hydratation les liquides de l’organismes Flashcards

1
Q

pourcentage eau corps femme enfant homme

A

homme 60 % (42 chez un homme de 70kg)
nourrisson 80%
femme 50 à 52%

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2
Q

beaucoup d’eau dans la graisse ??

A

nan 10 a 15 % contre 75% dans les autres tissus

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3
Q

la stabilité du LIC dépend de la stabilité de LEC vrai ou faux

A

vrai et pas l’inverse ++

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4
Q

osmolarite du Na+ et K+

A

Na+(natremie) : 140 mosm/L
K+ ( kaliémie ) : 4,5 mosml/L

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5
Q

conséquence hyponatremie et hyper kaliémie

A

hyponatremie (<120mosm/L) :
plasma devient hypotoniques , l’eau entre dans les cellules risque confusion coma mort

hyper kaliémie :
dépolarisation des cellules augmentation de l’excitabilité nerveuse =risque d’arythmie grave et mortelle

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6
Q

quels sont les compartiments du LEC (20%) 14L

A

1) intravasculaire ( plasma ) 4% 3L
2) extravaculaire = interstitiel 16% 11L
a) eau des tissus de soutient 14%
b) lymphe 2%

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7
Q

objectifs du traceur ? et grâce à quoi (3)

A

mesurer INDIRECTEMENT le volume de liquide dans les compartiments :
-grâce au principe de CONSERVATION DE MASSE
-dilution d’une quantité connu de traceur
-sur le devenir des traceurs grâce à leur propriété physico chimique (colorant élément radioactif )

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8
Q

quels traceurs pour mesurer ECT

A

non isotopique :

antipyrine
éthanol

isotopique :

eau lourde(D2O) :mesure par spectrométrie de masse
eau tritiée( 3 H2O ) : mesurée par détecteur de rayonnement

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9
Q

traceurs pour le LEC

A

non isotopique :
inuline
mannitol
thiosulfate

isotopique :
chlore
brole
sodium
sulfate

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10
Q

traceurs pour MESURER ++le plasma

A

non isotopique :
bleu evans
isotopique :
Albumine marquée :(I125; I131)

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11
Q

deux mesure pour MESURER ++ le volume plasmatique

A

methode direct : colorant vital =bleu evans et isotope =ion radioactif

méthode indirect : V= V0 x C0 / C
V volume de sang total
V0 volume echantillon injecté
C0 concentration de traceur dans l’échantillon
C concentration de traceur dans le volume circulant

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12
Q

caractéristique du traceurs pour mesurer le volume du plasma 3

A

franchit pas les parois
diffuse facilement
reste suffisamment longtemps

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13
Q

CALCUL ++ du volume plasmatique

A

calcul donc pas de traceur :

hématocrite = volume des GR / volume du sang total
volume plasma= volume du sang x (1-hematocrite )

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14
Q

l’osmolarite du plasma est plus élevé que celle du LI vrai ou faux ?

A

vrai , de par la présence de protéine = pression oncotique

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15
Q

y’a t’il beaucoup d’ion dans le plasma

A

oui les électrolytes représentent 95% des solutés

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16
Q

à quoi sert la lymphe

A

a drainé le liquide interstitiel vers la circulation veineuse grâce au canal thoracique dans le cou

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17
Q

quels caractéristique principale doit avoir la substance qui va mesurer le LEC

A

passer à travers la paroi capillaire mais pas passer à travers la membrane cellulaire ou dans les cellules

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18
Q

existe-t-il des substances capables de mesurer exactement le volume du LEC
donner leurs nom et leur caractéristiques :

A

inuline : sous estimation
Cl Na : surestimation
manitol
thiosulfate de Na bromure de Na = meilleurs indicateurs

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19
Q

la composition ionique du LI est voisine avec celle du plasma mais sans les protéines vrai ou faux?

A

vrai très pauvre en protéine
l’endothelium capillaire est perméable aux ions diffusible mais pas aux protéines

20
Q

la lymphe est riche en protéine ?

A

plus riche en protéine que le reste du secteur
lymphe foie : 20g/L
canal thoracique : 50g/L

21
Q

Quelles sont les deux types de liquide pour l’eau transcellulaire ?

