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MED 2021 > CM 2. Síndrome Diarreica > Flashcards

CM 2. Síndrome Diarreica Flashcards

1
Q

Diarreia do viajante, qual E. Coli?

A

E. Coli enteroToxigenica ETEC

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2
Q

E. Coli enteropatogenica acomete mais que faixa etária?

A

Neonatos

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3
Q

Sd. Guillain barret liga sinal vermelho para qual patogeno?

A

Campylobacter

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4
Q

Pseudoapendicite (linfadenite mesenterica)

A

Campylobacter e yersinia

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5
Q

Leite não pasteurizado, qual e. Coli?

A

Shiga like

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6
Q

Principais microorganismos da SHU

A

E. Coli enterohemorragica O157H7 e shigella

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7
Q

Cozinheiro dissemina qual patogeno?

A

Salmonella

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8
Q

Qual ATBs levam à proliferação de Clostridium difficile?

A

Clinda - ceft - quinolona

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9
Q

Como pesquisar clostridium

A

Toxinas a e b (ELISA)

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10
Q

Tratamento clostridium

A

Vancomicina (1) ou metronidazol (2) 10-14 d

Os dois juntos se fulminante

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11
Q

Diarreia em agua de arroz

A

Cólera

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12
Q

Tratamento colera

A

Doxiciclina ou eritromicina + notificar

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13
Q

Usa ATB na diarreia por stafilo?

A

Não, causada pela toxina termoestavel

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14
Q

Causas de pneumaturia

A

Diverticulite aguda, CA colon, Dc Crohn

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15
Q

O que o odor fetido indica?

A

Uma provável síndrome disabsortiva

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16
Q

Parasitoses que as larvas entram na pele

A

Ancylostomiase, estrongiloidiase e larva migrans (A. Brasiliense)

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17
Q

Causas de diarreia invasiva

A

E. Coli Shiga like
EHEC / Shigella
Salmonella
Clostridioides difficiles

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18
Q

Sinais de alarme da diarreia aguda

A 
Sangue
Febre > 38.5
Não melhora
Idoso > 70 a
Imunocomprometido
Uso recente de atb
Desidratação
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19
Q

Diagnostico de rotavirus

A

Ag viral

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20
Q

Osmolaridade < 50
X
Osmolaridade > 125

A

Diarreia secretoria
X
Diarreia osmotica

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21
Q

Quanto de peso corporal perdido para hidratacao venosa

A

10%

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22
Q

Habitat da ameba

A

Colon

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23
Q

Apresentação clinica da amebiase (maioria)

A

Assintomatico (90%)

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24
Q

Principal complicação da amebiase

A

Abcesso hepático

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25
Q

O que é o sinal de torres homem e o que ele indica?

A

Dor à percussão sobre a loja hepática

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26
Q

O que é o sinal de torres homem e o que ele indica?

A

Dor em QSD à percussão sobre loja hepática

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27
Q

Drena abcesso hepático amebiano?

A

Não!

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28
Q

Qual a ameba que tratamos?

A

Entamoeba hystolitica

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29
Q

Qual o tratamento da amebiase?

A

Metronidazol (grave)
Secnidazol (leve)
Teclosan (formas luminais)

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30
Q

Onde a giardia mora?

A

Duodeno!

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31
Q

Tratamento da hymenolepsis nana

A

Praziquantel

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32
Q

Tratamento da giardiase

A

… Nidazol dose única ou

Albendazol 5d

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33
Q

Tratamento dos helmintos

A

Albendazol

34
Q

Mnemonico SANTA

A 
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenalis
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides
35
Q

EPF DIAGNOSTICA

A

Amebiase (se n for forma de abcesso), giardiase, ascaridiase, ancilostomiase, estrongiloidiase, tricuriase, teniase, esquitossomose (>40d)

36
Q

Diagnostico de enterobiase

A

Fita gomada (metodo Graham)

37
Q

Diagnostico toxocariase

A

Sorologia (ELISA) - não tem verme adulto no homem, só no cachorro!

38
Q

Tratamento de ascaridiase

A

Albendazol

Palmoato de pirantel

39
Q

Tto suboclusao intestinal por ascaris

A

SNG hidratação
Piperazina (paralisia flácida)
Oleo mineral
Albendazol por último

40
Q

Tratamento toxocariase

A

Tiabendazol (age dentro da mucosa) +

Corticoide

41
Q

Tratamento ancylostomiase

A

Albendazol

42
Q

Quais vermes causam lesão cutânea?

