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MED 2021 > GIN 02. Neoplasia Ginecologicas > Flashcards

GIN 02. Neoplasia Ginecologicas Flashcards

1
Q

Tto medicamentoso de mastalgia

A

Tamoxifeno
Danazol
Gestrinoma

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Q

Derrame fisiologico

A

Bilteral
Provocado
Multicolor

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3
Q

Principais causa de derrame papilar patologico

A

Papiloma intraductal

CA papilifero

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4
Q

Derrame da ectasia ductal

A

Espesso amarelo esverdeado

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5
Q

Conduta no derrame patologico

A

USG ou MMG
Suspeito biopsiar
Sempre abordar, mesmo se citologia negativa
Papiloma ou ectasia) ressecar ducto

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6
Q

Tríade AFBM

A

Adensamento cisto mastalgia

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7
Q

Conduta no nódulo palpavel

A

PAAF + imagem

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8
Q

Quando biopsiar nodulo palpavel

A

> 2 recidivas
Sangue
Massa residual após PAAF
É sólido

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9
Q

Clínica adenoma de hipofise

A

Infertilidade + galactorreia + amenorreia

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10
Q

Como é a escala BIRADS

A 
0 inconclusivo
1 sem achados
2 achados benignos
3 sugestivo benigno
4 5 suspeita e forte suspeita
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11
Q

Conduta nos graus de BIRADS

A 
0 inconclusivo - complementar 
1 sem achados - repetir na idade
2 achados benignos - repetir na idade
3 sugestivo benigno - repetir com 6 m primeiro ano e anual após 1 ano
4 5 suspeita e forte suspeita - biopsia
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12
Q

Achados malignos no usg

A

Misto
Heterogeneo
Mal delimitado
Sombra acustica

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13
Q

Achados malignos na MMG

A

Espiculado

Microcalcificacoes pleomorficas agrupadas

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14
Q

Biopsias ambulatoriais

A

CORE biopsy - agulha grossa

Mamotomia a vacuo

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15
Q

Características do fibroadenoma

A 
Assintomatico
Jovens
Fibroelastico
Pequeno 
Pipoca
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16
Q

Características tumor filoide

A

Cresce muito rapido - biopsiar
Recorrente
Ressecar

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17
Q

Características da esteatonecrose

A

Nodulo após trauma

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18
Q

Características do papiloma intraductal

A

Jovens

Principal causa de derrame sanguinolento

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19
Q

Micro-organismo da mastite puerperal

A

Stafilo aureus ou epidermidis

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20
Q

Complicação da mastite

A

Abcesso mamario

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21
Q

Fatores de risco ca mama

A 
Idade
Nuliparidade
Primipara tardia menarca precoce
Aco
Hiperplasias e ca lobular in situ
H mama familiar 
BRCA
H pessoal ca ovário endometrio
Gordura
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22
Q

Rastreamento MS

A

Bienal dos 50 aos 69

Se alto risco > 35

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23
Q

Rastreamento FEBRASGO bx risco

A

Bx risco: anual 40-69

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24
Q

Rastreamento alto risco FEBRASGO e quais são alto risco

A

A partir de 30 anos

BRCA
Hip atípica ou ca lob in situ
1 grau <50a
1grau ca ovário e mama
Homem
Fez RT entre 10 e 30 anos
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25
Q

Tipo histológica mais comum

A

Ca ductal

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26
Q

Tipo histológica mais bilateral

A

Lobular

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27
Q

Pior prognostico

A

Ca inflamatorio

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28
Q

Deforma CAP unilateral lento

A

Paget

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29
Q

DD de Paget

A

Eczema benigno

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30
Q

Quando fazer tto conservador

A

In situ
Até 3.5 cm
Rel tumor/mama <20%

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31
Q

Quando fazer radioterapia

A

Sempre no conservador

>4 cm

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32
Q

Quando fazer quimioterapia adj (4 sem após)

A

> 1 cm
N1 ou M1
HER2
Triplo neg

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33
Q

Cirurgias disponíveis para tto conservador

A

Segmentectomia ou setorectomia

Quadrantectomia

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34
Q

CI ao tto conservador

A

Doença multicentrica
Rel tumor mama ruim
Impossibilidade de rádio (LES ativo, ESCLERO, gestação, rádio prévia)

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35
Q

Cirurgias possíveis para o tto radical

A

Simples
Madden
Patey
Halsted

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36
Q

Tto radical cir mais comum

A

Madden (pele e mama)

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37
Q

Cir q tira o m peitoral menor

38
Q

Cir que tira o musc peitoral menor e maior

39
Q

Principal fator prognóstico isolado para ca mama

40
Q

Quando fazer esvaziamento axilar

A

Se linfonodo sentinela positivo

Nodulo palpável axilar ou tumor avançado

41
Q

Quando usar tamoxifeno

A

RE ou RP +

42
Q

Terapia do HER 2 particularidades

A

Químico e trastuzumabe

43
Q

As duas possibilidades de hormonio terapia

A

Tamoxifeno + pré menopausa

Inibidor de aromatase

44
Q

Idade ca ovario

A

40-65 anos

45
Q

Fator de risco ca ovario

A 
H familiar
Idade
Sind Lynch II
Nuliparidade menacme longa
INDUTOR Ovulação
BRCA
Gordura
Obesidade
Tabagismo
Endometriose
46
Q

Fator de proteção ovario

A

Amamentação
Aco
Multiparidade
Laqueadura

47
Q

Lesão suspeita

A 
Ascite
Bilateral
Nodular
Septado
USG cm menor IR
Irregular
>8 cm
Antes/após
48
Q

