Hipertensão arterial

Question 1

Graus Lesões retinianas hipertensivas

Answer 1

Estreitamento
crusamento patológico
hemorragia e exsudati
papiledema

Question 2

Diferenciação da nefroesclerose hipertensiva

Answer 2

Maligna: Hiperplásica ( BUlbo de cebola) Necrose fibrinoide
Benigna: Aterosclerose hialina

Question 3

Qual definição de Hipertensão de acordo com DIretriz europeia x americana

Answer 3

Europeia >= 140x90

EUA >= 130 x 80

Question 4

Classificação da hipertensão

Americana x tradicional

Answer 4

Tradicional 1 - 140x 90 / 2 - 160 x 100 / 3 - 180x 110

AHA: 1 - 130 x 80 - 2 140 x 90

Question 5

Alvo terapêutico na HAS

Tradicional x AHA

Answer 5

Tradicional < 140 x 90

AHA: < 130 x 80

Question 6

Medidas na Crise hipertensiva

Emergência x Urgência

Answer 6

Emergência: Drogas IV: NPS, Nitroglicerina, B-bloq , Baixar em 1 h

Urgência: Drogas V.O: IECA , FUrosemida, Clonidina
Pa160 x 100 em 24/48 h

Question 7

Base do tratamento da Angina Estável

Answer 7

Terapia anti isqueêmica ( ABC)
Antiplaquetário ( AAS ou Clopidogrel)
B-Bloq ( +- Nitrato)
Captopril e Colesterol

Question 8

Delta T nas SCA
Com Supra
Sem Supra

Answer 8

S/ supra : CAT 2h até 72 h ( Clínica/ECG/Troponina)

C/ Supra Plastia (90min) ou trombolise (120min) em até 12 h

Question 9

Exemplos de Cardiomiopatias
DIlatada
Restritiva
Hipertrófica

Answer 9

Dilatada: Idiopática, Alcoolica, Chagácica
Restritiva: Amiloidose
Hipertrófica ( Genética , Jovem, Septal ( obstrui VE (Síncope), sopro sistólico ( Melhora com Aumento do RV( Agachamento), Piora com Valsalva))

Question 10

Cardiomiopatia HIpertrófica

Answer 10

Este coração não pode ficar vazio e tem que prevenir arritimias - Controlar FC (Coração Cheio) +- CDI

Question 11

Drogas a serem evitadas no Infarto de VD ( D2, D3, AVF

Answer 11

Morfina/Nitrato/Diuréticos / B-Bloq

Question 12

Quando proceder resvascularização cirúrgica na Isquemia Crônica miocárdica

Answer 12

DM / Tronco / Disfunção de VD

Question 13

Conduta na Fibrilação Atrial ( Some a B4trio)

Estável x Instável

Answer 13

Instável: Cardioversão Elétrica
Estável:
1) -Controlar FC : Beta Bloq / Ant Ca+ / Digital

2) - Reverter se < 48 h ou Eco - (Hepariniza e Reverte): ( Choque / Amiodarona / Propafenona )
- > 48 h Tempo indeterminado ou alto Risco: Anticoagulação por 3-4 sem

3) - Pós Reversão : ( Amiodarola , Sotalol , Propafenona ) anticoagulação por + 4 semanas
4) se alto risco - terapia antitrombótica crônica

Question 14

Quem é paciente de alto risco Cardiovascular na F.A

Answer 14

Doença Valvar

CHA2DS2-VASc >=2

Question 15

Novos ACO

Answer 15

DabigaTran (Inibe Trombina)
RivaroXaban/apiXaban ( Inib . Xa)

Warfarin: Se TFG < 30-15 ou Doenã Valvar

Question 16

Divisão entre Bradiarritimia Benignas x Malignas

Answer 16

Benignas: Bradi Sinusal / BAV 1º/ BAV 2 º Mobitz I
Assintomáticos : nada Sintomáticos: Atropina
Malignas: Pausa sinusal >3S / BAV 2º Mobitz II / BAV 3 º
Marca passo : Provisório / Definitiva
Sem MP Provisório: Adrenalina / Dopamina

Question 17

B bloq validados no TTO na ICC

Answer 17

Metoprolol, Caverdilol, Bisoprolol

Question 18

Classificação da IC de FE Reduzida

Answer 18

A - Só Fatores de Risco( HAS, DM …)

B - DOença Estrutural assintomática ( IECA ou BRAII + B-Bloq —- Hidralazina + Nitrato Só se intolerância ao IECA/ BRA

C - Sintomático ( Espironolocatona , DIurético , Digital , Hidralazina + Nitrato)

D Refratários ( Suporte / Transplante)

Question 19

Medicações que Alteram sobrevida na ICC

Answer 19

Antagonista da Aldosterona
B Bloq
IECA / BRAII

Question 20

Se QRS alargado na IC FE reduzida

Answer 20

Ressincronização Ventricular

Question 21

Se paciente tolerar IECA em altas doses o que proceder

Answer 21

Substituir IECA por Valsartan + Sacubitril

Question 22

Inibidor de corrente do nó sinusal de FC > 70

Answer 22

Ivabradina

Question 23

IC descompensadao - Classificação

Answer 23

• Quente/SECO - Outra causa - TEP?
• Quente e Úmido - ( EAP Hipertensivo) - Vasodilatador + Diurético
• Frio e ùmido - Dobutamina( Cuidado com P.A. muito baixa) e noradrenalida para melhorar a bomba
• Frio e Seco - Hidratação Venosa Cautelosa