Hipoparatireoidismo Flashcards
Possíveis mecanismos para hipocalcemia
Falha de secreção de PTH
Resistência ao PTH
Deficiência de vitamina D
Resistência à vitamina D
Consequências da hipocalcemia
Reduz limiar de excitabilidade, facilitando condução de impulsos
Tetania, convulsões, parestesias, laringo espasmos
Sinais de excitabilidade neuromuscular aumentada
Sinal de Chvosteke Trousseau
Etiologias de hipocalcemia
Hipopara cirurgico Hipopara idiopático Hipopara familiar Pseudo-hipopara Deficiência de vitamina D
Marcadores laboratoriais de hipopara
Hipocalcemia e hiperfosfatemia
Tratamento da hipocalcemia aguda
Pacientes com sintomas graves: administrar gluconato de cálcio
Calcitriol
Corrigir hipomagnesemia se esta for a causa
Objetivos do tratamento de hipocalcemia crônica
Manter cálcio próximo ao limite inferior
Fósforo perto do limite superior
Calciúria normal
Tratamento de hipocalcemia crônica
Reposição de cálcio
Vitamina D (mais acessível colecalciferol)
Tiazídicos: aumentam a reabsorção de cálcio renal
Como reduzir hiperfosfatemia
Reduzindo ingestão de alimentos fosfatados: proteínas, leite, farinhas, refrigerantes.