale contraceptie?
- vaginale ring (oestrogeen + progestageen)
- Transepidermale pleister (oestrogeen + progestageen)
- Prikpil (progestageen)
- Implanon (progestageen)
- hormoonspiraal (levonorgestrel - mirena)
Werking van koperspiraal?
Koperionen –> aseptische inflammatoir proces –> leukocyten en macrofagen aantrekken
- Fagocyteren van spermatozoa, het ovum en blastocyste
- Ook geschikt voor interceptie
Wat is de belangrijkste complicaties van het koperspiraaltje?
- Toename van menstrueel bloedverlies + verlenging van de menses met 2 dagen
- uitstoting van spiraaltje
- perforatie
- Opstijgende infectie (PID)
Welk hormoon zit in het hormoon spiraaltje?
Levonorgestrel = progestageen (Mirena)
Werking van het hormoonspiraaltje?
Zorgt voor een uitgebreide atrofie van het endometrium –> verminderde hoeveelheid menstrueel bloed
Waartoe leidt progestageen zonder oestrogeen,
Ovariële cysten
Hoe noemt men de sterilisatie van de man?
- Vasectomie
Hoe werkt de sterilisatie van de vrouw?
Laparoscopische ingreep: onderbreken van beide eileiders
Definitie van interceptie?
= Vorm van contraceptie die je pas NA de coïtus gebruikt (noodcontraceptie)
Uit welk hormoon bestaat de noodpil?
Levonorgestrel
Wanneer moet de noodpil ingenomen worden?
< 72 na onveilige coïtus, des te sneller, des te beter effect
Werking van noodpil?
Remming van ovulatie
Wanneer is abortus niet strafbaar?
- Is uitgevoerd voor het einde van de 12e week na bevruchting
- Door een arts, in een instelling voor gezondheidszorg
- Bij vrouw die in noodsituatie verkeert
- Nadat zij omstandig is ingelicht over alternatieve oplossingen
Wanneer mag een abortus na 12 weken nog uitgevoerd worden?
- Verdere evolutie van zwangerschap houdt gevaar in voor de gezondheid van de vrouw
- Kind dat geboren zal worden, zal lijden aan een ernstige kwaal waarvoor geen behandeling beschikbaar is
Tot hoeveel weken kan gebruik gemaakt worden van abortuspil?
< 7 weken
Werking abortuspil?
Heeft een antiprogestagene werking –> atrofie van endometrium
Wat doen we bij zwangerschap > 7 weken?
Abortus provocatus = zuigcurettage
Waarop moet er gelet worden bij abortus?
- Hecht belang aan Rhesus immunisatie
