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MED 2021 > CM 8. Grandes Síndromes Bacterianas > Flashcards

CM 8. Grandes Síndromes Bacterianas Flashcards

1
Q

Principal germe piomisite

A

Stafilococo aureus

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2
Q

ATBs que cobrem CA MRSA

A

Bactrim
Clindamicina (bacteriostatica)
Doxiciclina

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3
Q

Agente ÚNICO da erisipela

A

Streptococo pyogenes

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4
Q

Doença que pode ser causada pelo impetigo prévio

A

GNDA OU GNPE

*febre reumatica NÃO

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5
Q

ATB para tratamento da erisipela

A

Penicilina G cristalina ou cefazolina

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6
Q

Indicações cirúrgicas de EI

A 
ICC
Insuficiencia valvar grave
Fungo
Abcesso
Vegetação móvel >10mm
Disfunção grave de prótese
Bacteremia persistente
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7
Q

TTO atb do grupo HACEK

A

Ceftriaxona
Ampi sulbactam

4 semanas

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8
Q

Em quem fazer profilaxia de EI

A

Cardiopatia congenita cianotica não corrigida ou <6 meses ou corrigida cm protese ou com defeito
Valva protetica
EI prévia
Transplantado + valvopatia

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9
Q

Quando fazer profilaxia para EI

A

Procedimentos invasivos em cavidade oral
Trato respiratório (menos broncoscopia)
Músculo-esquelético
Pele

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10
Q

Qual atb utilizar para profilaxia de EI nos casos indicados

A

Amoxocilina 2 g VO 1H antes

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11
Q

ATBS possíveis em cistite

A

Fosfomicina DU 3 g
Nitrofurantoína 10 MG 6/6 h

BACTRIM E BETA LACTAMICO EVITAR NO BR

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12
Q

Sinais de ITU baixa + febre sem dor em flanco, idoso, recorrência, pensar em…

A

Prostatite

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13
Q

ESBL, qual ATB usar?

A

Carbapenemicos

20% sensível a quinolona

Evitar BETA LACTAMICOS!

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14
Q

Tratamentos possíveis para prostatite

A

Bactrim
Cipro

30dias…4-6 semanas

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15
Q

O que é gangrana de fournier

A

Fasciite necrotisante da região perineal

Gram neg gram pos anaerobio

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16
Q

Tratamento da gangrena de fournier

A

Debridamento e ATB amplo espectro (ampi/clinda/cipro)

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17
Q

Agente de EI possível de ser adquirida por piolhos em infecção disseminada

A

Bartonella

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18
Q

Definição de ITU recorrente

A

2 em 6 meses ou 3 em um ano

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19
Q

Tratamento pielonefrite não complicada

A

Quinolona (cipro/levo)

Ceftriaxona ev

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20
Q

Situação de baixo risco para EI

A

Defeito septo atrial tipo ostium secundum

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21
Q

Fasciite nevrosante quais agentes?

A

Tipo 1 - aeróbico e anaeróbio
Tipo 2 - strepto pyogenes
Gasosa - Clostridium perfringens

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22
Q

EI associada a Strepto bovis ou gallolyticus

A

Ca de colon - ele vive no intestino!

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23
Q

Profilaxia meningite por meningococo ou hemofilo

A

Rifampicina 2 dias ou ceftriaxona DU (Harrison)

Contactante íntimos e paciente (exceto se tratado cm ceftriaxona/taxime)

24
Q

ATB para endocardite com boa penetracao em biofilme de próteses (+stafilo)

A

Rifampicina

25
Q

Tratamento de EI com Valva protetica <1 ano

A

Rifampicina vancomicina gentamicina

Rifa uma Van Gente

26
Q

Melhores exames para investigar osteomielite

A

Radiografia

Ressonância

27
Q

Agente etiológico mais comum da meningite no BR

A

Meningococo

Strepto no mundo

28
Q

Vacinas aconselhadas para pacientes que irão fazer esplenectomia

A

Germes encapsulados

Pneumococo, Haemophilus, Meningococo 14 dias antes ou 14 dias após se foi emergencial

29
Q

Quando é necessário pedir urc na Itu baixa?

A

Homem, criança, recorrência

Pielonefrite sempre!

30
Q

Aminoglicosideo cobre o que? (amica, genta)

A

Gram negativo

31
Q

Nitrofurantoina cobre o que?

A

Gram negativo

32
Q

Gram positivo na urina, qual ATB possivel

A

Amoxocilina, ampicilina, cefalexina

33
Q

Choque septo o por meningococo, com necrose hemorrágica das suprerrenais, qual o nome da sindrome

A

Sindrome de waterhouse frigerichsen

34
Q

Triade: sinusopatia crônica (discinesia), Bronquiectasia, situs inversus

A

Sindrome de Kartagener

35
Q

Qual o fator de maior risco intrínseco para e EI (sem considerar prevalência)

A

Prótese valvar

36
Q

Qual a cardiopatia estrutural mais relacionada com a EI?

A

Prolapso de valva mitral

37
Q

Qual a valva mais afetada em usuários de droga IV na EI?

A

Tricuspide

38
Q

Lesões cardíacas de alto risco para EI

A 
Valva protetica 
EI prévia 
Coarctacao de aorta
Card congenita cianotica 
Deriv sist-pulm cirúrgica
39
Q

Cite cardiopatias congênitas cianoticas

A

Transposição de vasos, tetralogia de fallot, ventrículo único, Ebstein, eisenmenger

40
Q

Lesões cardíacas de baixo riaco

A

Ostium secundum
Revasc
>6 meses de repado
Prolapso sem sopro

41
Q

A principal causa de óbito na EI

A

ICC

42
Q

Criterios imunológicos de Duke

A

Roth, GNDA, Osler, FR

43
Q

Criterios vasculares de Duke

A

Embolias, aneurisma micotico, hem craniana, petequias conjuntivais, manchas de Janeway

44
Q

Como é o critério de Duke modificado?

A

MAIORES
Hemoculturas
ECO

Menores
Fator de risco (droga IV, lesão valvar) 
Febre >=38
Fatores imunologicos
Fatores vasculares
Cultura incompleta

2M ou 1M + 3m ou 5m

45
Q

Tratamento da EI valva nativa subaguda e qual germe principais

A

Vanco+ceftriaxona

Oxac+penic+genta

Strepto viridans, bovis, enterococo,

46
Q

Tratamento strepto bovis

A

Penicilina g+gentamicina

47
Q

Tratamento endocardite aguda valva nativa e quais germes

A

Vanco+cefepime ou genta

Stafilo principalmente

48
Q

Principal germe valva protetica precoce

A

Stafilo epidermidis coagulase negativo

49
Q

Tratamento pielonefrite complicada (14-21d)

A

Pipe tazo
Cefepime
Carbapenemicos

50
Q

Quem internar na pielonefrite?

A

Gestante, homem, criança, imunossupresso, abcesso, calculo

51
Q

Como a osteomielite eh mais adquirida

A

Secundária por contiguidade (80%)

52
Q

Local mais comum de pielonefrite em criancas

A

Metafose de ossos longos

53
Q

Tratamento da osteomielite

A

Oxacilina

Cefazolina

Vancomicina

54
Q

Tratamento da osteomielite na suspeita de salmonella

A

Ceftriaxona

55
Q

Tempo de tratamento na osteomielite

A

4-6 sem

56
Q

Tratamento abcesso hepatico

A

ATB (ceftriaxona + metronidazol) 4 sem + drenagem

57
Q

Sinusopatia crônica Bronquiectasia e situs inversus sindrome?

A

Kartagener

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