Hipertensión Flashcards

1
Q

¿Por qué la presión arterial normal es 120/80 mmHg?

A

Porque equilibra la perfusión de los tejidos sin causar daño vascular

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2
Q

Estado de elevación continua de la presión arterial dentro del circuito arterial

A

Hipertensión

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3
Q

Poblaciones con consideraciones especiales relacionadas con la hipertensión:

A

Mujeres embarazadas, niños, adolescentes y adultos mayores

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4
Q

Factores de riesgo no modificables:

A

Edad, sexo, etnia y antecedentes familiares y genéticos

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5
Q

¿En quiénes es más frecuente la hipertensión primaria?

A

Adultos

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6
Q

Es más probable que presenten hipertensión primaria

A

Niños y adolescentes

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7
Q

¿Cómo se relaciona el aumento de la PA con el envejecimiento?

A

Endurecimiento de las paredes arteriales afectan la presión sistólica

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8
Q

Según la evidencia más reciente, también contribuye a la hipertensión:

A

Capacidad de los riñones para excretar sodio disminuye con la edad (retención de sodio)

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9
Q

En qué grupo ético la hipertensión es más frecuente y más grave?

A

Afroamericanos

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10
Q

Pueden ser las razones por las cuales una población tienda a desarrollar hipertensión a una edad más temprana que otras:

A

Mayor sensibilidad a la sal, mayor prevalencia de obesidad y factores genéticos

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11
Q

En qué sexo la prevalencia general de hipertensión es más alta?

A

En los hombres

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12
Q

Contribución genética a la hipertensión

A

50%

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13
Q

Los locus genéticos relacionados con la hipertensión representan una gran proporción de incidencia, V/F

A

Falso

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14
Q
A

Efectos epigenéticos relacionados con la metilación del ADN

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15
Q

Factores de riesgo modificables para la hipertensión primaria:

A

Dieta, [lipidos], consumo de tabaco y alcohol, estado físico y NV de actividad, sobrepeso/obesidad y control de la glucosa

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16
Q

Vías fisiopatológicas que pueden ser factores contribuyentes comunes entre las caraterísticas del estilo de vida:

A

Interrupciones en el sistema RAA-, alteraciones de los mecanismos del péptido natriurético activación del SNS y alteración de la función de las células endoteliales

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17
Q

¿Qué rasgo fisiológico relacionado con la dieta influye en la regulación de la presión arterial?

A

La sensibilidad a la sal

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18
Q

¿Cómo responde el cuerpo a la sensibilidad a la sal para mantener la eliminación renal de sodio?

A

Aumenta la presión arterial para favorecer la natriuresis por presión

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19
Q

¿Cómo contribuye la dislipidemia al aumento del riesgo de hipertensión?

A

A través de su asociación con la ateroesclerosis

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20
Q

¿Cómo afecta la placa ateroesclerótica a la presión arterial?

A

Aumenta la resistencia en las arterias, lo que obliga al corazón a generar una presión más alta para mantener el flujo sanguíneo

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21
Q

¿Cuáles son los lípidos sanguíneos que se asocian con un mayor riesgo de hipertensión?

A

Niveles elevados de colesterol, triglicéridos y lipoproteínas LDL. Niveles bajos de HDL

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22
Q
A
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23
Q

Es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de arteriopatía coronaria, pero no se ha identificado como una causa directa de hipertensión

A

Fumar

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24
Q

¿Cuál es el posible mecanismo por el cual el tabaco contribuye a la hipertensión?

A

A través de cambios inflamatorios inducidos por toxinas del tabaco, que favorecen la ateroesclerosis subclínica

