HS23 - Lungen/Immunologie

Question 1

Hydrocortison

Answer 1

≈ Cortisol
Glucocorticoid: immunsuppressive Wirkung
(Cortison - inaktivierte Cortisol sodass keine mineralocorticoide Wirkung)

Question 2

Prednisolon

Answer 2

Glucocorticoid, immunsuppressive Wirkung
(bisschen mineralocorticoide Wirkung auch)
systemische Gabe

Question 3

Dexamethason

Answer 3

(fluorierte) Glucocorticoid, immunsuppressive Wirkung
keine Mineral Wirkung
systemische Gabe

Question 4

Beclomethason, Budesonid, Fluticason

Answer 4

inhalative Glucocorticoide (topische Gabe)
Beclomethason: langsame Abbau bei systemische Aufnahme
Budesonid & Fluticason: schnelle Abbau
Salmeterol & Fluticason
Formoterol & Budesonid

Question 5

Beclomethason

Answer 5

inhalative Glucocorticoid (topische Gabe) langsame Abbau bei systemische Aufnahme

Question 6

Budesonid

Answer 6

inhalative Glucocorticoid (topische Gabe) schnelle Abbau bei systemische Aufnahmeasthma: Formoterol & Budesonid

Question 7

Acetylsalicylsäure / Aspirin

Answer 7

NSAID, irreversible COX-Hemmer
wirkt anti-inflammatorisch, anti-pyretisch, analgetisch. Antiaggregant: hemmt Produktion von Thromboxan A2
hemmt Prostaglandinsynthese (— Plättchen aktivatoren)

Question 8

Montelukast

Answer 8

Leukotrien-Hemmer
LT-Rezeptor-Antagonist
eingesetzt gegen Asthma

Question 9

Zileuton

Answer 9

Leukotrien-Hemmer
5-Lipoxygenase Hemmer, hemmt Leukotriensynthese

Question 10

Methotrexat, Hydroxychloroquin, Mesalazin, Cyclophosphamid, Cyclosporin, Azathioprin, Leflunomid

Answer 10

Immunmodulatoren/Anti-rhematatika
DMARDs: disease modifying anti-rheumatic Drugs

Question 11

Cyclosporin A / Ciclosporin

Answer 11

Calcineurinhemmer (braucht Cyclophilin/Immunophilin)
Hemmt die Genexpression von Zytokine (in T-Zellen)

Question 12

Sexukinumab

Answer 12

Anti-IL17(A)
Indikation: Psoriasis

Question 13

Omalizumab

Answer 13

Anti-IgE-Antikörper
Indiziert bei Asthma
(bindet nicht an IgE der schon gebunden ist)

Question 14

Mepolizumab & Reslizumab

Answer 14

Anti-IL5-Antikörper
binden an IL5 bevor es an den Rezeptor binden kann

Question 15

Benralizumab

Answer 15

Anti-IL5-Rezeptor-Antikörper
greift an IL5-Rezeptor, mithilfe von NK-Zellen gehen die eosinophile in die apoptose

Question 16

Isoprenalin

Answer 16

β1/β2-Agonist (gleich an beide)
Indikationen iv: AV-Block
NW: Tachykardie, tremor

Question 17

Salbutamol

Answer 17

β2/β1-Agonist (Vorzug an β2, bisschen β1)
SABA (kurzwirksame β-Agonist)

Question 18

Salmeterol, Formoterol

Answer 18

β2/β1-Agonist (sehr stark an β2)
LABA (langwirksame β-Agonist)
Aktivierung Adenylatcyclase → mehr cAMP → hemmt Freisetzung von Ca → Muskulatur kann nicht kontrahieren
Salmeterol & Fluticason
Formoterol & Budesonid

Question 19

Salmeterol

Answer 19

β2-Agonist (LABA)
Asthma: mit Fluticason

Question 20

Formoterol

Answer 20

β2-Agonist (LABA)
mit Asthma: Budesonid

Question 21

Xylometazolin, Etilefrin, Oxymetazolin

Answer 21

α(1)-Agonisten
Lokale Anwendung bei Rhinitis, Sinusitis, Konjunktivitis→ Gefässkonstriktion in der Schleimhaut (α1-Rezeptor)

