Hud och adnexa Flashcards
Vilka lager består huden av?
Epidermis — epitel vilande på ett basalmembran
Dermis — bindväv med olika srukturer
Hypodermis — subkutant fett
Adnexa — anhang såsom hårsäckar, svettkörtlar, talgkörtlar, naglar och känselstrukturer
Vilka funktioner har huden?
Vårt största organ — 2 kvadratmeter och ca 5kg
Skydd mot omgivningen — mekanisk, genomtränglighet och UV-skydd
Antigenpresentation för lymfatisk vävnad
Homeostasis — temperatur och vätskeförlust
Känsel
Exkretion genom körtlar
Metabolisk funktion genom hormonell produktion samt vitamin D
Vilka två typer av epidermis finns det?
Tunnhud — 4 lager — hjässhud eller ovansidan av handen
Tjockhud — 5 lager — handflator och fotsulor
Vilka lager består epidermis av?
Stratum basale
Stratum spinosum
Stratum granulosum
Stratum corneum
(Stratum lucidum)
Stratum disjuntum

Hur ser epidermis ut i mikroskop?

Hur är stratum basale uppbyggt?
Kubiska celler på basal membranet
Stamceller till kerationocyter (mitotiskaceller → keratinocyter)
Hemidesmosomer till BM och desmosomer till varandra
Dotterceller vandrar utåt medan de differentieras
Hur är stratum spinosum uppbyggt?
Flera lager av större celler
Cellerna differentieras mot keratinocyter och börjar prodcera cytokeratin (intermediär filament specifik för epitel)
Desmosomer omkringliggande celler
Hur är stratum granolosum uppbyggt?
Flera cellager med granula, keratinhylin, proteiner som behövs för att bunta ihop cytokeratinet vilket behövs för förhorning
Producerar lipider, lamellar bodies, viktig för vattenbarriären som ska bildas ovanför
Översta lagret har tight junctions emellan sig, precis under vattenbarriären, och desmosomer mellan alla celler
Hur är stratum corneum uppbyggt?
Platta celler där cellkärna och organeller brytits ner då lamellar bodies och granula frisläppts
Kärnfria med tjocka keratinfilament och insmorda i lipider från lamellar bodies
Vattenbarriären precis ovanför tight-junctions
Sitter ihop med desmosomer inbundna till intermediärfilamenten keratin
Hur är stratum lucisum uppbyggt?
Mellan stratum granulosum och corneum i tjock hud
Platta kränfria oljiga celler som är lite genomskinliga i LM
Hur är stratum disjuntum uppbyggt?
Döda keratinocyter som flagar av
Vilka celler finns det i epidermis?
Keratinocyter
Melanocyter
Langerhansceller
Mertels celler
Vad är keratinocyterna och deras uppgift?
85% av epidermis
Utgör barriären — mekaniska och genomträngligheten
Basala stamceller → kärnfria keratinocyter
Vad är melanocyterna och deras uppgift?
Producerar melanin som skyddar mot UV-ljus
Ursprungar från neurallisten och ligger insprängda i peitelet som enskilda celler
Cellkärnan i stratum basale och utskotten i spinosum
Avger pigmentet melanosomer till omkringliggande keratinocyter
Melanosomer är membanbundna organeller som transporteras till dess utskott
Avgers till keratinocyten genom att fagocytera en bit av melanocytens cytoplasma
I keratinocyten bryts det yttre membranet ner och melanosomen lägger sig runt kärnan för att skydda mot UV-ljus
→ cytokrin sekretion
Vad är langerhans celler och deras uppgift?
Antigenpresenterande celler
Typ av makrofag som härstammar från monocyter
Cellkropp i spinosum eller granulosum
Utskotten sträcker sig ut i stratum corneum
Utskotten tar prov på ytan → vandrar till nräliggande lymfnod för att visa upp antigen
Vad är Mertels celler och deras uppgift?
Ligger i stratum basale
Har inga utskott
Fungerar som en mekanoreceptor
Vilka lager består dermis av?
Stratum papillare — lucker bindväv med papiller → ökar kontaktyta för större yta för stamceller (välutvecklad i tjock hud)
Stratum reticulare (läderhud) — stram bindväv oorganiserade tjocka kollagenfibrer → dragfasthållighet — langerslinje följer kollagenfibrerna, kirurger skär med dessa
Hypodermis finns under dermis (subkutant fett)
Svettkörtlar och hårfoliklar

Hur medieras känsel i huden?
Sensoriska nerver med sina nervändslut i dermis eller epidermis
Mestadels myeliniserade
Sensoriska (smärta och beröring)
Fria nervändar eller speciella nervändstrukturer
Vilka nervändar finns i epidermis?
Bara fria nervändslut
Merkelscell (tillsammans med fria nervändslut → merkels kropp) — tryck och beröring — mekanosensorisk
Smärtreceptorer — slutar i spinosum eller granulosum — värme, mekanisk, kyla

Vilka nervändar finns i dermis?
Fria nervändar som kontaktar hårsäckar → böjs eller drar i håret
Inkapslade nervändar som är mekanosensoriska — 3 typer
- Paccinis kroppar — lameller av schwannceller runt nerven, utanför lameller av bindväv med vätska emellan och en bindvävskapsel ytterst — kapseln som omger nerven amplifierar vibrationer
- Meissners kroppar — schwannceller beklär en snirklig nervända och bindvävskapsel runtom — tjock hårfri hud
- Ruffinis kroppar — endast en bindvävskapsel med vätska i runt nervänden

Hur ser paccinian och meissners kroppar ut i mikroskop?

