Edema pediatrico Flashcards
Edema (def)
inchaço palpável secundário a acúmulo anormal de líquido intersticial.
Pode ser localizado ou generalizado
Para ocorrer edema precisa de
Modificações na hemodinâmica capilar e retenção inapropriada de sódio e água pelos rins
Qual proteína mantém a pressão oncótica
albumina
Qual a composição e para que serve o glicocálix
Glicosaminoglicanos e mucopolissacarídeos
Proteção mecânica e permeabilidade
Mecanismo de formação de edema
- Aumento P hidrostática capilar (transbordamento)
- Diminuição da pressão oncótica intravascular (subpreenchimento)
- Aumento da permeabilidade capilar (glic0cálix)
- Diminuição do fluxo linfático
- Alteração da estrutura do espaço interstiicial
Explique o aumento da pressão hidrostática intravascular (transbordamento)
A) aumento da pressão arterial → aumento da pressão hidrostática capilar (mecanismo de autorregulação) →
EXTRAVASAMENTO (EDEMA)
B) Aumento do retorno venoso → Aumento da pressão no átrio direito → Aumento da produção/secreção de peptídeo natriurético
atrial (mecanismo de compensação) → Aumento da permeabilidade capilar → EXTRAVASAMENTO (EDEMA)
Hematócrito em paciente desidratado
alto
Causas edema por subpreenchimento
Síndrome Nefrótica, desnutrição proteico-calórica (Kwashiorkor), cirrose hepática, pericardite
constritiva, enteropatia perdedora de proteína
Causa mais comum de sindrome nefrótica na infância
Sd Nefrótica por lesões míninas
Edema carencial explique
edema por subpreenchimento
hipoproteinemia → menor pressão hidrostática intersticial → vasodilatação capilar (acentuada pela deficiência de
vitamina B1) → menor volume sanguíneo efetivo → balanço positivo de sódio e água
Tempo de formação edema sd nefrítica x nefrótica
Nefrítica: abrupto, discreto, sem edema em genitálicas, PA elevada
Nefrótica: insidioso, intenso, edema escrotal/vaginal, PA normal
Medicamento clássico que causa edema
bloqueador do canal de cálcio
