Hud och adnexa

Question 1

Vilka lager består huden av?

Answer 1

Epidermis — epitel vilande på ett basalmembran

Dermis — bindväv med olika srukturer

Hypodermis — subkutant fett

Adnexa — anhang såsom hårsäckar, svettkörtlar, talgkörtlar, naglar och känselstrukturer

Question 2

Vilka funktioner har huden?

Answer 2

Vårt största organ — 2 kvadratmeter och ca 5kg

Skydd mot omgivningen — mekanisk, genomtränglighet och UV-skydd

Antigenpresentation för lymfatisk vävnad

Homeostasis — temperatur och vätskeförlust

Känsel

Exkretion genom körtlar

Metabolisk funktion genom hormonell produktion samt vitamin D

Question 3

Vilka två typer av epidermis finns det?

Answer 3

Tunnhud — 4 lager — hjässhud eller ovansidan av handen

Tjockhud — 5 lager — handflator och fotsulor

Question 4

Vilka lager består epidermis av?

Answer 4

Stratum basale

Stratum spinosum

Stratum granulosum

Stratum corneum

(Stratum lucidum)

Stratum disjuntum

Question 5

Hur ser epidermis ut i mikroskop?

Answer 5

Question 6

Hur är stratum basale uppbyggt?

Answer 6

Kubiska celler på basal membranet

Stamceller till kerationocyter (mitotiskaceller → keratinocyter)

Hemidesmosomer till BM och desmosomer till varandra

Dotterceller vandrar utåt medan de differentieras

Question 7

Hur är stratum spinosum uppbyggt?

Answer 7

Flera lager av större celler

Cellerna differentieras mot keratinocyter och börjar prodcera cytokeratin (intermediär filament specifik för epitel)

Desmosomer omkringliggande celler

Question 8

Hur är stratum granolosum uppbyggt?

Answer 8

Flera cellager med granula, keratinhylin, proteiner som behövs för att bunta ihop cytokeratinet vilket behövs för förhorning

Producerar lipider, lamellar bodies, viktig för vattenbarriären som ska bildas ovanför

Översta lagret har tight junctions emellan sig, precis under vattenbarriären, och desmosomer mellan alla celler

Question 9

Hur är stratum corneum uppbyggt?

Answer 9

Platta celler där cellkärna och organeller brytits ner då lamellar bodies och granula frisläppts

Kärnfria med tjocka keratinfilament och insmorda i lipider från lamellar bodies

Vattenbarriären precis ovanför tight-junctions

Sitter ihop med desmosomer inbundna till intermediärfilamenten keratin

Question 10

Hur är stratum lucisum uppbyggt?

Answer 10

Mellan stratum granulosum och corneum i tjock hud

Platta kränfria oljiga celler som är lite genomskinliga i LM

Question 11

Hur är stratum disjuntum uppbyggt?

Answer 11

Döda keratinocyter som flagar av

Question 12

Vilka celler finns det i epidermis?

Answer 12

Keratinocyter

Melanocyter

Langerhansceller

Mertels celler

Question 13

Vad är keratinocyterna och deras uppgift?

Answer 13

85% av epidermis

Utgör barriären — mekaniska och genomträngligheten

Basala stamceller → kärnfria keratinocyter

Question 14

Vad är melanocyterna och deras uppgift?

Answer 14

Producerar melanin som skyddar mot UV-ljus

Ursprungar från neurallisten och ligger insprängda i peitelet som enskilda celler

Cellkärnan i stratum basale och utskotten i spinosum

Avger pigmentet melanosomer till omkringliggande keratinocyter

Melanosomer är membanbundna organeller som transporteras till dess utskott

Avgers till keratinocyten genom att fagocytera en bit av melanocytens cytoplasma

I keratinocyten bryts det yttre membranet ner och melanosomen lägger sig runt kärnan för att skydda mot UV-ljus

→ cytokrin sekretion

Question 15

Vad är langerhans celler och deras uppgift?

Answer 15

Antigenpresenterande celler

Typ av makrofag som härstammar från monocyter

Cellkropp i spinosum eller granulosum

Utskotten sträcker sig ut i stratum corneum

Utskotten tar prov på ytan → vandrar till nräliggande lymfnod för att visa upp antigen

Question 16

Vad är Mertels celler och deras uppgift?

Answer 16

Ligger i stratum basale

Har inga utskott

Fungerar som en mekanoreceptor

Question 17

Vilka lager består dermis av?

Answer 17

Stratum papillare — lucker bindväv med papiller → ökar kontaktyta för större yta för stamceller (välutvecklad i tjock hud)

Stratum reticulare (läderhud) — stram bindväv oorganiserade tjocka kollagenfibrer → dragfasthållighet — langerslinje följer kollagenfibrerna, kirurger skär med dessa

Hypodermis finns under dermis (subkutant fett)

Svettkörtlar och hårfoliklar

Question 18

Hur medieras känsel i huden?

Answer 18

Sensoriska nerver med sina nervändslut i dermis eller epidermis

Mestadels myeliniserade

Sensoriska (smärta och beröring)

Fria nervändar eller speciella nervändstrukturer

Question 19

Vilka nervändar finns i epidermis?

Answer 19

Bara fria nervändslut

Merkelscell (tillsammans med fria nervändslut → merkels kropp) — tryck och beröring — mekanosensorisk

Smärtreceptorer — slutar i spinosum eller granulosum — värme, mekanisk, kyla

Question 20

Vilka nervändar finns i dermis?

