Hoofdstuk 4 - Huidinfecties Flashcards
Door welke bacterie wordt impetigo veroorzaakt?
Stafylokokken of streptokokken.
Wat is de voorkeurslokalisatie van impetigo?
In het gelaat rond de neus en de mond. Het komt vnl. voor bij kinderen.
Waaruit bestaat de niet-medicamenteuze behandeling van impetigo?
Kinderen thuis houden van school, goede hygiëne hanteren.
Waaruit bestaat de medicamenteuze behandeling van impetigo?
- Lokale vochtige compressen
- Lokale AB: fucidine, mupirocine
- Indien uitgebreide / diepe letsels: orale AB
Wat is ecthyma?
Een diepere huidinfectie met strepto- of stafylokokken.
Waaruit bestaat de behandeling van ecthyma?
Systemische AB.
Vul aan:
Indien bèta-hemolytische S. pyogenes de oorzaak is van ecthyma, doet 5% van de patiënten een …
Acute glomerulonefritis.
Wat is het klinisch beeld van perianale streptokokken cellulitis?
Erythema, fissuren en pijn in de (peri)anale regio.
Waaruit bestaat de behandeling van perianale streptokokken cellulitis?
Penicilline gedurende 10 dagen.
Waaruit bestaat de pathogenese van het streptokokken scalded skin syndroom?
Exfoliatief toxine van de oorzakelijke bacterie bindt met desmogleïne 1 uit de huid. Dit geeft acantholyse: een verlies van coherentie tussen epidermale cellen.
Bij wie komt het streptokokken scalded skin syndroom vaker voor?
Kinderen onder de 5 jaar.
Op welke leeftijd ligt de piekincidentie van perianale streptokokken cellulitis?
3-5 jaar.
Wat is het Nikolsky sign?
Wanneer je op aangetaste huid wrijft, ontstaan er blaren.
Juist of fout?
Bij het streptokokken scalded skin syndroom is het Nikolsky sign negatief.
Fout, het is positief.
Waaruit bestaat de behandeling van het streptokokken scalded skin syndroom?
Orale AB. Bij neonaten wordt IV AB gegeven.
Wat is de voorkeurslokalisatie van erysipelas?
De onderste ledematen.
Waaruit bestaat de therapie van erysipelas?
- Orale of parentale AB: amoxi-clavulaanzuur
- Behandeling van de ingangspoort
- T.h.v. been: bedrust en vochtige omslagen
- Indien recidiverend: langwerkend penicillinepreparaat IM
Welk weefsel is geïnfecteerd bij erysipelas?
De dermis, oppervlakkige subcutis en ev. ook de oppervlakkige lymfevaten.
Welk weefsel is geïnfecteerd bij cellulitis?
Het subcutane vet- of bindweefsel.
Wat is het typische verhaal in geval van cellulitis?
Het doet zich typisch voor bij een kind < 3 jaar met voorafgaand trauma of wonde.
Wat is de voorkeurslokalisatie van cellulitis?
Bij kinderen eerder de wangen, het hoofd en de hals. Bij volwassenen eerder de extremiteiten.
Waaruit bestaat de behandeling van cellulitis?
Orale of IV AB.
Wat is de mortaliteit van necrotiserende fascitis?
20-40%.
Wat is de meest frequente verwekker van necrotiserende fascitis?
S. pyogenes.