HIV Flashcards

1
Q

Formas de transmissão do HIV e a principal é…

A

Vertical, Sexual, Parenteral (transfusão, compartilhamento de seringa, acidente, etc..)

A principal é a sexual

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2
Q

O que são e quais são as populações chave em HIV

A

São populações expostas a um maior risco de contrair HIV.

Profissionais do sexo, mulheres trans, homossexuais, moradores de rua, presidiários, etc

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3
Q

Explique a meta 90/90/90 da OMS

A

90% dos pct diagnósticados
90% em TARV
90% com remissão completa da CV

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4
Q

Sobre o agente etiológico do HIV comente tipo, material genético, proteínas principais

A

Dois tipos: HIV-1 e HIV-2 (1 é o mais disseminado)

Retrovírus envelopado. Proteínas gp120 e gp41 atuam na ligação ao TCD4

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5
Q

Comentários sobre a transmissão

A

Sexual
Parenteral
Vertical: 75% de chance no momento do parto e transplacentário é possível a partir da 8ª semana (25%)

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6
Q

Diferença de HIV e AIDS

A

HIV é a infecção pelo vírus comprovada laboratorialmente

AIDS é a infecção associada a contagem de TCD4 <200 ou presença de doença oportunista

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7
Q

Como se dá o diagnóstico de HIV?

A

Pelo resultado de 2 testes rápidos válidos e positivos

ou

Isolamento viral, PCR, Ag/Ac

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8
Q

Limitação do teste rápido

A

Negativo nos primeiros 30 dias da infecção

Porque detecta Ac, logo precisa de título de Ac que supere Ag

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9
Q

Definição de AIDS

A

Contagem de TCD4 <200

ou

Infecções oportunistas

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10
Q

Contagem de CD4 e as infecções oportunistas relacionadas

A
*450- Zoster, pneumonia pneumocócica
400- SK
350- TBC pulmonar
300- candidíase oral
*250- PPC, TB extrapulmonar/miliar
200- candidíase esofágica, HSV disseminado
*150- neurotoxo, criptococose
*100- criptosporidiose, LMP
50- MAC, CMV
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11
Q

Quando fazer a PEP?

A

Quando um pct HIV- entrar em contato com fluidos e secreções de pct HIV+
Realizar entre 2h e 72h da exposição
Duração de 28 dias com tenofovir/lamivudina (TDF/3TC) + atazanavir/ritonavir

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12
Q

O que é a PrEP, como funciona?

A

Profilaxia pré-exposição

  • Tomar diariamente
  • Indicado para populações chave
  • Formulação TDF/FTC (tenofovir/entricitabina)
  • Efetivo após 7d para relação anal e após 20d para relação vaginal
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13
Q

Principais IO SNC

A
Encefalopatia pelo HIV; demência
Toxoplasmose
D de chagas
Meningite criptococica
Neurossífilis
Linfoma primário
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14
Q

Principais IO Pulmão

A
TB
PJP
PAC
Histoplasmose
Criptococose
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15
Q

Principais IO TGI

A

Esofagite
Diarreia crônica (no contexto de imunossupressão: criptosporídeos, microsporídeos, isospora)
Nas diarreias agudas: C. dificille; Salmonela; C jejunii; Shigella

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16
Q

Principais IO Neoplasias

A

SK
linfomas
CA de colo de útero

17
Q

Principais IO oculares

A

Coriorretinite por CMV

18
Q

Quais doenças precisam de profilaxias primárias da IO (5)

Infecção/início do TTO/esquema/suspensão do TTO

A
P. jiroveci
Toxoplama
TB
S. pneumonie
Mycobacteriumm avuim-intracelulare
19
Q

Profilaxia primária da P. jiroveci

A

P. jiroveci / CD4<200 / SMX-TMP / até CD4>200

20
Q

Profilaxia primária da Toxoplasmose

A

CD4<100 com IgG+ / SMX-TMP / até CD4>200

21
Q

Profilaxia primária da M tuberculosis

A

PPD>5mm ou contato com TB / isoniazida+piridoxina/ por 9 meses?

22
Q

Profilaxia primária da S. pneumonie

A

Para todos os pcts / vacina 1 dose a cada 5 anos

23
Q

Profilaxia primária da Mycobacterium avium-intracelulare

A

CD4<50 / azitro / até CD4>100 por 3 meses

24
Q

Quais as classes de medicamento para TTO de HIV

A
São 6
Inibidores da Transcriptase reversa (nucleosídeo e não-nucleosídeo)
Inibidores da protease
Inibidores da integrase
Inibidores de fusão
Inibidores de ligação
25
Q

Qual a recomendação de montagem de esquema e qual o esquema principal

A

3 fármacos, sendo 2 classes diferentes (ITRN + OUTRA CLASSE)

Recomendada: 3TC+TDF+DTG