Hoofdstuk 12 - Folliculosen en acné Flashcards
Welk geslacht heeft meer last van acné?
Vrouwen.
Vul aan:
Op de leeftijd van 40 jaar heeft …% (1) van de vrouwen en …% (2) van de mannen nog last van acné.
1: 5%
2: 1%
Vanaf welke leeftijd geneest acné spontaan?
25 jaar.
Welk effect hebben androgenen op de sebumklieren?
Ze zorgen voor verhoogde sebumproductie.
Welke rol speelt P. acnes in de pathogenese van acné?
De bacterie zet triglyceriden in sebum om in vrij vetzuren. Dit zorgt voor verhoorningsstoornissen en is chemotactisch voor leukocyten, pustels en infiltraten.
Wanneer spreken we van microcomedonen?
Wanneer het talgklierkanaal dicht zit.
Welke kleur hebben open comedonen?
Zwart.
Welke kleur hebben gesloten comedonen?
Wit.
Welke stoffen veroorzaken / verergeren acné?
- Gechloreerde koolwaterstoffen: industrie isolatiemateriaal, insecticiden
- Minerale oliën en vetten
- Teer: beroepsmatig, iatrogeen
- Halogeen: iodiden, bromiden
- Corticosteroïden
- Hormonale groeiremmers
- Lithiumzouten
- Orale anticonceptiva
Welke voeding is te mijden ter preventie van acné?
- Melk- en melkproducten (halfvolle melk erger)
- Eiwitshakes
- Vette voeding
- Chocolade
Wat is beschermende voeding in het kader van acné?
Fruit, groenten en vis.
Hoe evolueert acne neonatorum?
Het verdwijnt na enkele maanden (1-3m) zonder littekenvorming.
Welke acné is erkend als beroepsziekte?
Chlooracné.
Welke medicatie kan acné veroorzaken?
- Hormonen: corticoïden, ACTH, pil, testosterone
- Halogenen
- Anti-epileptica
- Tuberculostatica
- Lithiumzouten, vit. B12
- EGFR inhibitoren
Geef de werking, indicatie en nevenwerkingen van lokale retinoïden.
Adapaleen of tretinoïne
- Werking: keratolytisch
- Indicatie: comedonen
- Nevenwerkingen: tijdelijke huidirritatie
Geef de werking, indicatie en nevenwerkingen van benzoylperoxide.
- Werking: keratolytisch, bacteriostatisch, sebostatisch
- Indicatie: papels en pustels (max. effect na 3m)
- Nevenwerkingen: huidirritatie, bleken kleding, fotosensibilisatie
Geef de werking, indicatie en nevenwerkingen van lokale AB.
Erythromycine, clindamycine
- Werking: AB gericht tegen P. acnes
- Indicatie: papels, pustels
- Nevenwerkingen: resistentievorming
Wat is de maximale therapieduur van systemische AB voor acné?
6 maand.
Welke bijwerkingen heeft minocycline?
- Benigne intracraniële hypertensie
- Hyperpigmentatie bij langdurig gebruik
- Lupusachtige reacties
Wat is de voornaamste bijwerking van doxycycline?
Fotodermatosen.
Wat is de pathogenese van acné fulminans?
- Vermoedelijk immunologische reactie op P. acnes antigenen
- Soms door isotretinoïne bij ernstige acné of acné conglobata
Wat is hidradenitis suppurativa?
Een chronisch necrotiserende ontsteking van de talgklieren met neiging tot littekenvorming.
Met welke medicatie kan hidradenitis suppurativa behandeld worden?
Tetracyclines per os of clindamycine + rifampicine.
Welke niet-medicamenteuze adviezen kunnen gegeven worden in het kader van hidradenitis suppurativa?
Stoppen met roken en vermageren.
Wat zijn de medicamenteuze mogelijkheden voor acne rosacea?
Metronidazole crème, benzoylperoxide gel, ivermectine crème en azaleïnezuur.
