Hoorcollege 2: ontwikkelingspychopathologie Flashcards
Sinds wanneer is er aandacht voor de prevalentie van depressie bij kinderen
Aandacht voor kinderen/adolescenten
Vanaf de DSM-III-R
Na hoelang mag een depressie bij kinderen gediagnosticeerd worden en op welke extra symptomen let je dan?
Aandacht voor kinderen/adolescenten
Vanaf DSM-III-R mag vanaf 1 jaar na symptomen PDD (persisterende depressieve stoornis) gediagnosticeerd worden, en naast de klassieke symptomen van depressie zijn ook symptomen zoals prikkelbaarheid deel van de DSM voor kinderen
Combinatie van depressie met gedragsproblemen
Aandacht voor kinderen/adolescenten
Vanaf DSM-5 is dit een nieuwe stoornis (<18jr): genaamd disruptieve stemmings-disregulatiestoornis (DMDD) en comorbiditeit met andere stoornissen is hoger bij k/a
wat zijn leeftijdsspecifieke signalen van baby’s
Apathie, groeiachterstand, ontroostbaar huilen
wat zijn leeftijdsspecifieke signalen van peuters/kleuters
Niet spelen, niet fantaseren, zeurderig, groeiachterstand
wat zijn leeftijdsspecifieke signalen van kinderen met depressie tussen 7-12 jaar
Gevoel van een slecht mens zijn, negatieve gedachten over toekomst, denken aan de dood en zelfdoding
wat zijn leeftijdsspecifieke signalen van kinderen tussen 12-18 jaar
Gevoel slecht mens te zijn, onvrede over uiterlijk, seksualiteit of relaties, plannen voor zelfdoding of daden, schoolweigeren, verminderde prestatiemotivatie
Wat zijn cognitieve kenmerken van depressie
Alles of niet denken, catastrofale gedachten, geheugen en concentratieproblemen, aandachtsproblemen, negatief beeld vanz ichzelf, de wereld en toekomst, automatisch denken, negatieve attributiestijl, gevoelens van hulpeloosheid, hopeloosheid, lage zelfwaardering, moeite om beslissingen te nemen, gevoel controle verliezen en suicidale gedachten
stoornissen kindertijd: ODD
voorbeeldcasus: behoeften van Tyler
behoefte om zichzelf duidelijk neer te zetten, problemen bij confrontaties met ouders bij strakke regels, patronen van negatief, opstandig, ongehoorzaam en vijandig gedrag tegen autoriteitsfiguren
disruptieve stemmingsstoornis (DMDD)
ernstige recidiverende driftbuien die disproportioneel zijn, gebeurd >3 keer per week, tijdens de uitbarsting is de stemming persisterend prikkelbaar of boos, het duurt >12 maanden
DC:0-3R
Aanvullend classificatiesysteem op DSM
Gebruikt 2 dimensies: internaliserend /externaliserend met LAAG/HOOG
Wat zijn de subcategorien van de DC:0-3R
terugtrekking, somatische klachten, sociale problemen, denkproblemen, agressief gedrag. crimineel gedrag, aandachtsproblemen, angst/depressie
Infant mental health IMH
Samenwerking tussen meerdere disciplines, waaronder verpleegkunde en sociaal werk
DC: 0-3R/ DC: 0-5R zijn aanvullende op de DSM-5: omdat nauwe band tussen somatische en psychologische gezondheid en wisselwerking tussen gedrag van opvoeder en baby (deze elementen missen in de DSM)
DC: 0-3R classificaties
- klinische stoornissen
- relatieclassificaties
- medische aandoeningen
- psychosociale stressoren
- emotioneel en sociaal functioneren
Wat is de prevalentie van problemen op jonge leeftijd
9-14% in de algemene bevolking, 24% in lage SES. Vaak word het niet opgemerkt en behandeld
PIR-GAS (parent infant relationship)
een schaal op de tweede as van DC:0-3R om de kwaliteit tussen ouder en jonge kinderen te coderen.
- aangepaste relatie
- verstoorde relatie
- gestoorde relatie
Interventies bij regulatieproblemen: wat is er aan de hand
Intakegesprek met ouders en kind, meetinstrumenten, bespreking met collega’s, ouders als co-therapeut
Wat kunnen we doen aan stoornissen bij kinderen?
Algemeen: infant parent psychotherapy (IPP/CPP)
Doel: gezonde ontwikkeling bevorderen door dyadisch spel, reflectieve ondersteuning en koppelen van ervaringen van eigen opvoedgeschiedenis aan de interacties met het kind
Uitkomst: positieve veranderingen in perceptie van ouders over behoeften van het kind, zelf-perceptie en toegenomen sensitiviteit