Question 22

Xylometazolin

Answer 22

α-Agonist
Lokale Anwendung bei Rhinitis, Sinusitis, Konjunktivitis→ Gefässkonstriktion in der Schleimhaut (α1-Rezeptor)

Question 23

Etilefrin

Answer 23

α-Agonist
Lokale Anwendung bei Rhinitis, Sinusitis, Konjunktivitis→ Gefässkonstriktion in der Schleimhaut (α1-Rezeptor)

Question 24

Oxymetazolin

Answer 24

α-Agonist
Lokale Anwendung bei Rhinitis, Sinusitis, Konjunktivitis→ Gefässkonstriktion in der Schleimhaut (α1-Rezeptor)

Question 25

Ipratropiumbromid, Tiotropiumbromid

Answer 25

Anticholinergika / Parasympatholytika
Blockade von M3-Acetylcholinrezeptor an bronchialen Muskelzellen
COPD: Ipratropiumbromid (kurzwirksam), Tiotropiumbromid (langwirksam 24h)

Question 26

Codein (HS2022)

Answer 26

Opioid, zentrale Antitussiva
Hemmung des Hustenreflexes & leichte Sedierung
nicht in Kombination mit Expektoranzien

Question 27

Dextromethorphan

Answer 27

nicht-opioide Antitussiva
Hemmung des Hustenreflexes

Question 28

Bromhexin, Ambroxol

Answer 28

ExpektoranzienMukolyse: Verflüssigung von Sekret

Question 29

Theophyllin

Answer 29

Methylxanthin, PDE-Hemmer
Führt zu mehr cAMP im Bronco-muskelzellen (wie β-Agonist)
mehr cAMP → hemmt Freisetzung von Ca → Muskulatur kann nicht kontrahieren

Question 30

Mepolizumab

Answer 30

Anti-IL5-Antikörperbinden an IL5 bevor es an den Rezeptor binden kann
Reslizumab gleich

Question 31

Methotrexat

Answer 31

Immunmodulator, Anti-Folat → hemmt Tetrahydrofolatproduktion → keine Nukleotide → hemmung Zellteilung
Leucovorin (Folsäure) geben um Myelosuppression zu verhindern
Teratogen

Question 32

Tacrolimus

Answer 32

100x stärker Cyclosporin
Calcineurin-Hemmer → keine Dephosphorylierung NF-ATc → weniger pro-inf Gentranskription, IL2↓

Question 33

Azathioprin

Answer 33

Immunmodulator, hemmt Purinsynthese

Question 34

Etanercept
Infliximab

Answer 34

Etanercept: lösliche TNFα-Rezeptor
Infliximab: Ak gegen lösliche TNFα

Question 35

Tocilizumab

Answer 35

Anti-IL6-Ak
I: rheumatoide Arthritis wenn anti-TNFa nicht ausreichend ist

Question 36

Abatacept

Answer 36

T-zell Inhibitor
besteht aus menschliche CTLA4 + IgG1 Fc-teil → blockierung CD80/86 an APC → keine Costimulation
I: zB Mutation im CTLA4 → Immundysregulation (Autoimmunität)

Question 37

Ipilimumab
Nivolumab

Answer 37

Immune-Checkpoint Inhibitoren
Ipilimumab: Anti-CTLA4-Ak
Nivolumab: hemmt PD1/PDL1 Signaling

Question 38

Dupilumab

Answer 38

Anti IL4/IL13-Rezeptor→ Hemmung Th2-Antwort (durch IL4 induziert)
wirkt gut bei Patienten in denen Osteoprotegrin runterreguliert ist

Question 39

Mepolizumab, Reslizumab

Answer 39

Anti-IL5-Ak

Question 40

Benralizumab

Answer 40

Anti-IL5-Rezeptor-Ak (= Anti-Eosinophile)

Question 41

Omalizumab

Answer 41

Anti-IgE