Hoofdstuk 7 - Eczemateuze dermatosen

Question 1

Wat gebeurt er op histologisch vlak bij een acuut eczeem?

Answer 1

Er ontstaat spongiose: vochtvorming tussen de keratinocyten.

Question 2

Wat gebeurt er op histologisch vlak bij een chronisch eczeem?

Answer 2

Er is ook spongiose maar er is vooral verlenging van de retelijsten en parakeratose.

Question 3

Waarvoor wordt de semi-open test gebruikt?

Answer 3

Voor producten die niet geschikt zijn om op de huid te blijven, zoals shampoo, douchegel, ontschminking,…

Question 4

Welke allergenen worden getest?

Answer 4

Allergenen die frequent in de omgeving voorkomen waarvan de frequentie van sensibilisatie > 1% bevat.

Question 5

Wat is het meest voorkomende contactallergeen?

Answer 5

Nikkel.

Question 6

Via welke stof kan de aanwezigheid van nikkel bewezen worden?

Answer 6

Dimethylglyoxine.

Question 7

Waar kan men chromaat terugvinden?

Answer 7

• Cement, industriële oliën, verven, ijzeren platen, antiroest, papierindustrie
• Bleekwater en detergenten (waspoeders)
• Looizuur leder: eczeem voeten door schoenen
• Lucifers
• Blauwe tattoos

Question 8

Waar komt perubalsem in voor?

Answer 8

• Allerlei huismiddeltjes voor kloven lippen, winterhanden en -voeten, ulcera,…
• Kaneel is bestanddeel van perubalsem: belang bij bakkers, voedingsindustrie, restaurants, keuken,…

Question 9

Met welke stoffen kruisreageert perubalsem?

Answer 9

Colofonium (hechtpleisters, lijmen) en terpentijn (verven).

Question 10

Waarin wordt PPD gebruikt?

Answer 10

Verven van haar, leer en bont, hennatattoo, kleurstoffen textiel.

Question 11

Waarin kan men MCI of MI vinden?

Answer 11

Het is een bewaarmiddel in verschillende producten
- Cosmetica: crèmes, bodylotions, zepen, vochtige doekjes
- Huishoudelijke producten: allesreiniger
- Industrieel: olie en koelvloeistof, waterverf

Question 12

Wat is de pathogenese van een irritatief contacteczeem?

Answer 12

• Organische solventia: lossen fosfolipiden op
• Alkalische en zure oplossingen: denaturatie eiwitten, uitschakelen enzymen
• Detergenten: lossen vetten op, drogen uit

Question 13

Welke zone’s zijn bij irritatief contacteczeem vaak aangetast?

Answer 13

Buig- en rugzijde vingers, ringzone en handpalmen.

Question 14

Hoe ontstaat een luierezeem?

Answer 14

Door chemische irritatie door faeces en urine in een afgesloten milieu.

Question 15

Welk micro-organisme zorgt vaak voor bijbesmetting van een luiereczeem?

Answer 15

C. albicans.

Question 16

Waaruit bestaat de therapie van luierdermatitis?

Answer 16

Frequent verversen van de luiers en aanbrengen van beschermende zinkoxide pasta.

Question 17

Waaruit bestaat de behandeling van eczema craquelé?

Answer 17

Voldoende vochtigheidsgraad voorzien, minder wassen en hydraterende middelen gebruiken.

Question 18

Waar is dishydrotisch eczeem het vaakst gelokaliseerd?

Answer 18

Op de handpalmen, de laterale zijde van de vingers en de voetzolen.

Question 19

Wat is dermatitis plantaris sicca?

Answer 19

Een aandoening van de voetzolen bij kinderen gekenmerkt door roodheid, schilfering, hyperkeratose en kloven. Het geneest spontaan met de puberteit.

Question 20

Waaruit bestaat de behandeling van dermatitis plantaris sicca?

Answer 20

Dragen van katoenen sokken, geen detergentia gebruiken, gebruik van overvette zepen en hydraterende crèmes.

Question 21

Welke klassen corticosteroïden worden gebruikt t.h.v. het gelaat en de hals?

Answer 21

• Klasse 1: zwak werkend
• Klasse 2 (matig) bij ernstige opstoot (3-5 dagen)

Question 22

Welke klassen corticosteroïden worden gebruikt t.h.v. het lichaam?

Answer 22

Klasse 2 en 3, beperkt tot 7-14 dagen op gevoelige zones (liezen, genitaal, oksels).

Question 23

Op welke zones van het lichaam worden klasse 4 corticosteroïden gebruikt?

Answer 23

Handpalmen, voetzolen, gelichenificeerde plaques en therapieresistent contacteczeem.

Question 24

Wat zijn de bijwerkingen van lokaal corticosteroïdgebruik?

Answer 24

• Steroïddermatitis, rosacea, periorale dermatitis
• Atrofie van de huid, hypopigmentatie
• Striae distensae
• Vertraging wondgenezing
• Hypertrichose (overbeharing)
• Allergische reacties
• Glaucoom (indien gebruikt op de oogleden)

Question 25

Wat zijn indicaties voor het gebruik van topische immunomodulatoren bij eczeem?

Answer 25

Eczeemletsels op delicate zones (oogleden, gelaat), lichte opstoten.

Question 26

Wat zijn lokale bijwerkingen van gebruik van topische immunomodulatoren?

Answer 26

Gevoel van warmte, irritatie en jeuk.