Hoofdstuk 4 - Huidinfecties Flashcards

1
Q

Door welke bacterie wordt impetigo veroorzaakt?

A

Stafylokokken of streptokokken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is de voorkeurslokalisatie van impetigo?

A

In het gelaat rond de neus en de mond. Het komt vnl. voor bij kinderen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Waaruit bestaat de niet-medicamenteuze behandeling van impetigo?

A

Kinderen thuis houden van school, goede hygiëne hanteren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waaruit bestaat de medicamenteuze behandeling van impetigo?

A
  • Lokale vochtige compressen
  • Lokale AB: fucidine, mupirocine
  • Indien uitgebreide / diepe letsels: orale AB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is ecthyma?

A

Een diepere huidinfectie met strepto- of stafylokokken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waaruit bestaat de behandeling van ecthyma?

A

Systemische AB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vul aan:

Indien bèta-hemolytische S. pyogenes de oorzaak is van ecthyma, doet 5% van de patiënten een …

A

Acute glomerulonefritis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is het klinisch beeld van perianale streptokokken cellulitis?

A

Erythema, fissuren en pijn in de (peri)anale regio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waaruit bestaat de behandeling van perianale streptokokken cellulitis?

A

Penicilline gedurende 10 dagen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waaruit bestaat de pathogenese van het streptokokken scalded skin syndroom?

A

Exfoliatief toxine van de oorzakelijke bacterie bindt met desmogleïne 1 uit de huid. Dit geeft acantholyse: een verlies van coherentie tussen epidermale cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bij wie komt het streptokokken scalded skin syndroom vaker voor?

A

Kinderen onder de 5 jaar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Op welke leeftijd ligt de piekincidentie van perianale streptokokken cellulitis?

A

3-5 jaar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is het Nikolsky sign?

A

Wanneer je op aangetaste huid wrijft, ontstaan er blaren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Juist of fout?

Bij het streptokokken scalded skin syndroom is het Nikolsky sign negatief.

A

Fout, het is positief.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Waaruit bestaat de behandeling van het streptokokken scalded skin syndroom?

A

Orale AB. Bij neonaten wordt IV AB gegeven.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is de voorkeurslokalisatie van erysipelas?

A

De onderste ledematen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Waaruit bestaat de therapie van erysipelas?

A
  • Orale of parentale AB: amoxi-clavulaanzuur
  • Behandeling van de ingangspoort
  • T.h.v. been: bedrust en vochtige omslagen
  • Indien recidiverend: langwerkend penicillinepreparaat IM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welk weefsel is geïnfecteerd bij erysipelas?

A

De dermis, oppervlakkige subcutis en ev. ook de oppervlakkige lymfevaten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welk weefsel is geïnfecteerd bij cellulitis?

A

Het subcutane vet- of bindweefsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is het typische verhaal in geval van cellulitis?

A

Het doet zich typisch voor bij een kind < 3 jaar met voorafgaand trauma of wonde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is de voorkeurslokalisatie van cellulitis?

A

Bij kinderen eerder de wangen, het hoofd en de hals. Bij volwassenen eerder de extremiteiten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Waaruit bestaat de behandeling van cellulitis?

A

Orale of IV AB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is de mortaliteit van necrotiserende fascitis?

A

20-40%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat is de meest frequente verwekker van necrotiserende fascitis?

A

S. pyogenes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Waaruit bestaat de behandeling van necrotiserende fascitis?

A

IV AB + chirurgische debridering van necrotisch materiaal.

26
Q

Waaruit bestaat de behandeling van folliculitis?

A
  • Lokale antiseptische maatregelen: bactericide zeep of lotion (isobetadine)
  • Vermijden spannende kledij
27
Q

Wat is de frequentste verwekker van furonkels?

A

S. aureus.

28
Q

Wat is het beleid bij recidiverende furonkulosis?

A

Men moet nagaan of er neusdragerschap is of een onderliggend lijden, zoals DM of verlaagde immuniteit.

29
Q

Wat is paronychium?

A

Een ontsteking van de nagelwal, met of zonder voorafgaand lokaal trauma. Stafylokokken is meestal de verwekker.

30
Q

Wanneer vereisen furonkels systemische AB?

A

Indien er systemische symptomen aanwezig zijn of de furonkel zich voordoet rond de neus of bovenlip (sinus cavernose trombose).

31
Q

Wat is erythrasma?

A

Een oppervlakkige bacteriële infectie veroorzaakt door corynebacterium minutissimum.

