HPIM 296 - Sindrome Do Intestino Irritavel Flashcards
0
Q
Pág. 2497
Quais os mecanismos envolvidos na hipersensibilidade visceral que faz parte da SII?
A
“Silêncio NO módulo de neuroplasticidade”
- Sensibilidade aumentada dos órgãos-alvo com recrutamento de nociceptores silenciosos
- Hiperexcitabilidade espinal com activação do NO e outros possíveis neurotransmissores
- Modulação endógena (cortical e do tronco cerebral) da transmissão nociceptiva caudal
- Neuroplasticidade devida à instalação de hiperalgesia a longo prazo resultando em alterações permanentes ou semipermanentes nas respostas neurais à estimulação visceral crónica ou recorrente
1
Q
Pág. 2496 tabela 296.1
Critérios de Roma II (revistos) para o diagnóstico de SII?
A
Dor ou desconforto abdominal recorrente pelo menos 3 dias por mês nos últimos 3 meses associado a DOIS ou mais dos seguintes critérios:
- Melhora com a defecção
- Início associado a uma mudança na frequência das evacuações
- Início associado a uma mudança no formato (aspecto) das fezes
2
Q
Pág. 2498
FR para SII pós-infeccioso por ordem de importância?
A
"Dói Ter Tido Muito Sexo. Devemos por em Hipótese Eventos adversos precedentes" Duração prolongada da doença inicial Toxicidade da cepa bacteriana infectante Tabagismo Marcadores de mucosa de inflamação Sexo feminino Depressão Hipocondrismo Eventos adversos na vida nos 3 meses precedentes
3
Q
Pág. 2498
Sintomas que não são a favor do diagnóstico de SII?
A
"PEDE Algo diferente" Presença de diarreia nocturna Evolução progressiva desde a primeira manifestação Diarreia persistente após jejum de 48h Esteatorreia Aparecimento na idade avançada
4
Q
Pág. 2499
Achados laboratoriais que são contra o diagnóstico de SII?
A
Anemia
VS aumentada
Presença de leucócitos ou sangue nas fezes
Volume fecal > 200 a 300 mL
