Hipertensão Porta E Insuficiencia Hepatocelular CIR 01 Flashcards
Em quem eu não posso utilizar alfapeguinterferon?
Gestantes, hepatopatas e citopenias
Em quem eu nao posso usar tenofovir?
TENEFROTOXICO doença renal
Indicação de alfapeguinterferon
Virgem de tto e HBeag positivo
Indicacao de tenofovir
Refratario ao IFN, HBeag negativo (pre core), HIV
Indicação de entecavir
Hepatopata, nefropata, imunossupressao
Quando tratar hepatite C?
Sempre
Qual o tratamento da hepatite C crônica?
Sofosbovir + daclatavir SODA
Quanto tempo tratar hepatite c crônica?
12 semanas
Se child B ou C 24 semanas
De quem é a culpa da hepatite alcoolica?
Acetaldeido acumulado (dissulfiram like)
DD importante de hepatite alcoolica
Colangite
Ind Maddrey >32
Prednisolona 4 sem
Vitamina pra tto de DHGNA
Vitamina E
Mutação da doença de wilson
ATP7B menkr excrecao de cobre
Qual outro acometimento pesquisar quando há aneis de kayser fleischer?
Lesao de SNC
Diagnostico de doenca de wilson
Ceruloplasmina baixa
Aumento do cobre urinário
Tto de doenca de Wilson
Quelante (trientina, d penicilamina)
Transplante
6 Hs da hemocromatose
Hiperglicemia Hartrite Hepatomegalia Hiperpigmentacao Hipogonadismo Heart
Hemocromatose é acúmulo de
Ferro
Gene da hemocromatose
HNF, C82Y
Diagnostico (exames iniciais) de hemocromatose
Aumento da ferritina (>20) e sat transferrina (>45)
Tto hemocromatose
Flebotomia (alvo ferritina menor que 50)
Transplante cura um e não o outro
Cura Wilson, não cura Hemocromatose
Sinais do alcool na cirrose hepatica
Contratura de dupuytren e tumefação de parotidas
No que consistr o MELD?
Bilirrubina
INR
Creatinina
Quando tratar hepatite B crônica?
Lesao hepatica atual)
Hbeag e alt aumentada
Biopsia cm atividade
Cirrose
Lesao extra hepatica
Fagor de risco pra CHC) HF, confecção HIV, imunossupressao
Qual a lesão extra hepatica da hepatite B
PAN, GN membranosa, acrodermatite papular
Qual lesão extrahepatica da hepatite C
Crioglobulinemia
GN membranoproliferativa