Answer 20

Fria nervändar som kontaktar hårsäckar → böjs eller drar i håret

Inkapslade nervändar som är mekanosensoriska — 3 typer

1. Paccinis kroppar — lameller av schwannceller runt nerven, utanför lameller av bindväv med vätska emellan och en bindvävskapsel ytterst — kapseln som omger nerven amplifierar vibrationer
2. Meissners kroppar — schwannceller beklär en snirklig nervända och bindvävskapsel runtom — tjock hårfri hud
3. Ruffinis kroppar — endast en bindvävskapsel med vätska i runt nervänden

Question 21

Hur ser paccinian och meissners kroppar ut i mikroskop?

Answer 21

Question 22

Hur är en hårsäck och talgkörtel uppbyggd?

Answer 22

Epidermis går ned i en hårsäck med kontinuerligt basalmembran följande runt hårsäcken och talgkörteln

Hårsäck

• Hårmatrixceller → upphov till både hår och inre epiteliala skidan
• Yttre epideala skidan runt hela hårsäcken är kontinuerlig med epidermis — flerskiktat förhornat skivepitel med stamceller som ger upphov till keratinocyter
• Stamceller får hårmatrix celler ligger i utbuktning i hårsäckens hals → vandrar till hårroten där de utvecklas —
• Inbuktningen i hårroten kallas pulpa — kärl och nerver försörjer dessa celler
• Yttre epiteleala skidan är tunn eller existerar inte alls

Talgkörtel

• Stamceller lager intill BM → upphov till sebocyter som är talgproducerande — differentierar från utkant mot mitten (mognaste i mitten)
• Sebocyterna dör → talg frisätts — holokrin sekretion — smörjer håret

Arrector pili muskel — får håret att resa sig

Question 23

Hur är håret uppbyggt?

Answer 23

Kärna av mjuk medulla — producerars av hårmatrixceller som ligger mest centralt

Hård cortex som produceras av utanförliggande hårmatrixcellerna

Fjällig katikulla som produceras av ännu l’ngre utåtliggande

Yttersta cellerna prodcucearra den inre epiteliala skidan

Question 24

Hur ser hårsäckar och talgkörtlar ut i mikroskop?

Answer 24

Question 25

Vilka typer av svettkörtlar finns det?

Answer 25

Akkrina svettkörtlar — merokrin Apokrina svettkörtlar — merokrin

Question 26

Var finns ekkrina svettkörtlar och hur är de uppbyggda?

Answer 26

Över hela kroppen — handflator, fotsulor, armhålor, pannan → tömmer sig direkt på huden Reglerar kroppstemperatur Tubulär vindlande körtel och utförsgången är kontinuerlig med epidermis Utförsgång — 2 lager kuniskt epitel Körteldel — flerradigt Clearcells producerar svett och "dark cells" producerar proteinrikt sekret Platta kontraktila celler — myoepiteleala celler — ovanpå BM → pressar ut sekret Aktiveras av tempertur och stress

Question 27

Var finns apokrina svettkörtlar och hur är de uppbyggda?

Answer 27

I anslutning till hårsäckar på vissa ställen — t.ex. armhålan och genitalia Fetare typ av fett som sekreteras i hårfolikeln → ökar vid emotionell stress — utsöndring av fermoner Tubulär vindlande körtel med utförsgång mot hårfolkiel — bredare lumen där de kan lagra sekret — ihålighet i gångsystemet Utförsgången är kortare och körteldelen är ett enkelt epitel men också med myoepiteleala celler

Question 28

Hur ser ekkrina körtlar ut i mikrskop?

Answer 28

Körteldel finns djupt i detmis eller hypodermis Utförsgången: 2 lager kubiska celler Körteldel: större celler och ljusare — dark eller clear celler ses ingen skillnad Myoepitelealaceller indikeras

Question 29

Hur ser apokrina körtlar ut i mikroskop?

Answer 29

Större lumen Höger: apikala ytan på de sekretoriska celler buktar ut mot lumen

Question 30

Hur är bröskörteln uppbyggd?

Answer 30

10-20 seperata lober Varje lob är uppbyggd av flera lobuli Varje lobuli består av en mjölkgång och flera alveolära körteländstycken (assini) Körteländstycken består av kubiska epitelceller och myoepitelieala celler Körteländstyckena är omringade av lucker bindväv — övergår till strambindväv med insprängda fettceller Varje lob är associerade med en mjölkgång och en mjlkgångssinus — utvdging av gången nära bröstvårtan

Question 31

Hur är bröstvårtan ut i mikroskop?

Answer 31

Hud ytterst med strambindväv och insprängd gatt muskulatur under Mjölksinus är markerade

Question 32

Hur ser bröstkörtlarna ut i inaktiv vs aktiv mamma?

Answer 32

Inaktiv * Körtlarna realtivt små med stora områden av strambindväv mellan loberna * Cylindriskt körtelepitel med lucker bindväv emellan körteldelarna Aktiv * Körteldelen tilltar och bindvävs mängden minskar * Körtelpitelet avtar i höjd och blir kubiskt

Question 33

Hur fungerar bröstkörteln?

Answer 33

Apokrin — utsöndra lipider Merokrin — utsöndra mjölkproteiner