Hoofdstuk 2: Bloed en bloedparameters

Question 1

Wat zijn de belangrijkste symptomen van het bloed?

Answer 1

Dyspnoe
Dyspnoe d’effort
Ecchymose
Hematoom
Icterus
Oedeem
Palor
Petechiën
Purpura
Tachycardie
Tachypnoe
Vermoeidheid
DDEHIOPPPTTV

Question 2

Wat is Dyspnoe?

Answer 2

Kortademigheid
‘Benauwdheid’

Question 3

Wat is Dyspnoe d’effort?

Answer 3

Kortademigheid bij inspanning

Question 4

Wat is ecchymose?

Answer 4

‘Blauwe plek’, bloeding
net onderhuids (>= 1cm)
Blauwpaars gekleurd
niet wegdrukbaar

Question 5

Wat is hematoom?

Answer 5

Inwendige bloeduitstorting

Question 6

Wat is icterus?

Answer 6

Gele verkleuring van huid en slijmvliezen (geelzucht)

Question 7

Wat is oedeem?

Answer 7

Vochtophoping (meestal thv de ledematen)

Question 8

Wat is palor?

Answer 8

Bleekheid

Question 9

Wat zijn petechiën?

Answer 9

Puntvormige bloedingen,
Net onderhuids (tot 4 mm)
Blauw-paars gekleurd
Niet wegdrukbaar

Question 10

Wat is purpura?

Answer 10

Bloeding
Vlekkerig
Net onderhuids (5 tot 9 mm)
Blauw-paars gekleurd
Niet wegdrukbaar

Question 11

Wat is tachycardie?

Answer 11

Versnelde hartslag

Question 12

Wat is tachypnoe?

Answer 12

Versnelde ademhaling

Question 13

Waardoor vermoeidheid?

Answer 13

Door gebrekkig O2-transport

Question 14

Wat zijn de belangrijkste technische onderzoeken?

Answer 14

Veneuze bloedafname
O2-saturatie

Question 15

Welke aanvullende onderzoeken zijn er?

Answer 15

Beenmergpunctie

Echografie of MR-angiografie

ECG

Question 16

Beenmergpunctie
Uitleg

Answer 16

=bloeduitstrijkje: het aanprikken van rood beenmerg in het sternum of de heupkam (crista iliaca) om de aanwezige stamcellen microscopisch te onderzoeken

Nuttig bij vb. Leukemie of bepaalde vormen van anemie met vermoeden beenmergfalen

Question 17

Echografie of MR-angiografie
Uitleg

Answer 17

Op bloedvaten in beeld te brengen.

Nuttig bij vb. Diepe veneuze trombose, longembolie

Question 18

ECG
Uitleg

Answer 18

Elektrocardiografie
‘Hartfilmpje’

Question 19

Wat is ANEMIE?

Answer 19

= bloedarmoede
Is een aandoening waarbij de hoeveelheid Hb in het bloed lager ligt dan normaal verwacht wordt volgens leeftijd en geslacht van patiënt

Question 20

Wat gebeurt er samen met de daling van Hb?

Anemie

Answer 20

Daling aantal RBC
Daling hematocriet (vol RBC tot totale bloedvolume)

Toch inschatting anemie vooral via Hb

Question 21

Algemene symptomen van anemie?

Answer 21

O2 transportcapaciteit daalt
- minder O2 voorzien voor verschillende lichaamsweefsels
- gebrek aan O2 in weefsels (hypoxie)

Question 22

Hypoxie
Uitleg

Answer 22

O2 gebrek in weefsels, pas bij ernstige anemie

Question 23

Algemene symtomen bij milde anemie? (10g/dl)

Answer 23

Vaak Asymtomatisch, symptomen zijn atypisch:
- vermoeidheid, futloosheid
- bleekheid
- hoofdpijn, draaierig

Question 24

Hoe maakt men diagnose als symptomen niet duidelijk zijn?

Answer 24

Via labo onderzoek

Question 25

Algemene symtomen bij ernstige anemie

Answer 25

Hier wel compensatiemechanismen in werking om de perifere oxygenation te bevorderen:
Tachycardie, tachypnoe…

Question 26

Op welke 2 manieren kan anemie ingedeeld worden?

Answer 26

Pathologische indeling (op basis van pathologisch mechanisme = oorzaak)
+
morfologische indeling ( op basis van morfologisch aspect = uitzicht van RBC bij labo-onderzoek)

Question 27

Bespreek pathologische indeling.

Answer 27

Question 28

Bespreek morfologische indeling.

Answer 28

MCV (mean corpuscular volume, grootte)
microcytair : RBC te klein
normocytair: RBC normaal
macrocytair: RBC,te groot

MCH ( mean corpuscular hemoglobin,
kleur)
hypochroom: RBC te licht v kleur
normochroom: normaal
hyperchroom: RBC te donker van kleur

Question 29

Waarom is het morfologische aspect van RBC belangrijk?

Answer 29

Het geeft vaak aanwijzing voor onderliggende oorzaak. Vaak typisch.

Question 30

Wat is ferriprieve anemie?

Answer 30

Anemie door ijzergebrek (meest frequent)