Abordagem da via aérea Flashcards
O que é via aérea definitiva
Tubo com cuff insuflado abaixo da glote, fixado e ligado a uma fonte de oxigênio
2 mnemônicos para avaliar via aérea difícil
LEMON
MACOCHA
Significado do mnemônico LEMON
LOOK -> deformidade, trauma, cavidade oral…
EVALUATE -> Avaliação 3-3-2 (tamanho das estruturas orocervicais)
MALLAMPATI -> III ou IV é difícil
OBSTRUÇÃO/OBESIDADE -> estridor, disfonia, massa
NECK MOBILITY -> Artrite, espondilite, trauma…
Significado do mnemônico MACOCHA
5 - MALLAMPATI 2 - APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO 1 - LIMITAÇÃO CERVICAL 1 - ABERTURA ORAL <3cm 1 - COMA 1 - HIPOXEMIA 1 - INTUBADOR NÃO ANESTESISTA
> 3 sugere VAD
Mnemônico para intubação de sequência rápida e significado
TOPZERA
Tudo pronto Oxigena Primeiro otimiza Zero consciência, zero reflexo Eixos alinhados Rápida introdução do tubo Avaliação pós-tubo
Passos importantes no preparo da IoT
Avaliação de VA
Preparo das drogas
Preparo do material (TOT, ponto de ventilação)
Qual a importância da pré-oxigenação?
Elevar a saturação de O2, para que ela se mantenha por tempo suficiente que permita apneia para intubação (2-10 minutos de apneia a depender do paciente)
Na pré-oxigenação, deve haver pressão positiva?
Apenas se o paciente não tiver drive respiratório.
Pressão positiva em desconexão com ritmo do paciente pode insuflar o estômago e aumenta risco de vômito e broncoaspiração