Hipotireoidismo Flashcards
Importância do hormônio tireoideano (completar)
-Produção de energia
-Estimulo de produção proteica e enzimática
-Produção/metabolismo de lipídios
-Metabolismo de vitaminas
- crescimento e desenv esquelético e cerebral
-influencia a ação da maior parte dos outros hormônios
Definição hipotireoidismo
Redução ou ausência de hormonio tireoideano
Congênito e adquirido
Congênito: diag no periodo neonatal
Adquirido diag> 2 anos
Classificação do hipotireodismo primário
Primário: disfunção da glândula tireoide (aumento de T4livre e T3)
Classificação do hipotireodismo secundário
disfunção hipofisária (diminuição de TSH)
Classificação do hipotireodismo terciário
disfunção hipotalâmica (diminuição de TRH)
Causas hipotireoidismo congênito primário
- Malformações na glândula tireoide: agenesia, hipoplasia
- Defeito enzimático
- Transitório: drogas/anticorpos maternos, carência ou excesso de iodo
Manifestações clínicas hipotireiodismo congênito
hipotonia, olhar parado, constipação intestinal, anemia normo/normo, fontanelas amplas, pele seca, fria, pálida, cabelos secos e quebradiços, macroglossia, mixedema
Quando suspeitar de atraso de crescimento/desenvolvimento e RN
-ausência de crescimento no primeiro mês de vida (ou <4cm)
-fontanela posterior grande (>1 polpa digital)
-hipotonia
Frequência consulta de rotina
-Mais frequente nos primeiros meses
- após normalizar TSH e T4l: 3/3 meses, até completar 2 anos
-Após 2 anos: consulta de rotina 4/6 meses
Quando suspende-se a medicação no hipotireoidismo congênito
Após 2 ou 3 anos
para confirmação diagnóstica
etiologia por cintilografia