Marcador EPITELIAL

49
Q

Tu de brenner

A

Cel claras

Sind Meigs

50
Q

O que eh sindrome de Meigs

A

Ascite + derrame pleural + nodulo ovariano

51
Q

Tecido tireoidiano que tu ovariano

A

Struma ovarii

52
Q

Maior risco de torção

53
Q

Aspecto achocolatado do liquido

A

Endometrioma

Cistectomia

54
Q

Tipos de cisto funcional

A

Folicular

Corpo luteo

55
Q

Características dos germinativos malignos

A

Aumento de LDH E HCG

56
Q

Tu maligno cordão sexual

A

Androblastoma

57
Q

Tu maligno ovário epiteliais, qual o mais comum

A

Adenoca seroso + comum

Adenoca mucinoso

58
Q

Qual tu maligno ovariano da pseudomixoma peritoneal

A

Adenoca mucinoso

59
Q

O que é o tu de krukenberg

A

Metástase GI para ovário em anel de sinete

60
Q

Fatores de risco CA colo além do HPV

A

Multiparidade
ACO
Tabagismo

61
Q

Como se dá a temporalidade do rastreio de ca de colo

A

1x ano

Após 2 neg a cada 3 anos

62
Q

Qual o exame de rastreio de ca colo

A

Colpocitologia

63
Q

Qual a idade para rastreio de ca de colo

A

Entre 25 e 64 anos e após sexarca

64
Q

Conduta no LIE BG

A

<25) repetir em 3 anoa

>=25) repetir em 6 meses

65
Q

Conduta no ASC US (escamosa atípica ind)

A

<25) repetir em 3 anos
25-29) repetir em 12 m
>30) repetir em 6 m

66
Q

Conduta no ASC H (n pode afastar alto grau)

A

Colposcopia

67
Q

Conduta no AGC AGUS (glan atípica ind)

A

Colposcopia com avaliação de canal

68
Q

Conduta no LIE AG HSIL

A

Colposcopia

69
Q

Quando fazer colposcopia se LIE BG ou ASCUS

70
Q

Nome dos testes da colposcopia (achados maiores)

A

Acido acetico

Teste de schiller

71
Q

Achados suspeitos de invasão na colposcopia

A

Vasos atipicos
Superfície irregular
Erosão/úlcera

72
Q

Conduta no NIC 1

A

Expectante 6/6 m

Destrutivo

73
Q

Definição de ZT tipo 2

A

Ultrapassa a JEC mas visível

Retirar 1.5-2 cm

74
Q

Síndromes de Lynch predispõe a que tipos de CA

A

Endometrio, ovário e colon

75
Q

Como realizar rastreio de ca de colo em idosa >64 anos que nunca fez?

A

2 colpocitologias com intervalo de 1-3 anos se neg parar rastreio

76
Q

Quando fazer quimioterapia no ca de ovario

A

> ou= IC ou Tu indiferenciado (G3)

77
Q

Quando é possível avaliar salpingoooforectomia unilateral ou cistectomia?

A

Ia (1ovario) e G1 (bem diferenciado) e G2 e germinativos

78
Q

Tratamento completo do ca de ovario

A

Lavado + biopsia peritoneal + histerectomia total + anexectomia bilateral + omentectomia infracolica + ressecar implantes e linfonodos pélvicos e paraorticos

79
Q

Conduta no NIC 2

A

Escolher EZT de acordo com a extensão

Se suspeita invasão (achados suspeitos) ou sem limite definido ou JEC não visível - EZT 3 - conizacao

80
Q

Principal tioo histológica do câncer de colo

A

Carcinoma escamoso ou epidermolise (16)

81
Q

Como é feito o estadiamento do câncer de colo? Cite cada estadio

A 
É clínico
0) in situ
1) colo
   A1- <3
   A2- 3 a menos que 5 mm
   B1- 5 a menos que 2cm
   B2- 2 a menos que 4 cm
   B3- 4 ou mais
2) saiu do colo
   A1- sup vagina <4 cm
   A2- sup vagina 4 cm ou mais
   B- invade paramétrio
3)
   A- 1/3 inf vagina
   B- parede da pelve e hidronefrose
   C- linfonodo pélvico 1 ou para aortico 2
4)
   A- Bexiga e reto
   B- Metástase a distância
82
Q

Conduta no estadiamento do ca de colo

A 
0) cone
1A1) HT tipo 1 ou se deseja gestar cone
1A2) HT tipo 2 (piver 2) + linfadanectomia pelv
1B1 e 1B2) HT tipo 3 wertheim meigs
1B3 e 2A1) HT tipo 3 ou quimioradio
2A2 ou mais) quimioradio
83
Q

Fatores de risco no ca de vulva

A

HPV, tabagismo, linfogranuloma venereo

84
Q

Quando fazer vuvectomia no ca de vulva

85
Q

Principal causa de sangramento vaginal na pós menopausa

A

Atrofia endometrial

86
Q

Colpocitologia com célula endometrial na pós menopausa indica

A

CA de endometrio

87
Q

Fatores de proteção para ca de endometrio

A

Multiparidade
Aco
Tabagismo
SIU (progesterona)

88
Q

Conduta na Hiperplasia endometrial benigna

A

Progesterona e controle 6/6m

89
Q

Conduta na Hiperplasia atípica ou NIE

A

Progesterona se deseja gestar
Ou
HTA total + lavado

90
Q

Tipo de ca endometrial mais comum

A

Adenoca endometrioide

91
Q

Quando fazer radioterapia no ca endometrial

A

> 50% de invasão miometrial (IB)

92
Q

Quando fazer quimioterapia no ca endometrial

A

Metástase

MED 2021 (39 decks)

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