A

liquide en transite = sécrétion, réabsorption

liquide protecteur = liquide, céphalo-rachidien, cérébrospinal, intraoculaire, pleural, péritonéale, synoviale

22
Q

quels sont les 4 situations pathologiques pour l’eau transcellulaire

A

liquide pleural (15ml) si 3L = pleurésie
liquide péritonéal (100ml) si 6L =ascite
liquide péricardique (10ml) si 1L = péricardite
liquide articulaire (quelque ml) si >100ml =arthrite

23
Q

quels sont les deux éléments qui ont la même concentration en intra et extra cellulaire

A

glucose urée

24
Q

concentration ionique en intra et concentration unique en extra

A

intra 200mosm/L
extra 154mosm/L

25
Q

ou se trouve le calcium LEC et LIC

A

LEC dans le plasma 2,5 micron
LIC dans le cytoplasme 0,1 micron signal calcique = multiplié par 100 augmente à 10 micron
dans le reticulum endoplasmique 10 à 15 mM

26
Q

2 facteurs déterminés les mouvements d’eau

A

osmose
pression hydrostatique généré par le sustème cardiovasculaire

27
Q

def osmolalite et osmolarite

A

osmolalite
nombre de particule dissoute dans 1kg d’eau

osmolarite
nombre de particule dissoute dans 1L d’eau

28
Q

en quoi quoi l’osmolalite est efficace ou non

A

osmolalite efficace = SOLUTÉ NON DIFFUSIBLE
osmolalite non efficace = SOLUTÉ DIFFUSIBLE

29
Q

comment on mesure la pression osmotique du plasma

A

abaissement du point de congélation
mesure de la résistivité du plasma

30
Q

comment on calcul l’osmolalite du plasma et de combien est t’elle

A

par un ionogramme
osmolalite plasmatique = 2x[Na+]

31
Q

c’est la pompe Na+ et K atpase qui permet les échanges intra et extra cellulaire comment elle fonctionne

A

sortie de 2Na+ et entre de 3 K+
maintient du Na + grâce au gradient électrochimique
maintient du K+ grâce au gradient chimique
neutralisé l’effet gibbs-donan

32
Q

potentiel de la membrane

A

-70mv

33
Q

qu’est ce qui tend a faire augmenter l’osmolalite de la cellule

A

les protéines intracellulaires à l’intérieur de la cellule

34
Q

l’electroneutralite est respecté au niveau de la membrane cellulaire vrai ou faux

A

faux elle n’est pas respecté

35
Q

conséquence hyponatrémie

A

solution hypotonique
donc entre dans la cellule :HÉMOLYSE

36
Q

conséquence hypernatremie

A

solution hypertonique
sortie d’eau de la cellule : PLASMOLYSE

37
Q

4 impact des apports de solution de NaCl

A

gain de solution saline isotonique
perte de solution saline isotonique
gain d’eau =de solution hypotonique
perte d’eau =de solution hypotonique

38
Q

conséquence gain de solution saline isotonique perte

A

gain =
augmentation du volume EC
pas de modif de l’osmolalite car liquides isotonique
pas de modif du volume IC car pas de mouvement d’eau

perte=
diminution du volume EC
””
””

39
Q

conséquence gain solution hypotonique
et perte

A

gain =
augmentation du volume EC et diminution de l’osmolalite EC
mouvement d’eau de EC vers la cellule
augmentation du volume IC et diminution de l’osmolalite IC

perte =
diminution du volume EC et augmentation de l’osmolalite
mouvement d’eau des cellules vers EC
diminution du volume IC et augmentation de l’osmolalite

40
Q

comment est évalué l’état d’hydratation intracellulaire

A

évalué par la natrémie

41
Q

quelle force permet l’échange entre le plasma et le liquide interstitiel

A

les forces de starling

42
Q

4 force permets les échanges liquidien interstitielle

A

pression hydrostatique ( sortie de liquide , prédomine dans le niveau artérielle)
oncotique capillaire ( entré de liquide grâce à des protéine prédomine dans le niveau veineux )
pression hydrostatique et oncotique interstitielle (sortie de liquide négligeable à l’état physiologique )

43
Q

étapes apparition œdème

A

1) augmentation pression hydrostatique capillaire
2) diminution pression oncotique capillaire
3 ) augmentation perméabilité de la partie capillaire
4 ) obstruction lymphatique

44
Q

4 organes d’où viennent les pertes d’eau et combien de ml éliminé

A

tube digestif 50-200ml
poumon 400-500ml
peau 300 ml
reins 1500-2200ml

45
Q

3 types de soif

A

désir conscient de l’eau
soif osmotique ( sueur respiration, perte digestive )
soif hypovolemique ( hémorragie , diarrhée , vomissements )