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25
Porcentaje de los casos de hipertensión en la población que se asocian con el consumo excesivo de alcohol
10%
26
¿Qué efecto tiene el consumo moderado de alcohol en la salud cardiovascular?
Se asocia con un efecto protector frente a la cardiopatía
27
¿Cómo se relaciona el consumo de alcohol con la hipertensión?
Existe una relación directa, donde mayores cantidades de alcohol aumentan el riesgo de hipertensión
28
¿Cómo influye el acondicionamiento físico en la presión arterial y el riesgo cardiovascular?
Se asocia con una presión arterial más baja, favorece concentraciones saludables de lípidos en sangre y reduce el riesgo cardiovascular
29
¿Cuánto peso se necesita perder para observar una reducción en la PA en personas con sobrepeso e hipertensión?
4.5 kg
30
¿Qué indicador se considera más preciso para evaluar el riesgo de hipertensión relacionado con la obesidad?
Índice cintura cadera
31
¿Cuál tipo de obesidad se asocia más con hipertensión y resistencia a la insulina?
Obesidad central
32
Hormona secretada por los adipocitos que vincula la obesidad con el aumento de la actividad simpática cardiovascular
Leptina
33
¿Cómo contribuyen la leptina y los ácidos grasos libres en la hipertensión?
Aumentan la actividad del SNS
34
¿Cómo contribuye la apnea obstructiva del sueño a la hipertensión?
Interfiere con la caída nocturna normal de la presión arterial, lo que aumenta el riesgo de hipertensión
35
Es el aumento de la presión arterial a causa de otra enfermedad
Hipertensión secundaria
36
¿En qué rangos de edad es más común la hipertensión secundaria?
Menores de 30 o mayores de 50
37
¿Cómo se diferencia la hipertensión secundaria de la hipertensión primaria?
La HS puede corregirse o curarse
38
Sustancias que pueden causar hipertensión secundaria
Anfetaminas, cocaína, fármacos simpaticomiméticos, eritropoyetina y regaliz
39
Son algunas de las causas más comunes de hipertensión secundaria:
Enfermedad renal, afecciones corticosuprarrenales, feocromocitoma, coartación aórtica y uso de anticonceptivos orales
40
¿Cuál es la causa más frecuente de hipertensión secundaria en mujeres jóvenes?
Uso de anticonceptivos orales
41
¿Cuál es el mecanismo propuesto por el cual los anticonceptivos orales aumentan la presión arterial?
Se cree que causan retención de sodio, lo que lleva a una expansión del volumen sanguíneo
42
¿Cómo afecta la coartación aórtica a la presión arterial en los diferentes miembros?
Provoca hipertensión en los miembros superiores y presión arterial normal o baja en los inferiores
43
¿Dónde se localiza típicamente un feocromocitoma?
En la médula suprarrenal
44
Tumor de tejido cromafín que contiene células nerviosas simpáticas que se tiñen con sales de cromo y liberan catecolaminas
Feocromocitona
45
¿Cómo pueden las hormonas corticosuprarrenales causar hipertensión?
Aumentan la retención renal de sal y agua
46
Alteraciones de las hormonas corticosuprarrenales que causan hipertensión:
* Hiperaldoteronismo primario * Síndrome de Cushing
47
Causa individual principal de la hipertensión secundaria:
Enfermedad renal
48
En los adultos mayores, el inicio repentino de la hipertensión secundaria suele relacionarse con:
Ateroesclerosis de los vasos sanguíneos renales
49
Causa de HS que representa del 1-2% de todos los casos:
Hipertensión renovascular
50
La hipertensión renovascular es causada por:
Disminución del flujo sanguíneo renal y la activación de SRAA
51
Tipos principales de enfermedad renovascular:
1. Ateroesclerosis de la arteria renal proximal 2. Displasia fibromuscular
52
La estenosis ateroesclerótica de la arteria renal se ve con mayor frecuencia en:
Adultos mayores
53
La displasia fibromuscular es más frecuente en:
Mujeres, a edad temprana entre los 30 y 50
54
¿Por qué la hipertensión primaria suele ser asintomática?
Porque los síntomas aparecen cuando hay daño a largo plazo en órganos diana
55
¿Qué diferencia a la hipertensión secundaria de la primaria en términos de síntomas?
Además del riesgo de daño en órganos diana, la HS puede presentar síntomas específicos de la enfermedad que la causa
56
¿Cómo la hipertensión puede causar daño directo a los órganos diana?
Aumentando la presión de perfusión y la presión intravascular, lesionando las células endoteliales vasculares y promoviendo vasculopatía ateroesclerótica
57
Órganos más afectados por la hipertensión:
Corazón, cerebro, riñones y retina, debido a su alta vascularización y dependencia del flujo sanguíneo
58
La hipertensión asociada con el envejecimiento se debe principalmente a:
la vasoconstricción y el aumento de la poscarga
59
A qué se debe que las mujeres desarrollen coronariopatías 10 años más tarde que los hombres?
Al beneficio protector del estrógeno
60
Forma acelerada y potencialmente mortal de hipertensión que se caracteriza por elevaciones repentinas y marcadas de la PA:
Urgencia hipertensiva (>180/120 mmHg)
61
El daño orgánico agudo de la urgencia hipertensiva incluye:
Ictus isquémico, encefalopatía hipertensiva, isquemia cardíaca y hemorragia retiniana
62
¿Cómo se diagnostica la hipertensión arterial?
Mediante mediciones constantes de la presión
63
Sistema de clasificación para la hipertensión arterial durante el embarazo de la ACOG:
1. Preeclamsia-eclampsia 2. Hipertensión crónica 3. Hipertensión crónica con preeclamsia superpuesta 4. Hipertensión gestacional
64