Hoofdstuk 7 - Eczemateuze dermatosen Flashcards
Wat gebeurt er op histologisch vlak bij een acuut eczeem?
Er ontstaat spongiose: vochtvorming tussen de keratinocyten.
Wat gebeurt er op histologisch vlak bij een chronisch eczeem?
Er is ook spongiose maar er is vooral verlenging van de retelijsten en parakeratose.
Waarvoor wordt de semi-open test gebruikt?
Voor producten die niet geschikt zijn om op de huid te blijven, zoals shampoo, douchegel, ontschminking,…
Welke allergenen worden getest?
Allergenen die frequent in de omgeving voorkomen waarvan de frequentie van sensibilisatie > 1% bevat.
Wat is het meest voorkomende contactallergeen?
Nikkel.
Via welke stof kan de aanwezigheid van nikkel bewezen worden?
Dimethylglyoxine.
Waar kan men chromaat terugvinden?
- Cement, industriële oliën, verven, ijzeren platen, antiroest, papierindustrie
- Bleekwater en detergenten (waspoeders)
- Looizuur leder: eczeem voeten door schoenen
- Lucifers
- Blauwe tattoos
Waar komt perubalsem in voor?
- Allerlei huismiddeltjes voor kloven lippen, winterhanden en -voeten, ulcera,…
- Kaneel is bestanddeel van perubalsem: belang bij bakkers, voedingsindustrie, restaurants, keuken,…
Met welke stoffen kruisreageert perubalsem?
Colofonium (hechtpleisters, lijmen) en terpentijn (verven).
Waarin wordt PPD gebruikt?
Verven van haar, leer en bont, hennatattoo, kleurstoffen textiel.
Waarin kan men MCI of MI vinden?
Het is een bewaarmiddel in verschillende producten
- Cosmetica: crèmes, bodylotions, zepen, vochtige doekjes
- Huishoudelijke producten: allesreiniger
- Industrieel: olie en koelvloeistof, waterverf
Wat is de pathogenese van een irritatief contacteczeem?
- Organische solventia: lossen fosfolipiden op
- Alkalische en zure oplossingen: denaturatie eiwitten, uitschakelen enzymen
- Detergenten: lossen vetten op, drogen uit
Welke zone’s zijn bij irritatief contacteczeem vaak aangetast?
Buig- en rugzijde vingers, ringzone en handpalmen.
Hoe ontstaat een luierezeem?
Door chemische irritatie door faeces en urine in een afgesloten milieu.
Welk micro-organisme zorgt vaak voor bijbesmetting van een luiereczeem?
C. albicans.
Waaruit bestaat de therapie van luierdermatitis?
Frequent verversen van de luiers en aanbrengen van beschermende zinkoxide pasta.
Waaruit bestaat de behandeling van eczema craquelé?
Voldoende vochtigheidsgraad voorzien, minder wassen en hydraterende middelen gebruiken.
Waar is dishydrotisch eczeem het vaakst gelokaliseerd?
Op de handpalmen, de laterale zijde van de vingers en de voetzolen.
Wat is dermatitis plantaris sicca?
Een aandoening van de voetzolen bij kinderen gekenmerkt door roodheid, schilfering, hyperkeratose en kloven. Het geneest spontaan met de puberteit.
Waaruit bestaat de behandeling van dermatitis plantaris sicca?
Dragen van katoenen sokken, geen detergentia gebruiken, gebruik van overvette zepen en hydraterende crèmes.
Welke klassen corticosteroïden worden gebruikt t.h.v. het gelaat en de hals?
- Klasse 1: zwak werkend
- Klasse 2 (matig) bij ernstige opstoot (3-5 dagen)
Welke klassen corticosteroïden worden gebruikt t.h.v. het lichaam?
Klasse 2 en 3, beperkt tot 7-14 dagen op gevoelige zones (liezen, genitaal, oksels).
Op welke zones van het lichaam worden klasse 4 corticosteroïden gebruikt?
Handpalmen, voetzolen, gelichenificeerde plaques en therapieresistent contacteczeem.
Wat zijn de bijwerkingen van lokaal corticosteroïdgebruik?
- Steroïddermatitis, rosacea, periorale dermatitis
- Atrofie van de huid, hypopigmentatie
- Striae distensae
- Vertraging wondgenezing
- Hypertrichose (overbeharing)
- Allergische reacties
- Glaucoom (indien gebruikt op de oogleden)
Wat zijn indicaties voor het gebruik van topische immunomodulatoren bij eczeem?
Eczeemletsels op delicate zones (oogleden, gelaat), lichte opstoten.
Wat zijn lokale bijwerkingen van gebruik van topische immunomodulatoren?
Gevoel van warmte, irritatie en jeuk.