Hoofdstuk 9 - Dyschromieën, purpura en fotodermatologie Flashcards
Wat zijn dyschromieën?
Huidverkleuringen die niet het gevolg zijn van vaatverwijding.
Wat zijn efeliden?
Kleine, gepigmenteerde maculae, vooral gelokaliseerd op aan zonlicht blootgestelde huid.
Bij welke fototypes doen efeliden zich voor?
I en II.
Wat zijn de histologische kenmerken van efeliden?
Melanocyten zijn niet toegenomen in aantal maar de melanosomen zijn groter.
Wat is lentigo senilis?
Meer verspreide maculae die verdonkeren bij zonblootstelling, frequenter in oudere huid.
Wat zijn de histologische kenmerken van lentigo senilis?
Er zijn meer en grotere melanocyten. Er zijn ook meer pigmentkorrels.
Waarmee mogen congenitale naevi nooit behandeld worden?
Lasertherapie.
Wanneer moeten blauwe neavi verwijderd worden?
Wanneer er een bruine rand errond is.
Wat is een mongolenvlek?
Goedaardige, hypergepigmenteerde vlekken die tijdens of na de geboorte ontstaan. Ze verdwijnen spontaan.
Wat is een Beckers naevus?
Een unilaterale gelokaliseerde hyperpigmentatie (lichtbruin), vaak samengaand met overmatige beharing. Het komt vaak voor in de schouderregio.
Wat zijn de histologische kenmerken van melasma?
Er is een verhoogde hoeveelheid melanine en er zijn meer melanocyten.
Wat zijn de histologische kenmerken van post-inflammatoire hyperpigmentatie?
Er is een toename van het aantal melanocyten, er is meer productie van melanine en verhoogde transfer ervan.
Wat is leucoderma?
Het is een verzamelnaam voor huidafwijkingen waarvan de kleur lichter is dan de omgeving.
Wat zijn de voorkeurslokalisaties van vitiligo?
Handruggen, gelaat, oksels, genitaalregio en voeten.
Waar doet pytiriasis alba zich vaak voor?
Dikwijls op de wangen bij kinderen.
Waarmee is pytiriasis alba geassocieerd?
Droge huid en eczeem.
Waaruit bestaat de behandeling van pytiriasis alba?
Hydratatie.
Wat is pytiriasis versicolor?
Een oppervlakkige schimmelinfectie gekenmerkt door scherp begrensde gehypopigmenteerde maculae met licht schilferend aspect.
Waaruit bestaat de behandeling van pytiriasis versicolor?
Ketaconazole.
Wat is purpura?
Een verkleuring van de huid die berust op extravasatie van rode bloedcellen (= bloeduitstorting)
Geef drie verschillende vormen van purpura.
- Petechiën = stipvormige bloedingen
- Ecchymosen = maculaire bloedingen
- Hematomen = nodeuze bloedingen
Wat is de DD van purpura?
Vasculitis: hieraan moet je denken bij purpura op plaatsen met hoge hydrostatische druk.
Wat is purpura senilis?
Purpura door beschadiging van kleine bloedvaten en capillairen in de huid, spontaan of na minimaal stoten op de huid.
Wat is MED? Geef de MED van UVA en UVB.
De minimale dosis UVR die bij expositie op bestraalde huidzone een erytheem geeft
UVA: 15-20 J/cm²
UVB: 20-40 mJ/cm²
Wanneer verschijnt en verdwijnt een UVB erytheem?
Het verschijnt na 6-24u en verdwijnt na 72-120u.
Wanneer verschijnt en verdwijnt een UVA erytheem?
Het is maximaal na 4-16u en verdwijnt na 48-120u.
Hoe zorgt UV voor veroudering?
Door versnelde afbraak van elastine is er vroegere en diepere rimpelvorming.
Waaruit bestaat de behandeling van polymorfe lichteruptie?
- Zon vermijden, protectieve kledij, zonexpositie traag opbouwen, zonnecrèmes
- Profylaxe: 2-3x per week PUVA of UVB voor 15 sessies
- Antimalariamiddelen: plaquenil 2x200mg per dag gedurende 6 weken vooraf
- Bij eruptie: topisch sterk corticoïd of oraal corticoïd en antihistaminicum
