Hoofdstuk 23 - Syfilis Flashcards
Wat zijn de klinische kenmerken van primaire syfilis?
- Eerst: verschijnen van rode macula
- Daarna verschijnen van een pijnloze sjanker (soort ulcer) 18-21 dagen na infectie, vnl. extragenitaal
- 70-80% heeft ook lymfadenopathie gedurende de eerste week na infectie
Wat gebeurt er met de sjankers indien je ze niet behandelt?
Ze gaan weg na 1-6 weken.
Wanneer begint de secundaire fase van syfilis?
6 weken na besmetting of 3 weken na begin van de sjankers.
Waardoor is vroeg-secundaire syfilis gekenmerkt?
Erytheem, papels, roseolen.
Wat zijn roseolen?
Bleek-roze erytheemvlekjes op flanken, romp en armen die niet jeuken en na enkele dagen tot weken zonder litteken verdwijnen.
Juist of fout?
TPHA is een niet-treponemale test.
Fout, het is een treponemale test.
Welke test is niet-treponemaal?
VDRL.
Wanneer wordt de VDRL positief?
Ongeveer 6 weken na infectie. Hij is ook altijd positief in de secundaire fase.
Wanneer daalt de VDRL titer?
In de tertiaire fase. In 25% van de gevallen negativeert hij zelfs.
Wat gebeurt er met de VDRL titer na therapie?
Hij negativeert na 1-2 jaar.
Wat is er gaande wanneer de VDRL terug stijgt?
Er is onvoldoende therapie aangeboden of er is herinfectie.
Wanneer wordt de TPHA test positief?
Redelijk snel, soms na 4 weken.
Juist of fout?
De TPH test is een goede methode om te kijken of therapie gelukt is.
Fout, de titers negativeren niet na therapie dus zijn niet bruikbaar voor beoordelen van de therapie of voor opsporen van herinfectie.