Hur är en hårsäck och talgkörtel uppbyggd?
Epidermis går ned i en hårsäck med kontinuerligt basalmembran följande runt hårsäcken och talgkörteln
Hårsäck
- Hårmatrixceller → upphov till både hår och inre epiteliala skidan
- Yttre epideala skidan runt hela hårsäcken är kontinuerlig med epidermis — flerskiktat förhornat skivepitel med stamceller som ger upphov till keratinocyter
- Stamceller får hårmatrix celler ligger i utbuktning i hårsäckens hals → vandrar till hårroten där de utvecklas —
- Inbuktningen i hårroten kallas pulpa — kärl och nerver försörjer dessa celler
- Yttre epiteleala skidan är tunn eller existerar inte alls
Talgkörtel
- Stamceller lager intill BM → upphov till sebocyter som är talgproducerande — differentierar från utkant mot mitten (mognaste i mitten)
- Sebocyterna dör → talg frisätts — holokrin sekretion — smörjer håret
Arrector pili muskel — får håret att resa sig

Hur är håret uppbyggt?
Kärna av mjuk medulla — producerars av hårmatrixceller som ligger mest centralt
Hård cortex som produceras av utanförliggande hårmatrixcellerna
Fjällig katikulla som produceras av ännu l’ngre utåtliggande
Yttersta cellerna prodcucearra den inre epiteliala skidan

Hur ser hårsäckar och talgkörtlar ut i mikroskop?

Vilka typer av svettkörtlar finns det?
Akkrina svettkörtlar — merokrin
Apokrina svettkörtlar — merokrin
Var finns ekkrina svettkörtlar och hur är de uppbyggda?
Över hela kroppen — handflator, fotsulor, armhålor, pannan → tömmer sig direkt på huden
Reglerar kroppstemperatur
Tubulär vindlande körtel och utförsgången är kontinuerlig med epidermis
Utförsgång — 2 lager kuniskt epitel
Körteldel — flerradigt
Clearcells producerar svett och “dark cells” producerar proteinrikt sekret
Platta kontraktila celler — myoepiteleala celler — ovanpå BM → pressar ut sekret
Aktiveras av tempertur och stress

Var finns apokrina svettkörtlar och hur är de uppbyggda?
I anslutning till hårsäckar på vissa ställen — t.ex. armhålan och genitalia
Fetare typ av fett som sekreteras i hårfolikeln → ökar vid emotionell stress — utsöndring av fermoner
Tubulär vindlande körtel med utförsgång mot hårfolkiel — bredare lumen där de kan lagra sekret — ihålighet i gångsystemet
Utförsgången är kortare och körteldelen är ett enkelt epitel men också med myoepiteleala celler

Hur ser ekkrina körtlar ut i mikrskop?
Körteldel finns djupt i detmis eller hypodermis
Utförsgången: 2 lager kubiska celler
Körteldel: större celler och ljusare — dark eller clear celler ses ingen skillnad
Myoepitelealaceller indikeras

Hur ser apokrina körtlar ut i mikroskop?
Större lumen
Höger: apikala ytan på de sekretoriska celler buktar ut mot lumen

Hur är bröskörteln uppbyggd?
10-20 seperata lober
Varje lob är uppbyggd av flera lobuli
Varje lobuli består av en mjölkgång och flera alveolära körteländstycken (assini)
Körteländstycken består av kubiska epitelceller och myoepitelieala celler
Körteländstyckena är omringade av lucker bindväv — övergår till strambindväv med insprängda fettceller
Varje lob är associerade med en mjölkgång och en mjlkgångssinus — utvdging av gången nära bröstvårtan

Hur är bröstvårtan ut i mikroskop?
Hud ytterst med strambindväv och insprängd gatt muskulatur under
Mjölksinus är markerade

Hur ser bröstkörtlarna ut i inaktiv vs aktiv mamma?
Inaktiv
- Körtlarna realtivt små med stora områden av strambindväv mellan loberna
- Cylindriskt körtelepitel med lucker bindväv emellan körteldelarna
Aktiv
- Körteldelen tilltar och bindvävs mängden minskar
- Körtelpitelet avtar i höjd och blir kubiskt

Hur fungerar bröstkörteln?
Apokrin — utsöndra lipider
Merokrin — utsöndra mjölkproteiner