A

Ancylostomiase (dermatite maculopapulosa)
Estrongiloidiase
Larva migrans
Esquitossomose (coceira do nadador)

43
Q

Larva migrans visceral

A

Toxocara canis

44
Q

Larva migrans cutânea (homem)

A

A. Duodenale

45
Q

Verme que causa autoinfestacao interna ou externa

A

Estrongiloidiase

46
Q

Verme relacionado com corrimnto vaginal na infancia

A

Enterobius vermicularis

47
Q

Prolapso retal, qual verme? E tto?

A

Trichuris trichiura

Mebendazol/albendazol

48
Q

Qual verme/doença da proglotes em fezes?

A

Tenia solium ou saginata (porco/boi)

Teniase

49
Q

Como é desencadeada a neurocisticercose (forma de contaminação)

A

Ingestão de ovos de tenia

50
Q

Diagnostico de neurocisticercose

A

Sorologia
Liquor
TC

51
Q

Tratamento teniase

A

Praziquantel ou Mebendazol

+corticoide sempre

52
Q

Habitat do schistosoma mansoni

A

Vasos mesentericos

53
Q

Nome do caramujo do esquitossomo

A

Biomphalaria

54
Q

Verme que da sepse por gram negativos em imunocomprometidos

A

Strongyloides stercoralis

Dar ivermectina antes

55
Q

Verme associado a sepse por salmonella

A

Esquitossomose

56
Q

Nome da forma aguda da esquitossomose

A

Febre de katayama (2 a 8sem) - reação imune

57
Q

Tratamento esquitossomose

A

Praziquantel + notificação

58
Q

CI praziquantel

A

Gestantes e < 2 anos

59
Q

Tratamento do rotavirus

A

Nitazoxanida(inibe sintese de estrutura viral)

60
Q

Tabagismo é protetor para que DII?

61
Q

Sorologia para diagnóstico de DII

A

ASCA - DC

ANCA - RCU

62
Q

Doenças que indicam atividade de doença da DC

A

Artrite, uveíte

63
Q

Sintomas que indicam atividade de doença da RCU

A

Eritema nodoso

64
Q

Pioderma é maia característico de qual DII?

65
Q

Onde a sulfassalazima atua?

A

No colon

Repor folato 1 a 2 mg/d

66
Q

E a mesalamina?

A

Asacol apriso e lialda agem no ileo terminal-colo asc

Pentasa age em todo intestino

67
Q

DII DC) Medicacao de indução na ileite

A

Pentasa (pega todo intestino)

68
Q

Sequencia de tratamento DII (DC) indução doença leve a moderada

A
  • 5 ASA
  • Não respondeu em 3-4 sem: cipro e metro
  • corticoide (budesonida ideal ou prednisona)
  • Imunomodulador
  • Biológico
69
Q

DII - DC) sequencia tto inducao doenca moderada a grave

A

Biologicos (anti TNF) + imunomodulador

70
Q

Imducao de remissao na colite distal leve (RCU

A

Mesalamina retal (supositorio ou enema)
5-ASA oral
Corticoide retal

71
Q

Tratamento do megacolon toxico (colite fulminante + distensao > 6 cm)

A

SNG + cipro+metro ou clavulin

+ corticoide IV

72
Q

Tto do megacolon toxico que não responde ao tto clinico

A

Colectomia total

73
Q

Tratamento da fístula

A

Biologico + ATB

74
Q

Cirurgia na DCROHN

A

Trata complicacoes
Ressecção local + anastomose 1aria
Estenosoplastia

75
Q

Cirurgia curativa da RCU

A

Proctocolectomia com IPAA (ileo-anus)

76
Q

Achado de macrofago PAS em biopsia indica que doença?

A

Doença de whipple

77
Q

Clínica da doença de whipple

A

Diarreia esteatorreia ARTRITE

78
Q

Associações extraintestinais da doença Céliaca

A

Dermatite herpetiforme
Deficiencia de IgA
Sind down

79
Q

Diagnostico de doenca celiaca

A

Biopsia de duodeno (2 amostras)

Anti transglutaminase

80
Q

Marcadores da doenca celiaca

A

HLA DQ2 E DQ8

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