32
Q

Waaruit bestaat de therapie van erythrasma?

A
  • Fusidinezuur crème of zalf
  • Erythromycine lotion
  • Indien nodig peroraal AB
  • Azoles (antimycotica) werken ook
33
Q

Wat is de verwekker van pitted keratolysis?

A

Corynebacterium minutissimum.

34
Q

Hoe ziet het eerste contact van kinderen in het eerste levensjaar met herpes eruit?

A

Ze ontwikkelen gingivostomatitis. Het kan ook asymptomatisch verlopen.

35
Q

Hoe wordt een acute herpesopstoot bij volwassenen behandeld?

A

5x200mg aciclovir gedurende 5 dagen.

36
Q

Hoe wordt een cutane HSV-infectie bij kinderen behandeld?

A

20-40mg/kg/dag, liefst binnen 72u op te starten.

37
Q

Wanneer wordt een suppressieve HSV-behandeling terugbetaald?

A

Bij meer dan 6 opstoten van herpes genitalis per jaar.

38
Q

Welke medicatie wordt gegeven voor postzonale pijn?

A

Amitryptilline 50-100mg per dag.

39
Q

Wat is de spontane evolutie van mollusca contagiosa?

A

Ze verdwijnen spontaan binnen de 2-4 jaar door ontstaan van antimolluscum antilichamen.

40
Q

Waaruit bestaat de therapie van mollusca contagiosa?

A
  • 5-10% KOH oplossing
  • Gedurende 2u lokaal anestheticum, daarna curretage met scherpe lepel en aanstippen met lokaal antisepticum
  • Soms cryotherapie
41
Q

Wat zijn verrucae planae?

A

Talrijke platte wratjes in het gelaat, handruggen, voorarmen en bij kinderen op knieën.

42
Q

Welk fenomeen doet zich voor bij verrucae planae?

A

Het Koebner fenomeen: de letsels gaan zich lineair schikken.

43
Q

Wat moet men bijkomend onderzoeken wanneer er condylomata acuminata gevonden worden?

A

Er is frequente associatie met SOA’s dus er moet gecheckt worden op syfilis, gonorroe, hepatitis, HIV etc.

44
Q

Waarmee behandeld men wratten NIET?

A
  • Nooit radiotherapie: geeft radiodermitis
  • Nooit chirurgie: recidief aan randen, littekens
  • Lasertherapie valt te vermijden
45
Q

Juist of fout?

Terbinafine interageert niet met cytochrome P450.

A

Juist.

46
Q

Wat zijn bijwerkingen van terbinafine?

A

Smaakstoornissen, lupus-inductie.

47
Q

Met welke geneesmiddelen interageert itraconazole?

A

Cyclosporines, erythromycine, terfenadine, astemizole. In combinatie hiermee kan het torsade de pointes veroorzaken.

48
Q

Waarvoor wordt fluconazole voorgeschreven?

A

Candida.

49
Q

Wat is de meest frequente dermatofyteninfectie bij de mens?

A

Tinea pedis.

50
Q

Juist of fout?

Onder een Woodlamp krijgt tinea capitis een groene fluorescentie.

A

Juist.

51
Q

Waaruit bestaat de therapie van pytiriasis versicolor?

A

Topisch ketaconazol shampoo.

52
Q

Waaruit bestaat de therapie van pityrosporium folliculitis?

A

Topisch ketaconazol shampoo.

53
Q

Hoe wordt permethrine gebruikt?

A

Men smeert het eenmalig in en wast het na 8-14u af.

54
Q

Wat is de cure rate van permethrine?

A

90-100%.

55
Q

Wat zijn contra-indicaties voor permethrine?

A

Kinderen < 2 maand, zwangere vrouwen en geven van borstvoeding.

56
Q

Hoe wordt benzylbenzoaat gebruikt?

A

Het wordt driemaal ingesmeerd met 24u ertussen.

57
Q

Wat zijn bijwerkingen van benzylbenzoaat?

A

Pruritus, irritaties en allergisch contacteczeem.

58
Q

Wat zijn de richtlijnen omtrent benzylbenzoaat en zwangerschap / borstvoeding?

A

Het is toegelaten.

59
Q

Hoe wordt crotamiton gebruikt?

A

Het wordt verschillende keren per dag aangebracht gedurende 3-5 dagen.

60
Q

Hoe wordt ivermectine gebruikt?

A

Het wordt per os ingenomen.

61
Q

Hoe wordt demodex folliculitis behandeld?

A

Met ivermectine.