CIR 8. Trauma

Question 1

Paciente politrauma instavel, visto fratura pelvica ou hemktorax maciço , precisa fazer fast?

Answer 1

Sim! Sempre fazer no politrauma com instabilidade

Question 2

Estabilidade + extravasamento de contraste de lesao de baco ou figado conduta

Answer 2

Angiografia com embolizacao

Question 3

Hipotensão surge a partir de que classe de choque

Answer 3

Classes 3 e 4

Question 4

Diferença classe 3 e 4 de choque

Answer 4

Classe 3 - maior que 120

Classe 4 - maior que 140

Question 5

Transfusão maciça numeros magicos (quant de unid)

Answer 5

10 em 24 hr

4 em 1 hr

Question 6

Quando fazer protocolo de transfusao maciça

Answer 6

Se classe 3 oh 4 (certeza) ou se score ABC pelo menos 2 :
Pas menor que 90,
Fc maior que 120,
Fast positivo e lesão penetrante

Question 7

Drenou pneumotorax e não melhorou o que fazer

Answer 7

Broncoscopia

Seg dreno ou iot seletiva

Definitiva: toracotomia

Question 8

Definição de hemotorax maciço e tto

Answer 8

Drenou 1500 ml imediato
Debito constante maior que 200 ml em 2-4 hr

Toracotomia

Question 9

Conduta especifica do trauma em transição toracoabdominal e rx normal

Answer 9

Videolaparoscopia

Question 10

Glasgow do tce moderado

Answer 10

9 a 12

Question 11

Tratamento da fratura de pelve cm sangramento

Answer 11

Amarrar pelve cm lencol
Fixação externa (venoso) ou angioembolizacao (arterial) ou packing pre peritoneal (venoso)

Se instavel - - - arteriografia e embolizacao ou TPP

Question 12

Formula de parkland

Answer 12

4 ml x kg x scq

Question 13

Lesão mais comum do trauma contuso

Answer 13

Baço

Question 14

Lesão mais comum do trauma penetrante PAF

Answer 14

Delgado

Question 15

Lesão mais comum do trauma penetrante arma branca

Answer 15

Figado

Question 16

Sinal do cinto de seguranca lesao do…

Answer 16

Delgado!

Question 17

Trauma com peritonite conduta

Answer 17

Laparotomia

Question 18

Trauma cm abdome inocente estável

Answer 18

TC de abdome com contraste

Question 19

Trauma de abdome inocente instável

Answer 19

FAST ou LPD

Question 20

Quando indicar a laparotomia no trauma penetrante

Answer 20

Choque, peritonite, evisceracao

Nada disso)
Arma de fogo: laparo (se flanco dorso, TC antes)
Arma branca: explorar cm o dedo

Question 21

Quando indicar laparotomia no trauma contuso

Answer 21

Peritonite, retro ou pneumoperitoneo

Nada disso)
Estavel: tc (fast antes)
Instavel: so abd laparo
Politrauma fast

Question 22

Trauma hepático: cd cirurgica? Maioria das vezes não, o que devo observar na questão?

Answer 22

Blush de contraste

Para cav) laparo
Para o parenquima +ou- cav) angiog e emboliz

Question 23

Trauma de baço: cd cirurgica?

Answer 23

1-3 conservador
4 (vaso hilar) - da pra embolizar se blush e estável sem peritonite
5 - cirurgico

Tem peritonite: laparo!

Question 24

Trauma renal: cd cirurgica?

Answer 24

Penetrante - cirurgia
Contuso não
Extravasa contraste art - art e emboliz