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HÉRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL Flashcards

1
Q

Técnica de Lichtenstein

A

Tela de prolipropileno suturada sem tensão

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2
Q

Técnica de Shouldice

A

Imbricação de quatro planos musculares através de pontos contínuos

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3
Q

Técnica de McVay

A

Sutura do tendão conjunto no ligamento de Cooper

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4
Q

Técnica de Bassini

A

Sutura da fáscia transversalis interna ao ligamento inguinal em 3 camadas

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5
Q

Técnica de Marcy

A

Ligadura alta do saco herniário

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6
Q

Técnica de Stoppa

A

Tela gigante no espaço pré-peritoneal

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7
Q

Melhor técnica para hérnias bilaterais ou recidivadas

A

Stoppa

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8
Q

Melhor técnica para hérnias na criança

A

Marcy

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9
Q

Melhor técnica para hérnias femorais

A

McVay

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10
Q

Principais complicações da correção cirúrgica de hérnias inguinais

A

Trombose do plexo pampiniforme = orquite isquêmica com atrofia testicular
Lesão do ramo genital do nervo genitofemoral = hiperestesia na face interna da coxa + bolsa escrotal / grandes lábios

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11
Q

Classificação de NYHUS

A

I. Indireta com anel inguinal profundo normal (< 2cm)
II. Indireta com anel inguinal profundo alargado (> 2cm)
III. Defeito da parede posterior (IIIa. Direta / IIIb. Indireta / IIIc. Femoral)
IV. Recidivada (IVa. Direta / IVb. Indireta / IVc. Femoral / IVd. Mista)

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12
Q

Mecanismo de formação da hérnia inguinal direta

A

Enfraquecimento da parede posterior (no triângulo de Hesselbach) por tabagismo e idade avançada

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13
Q

Hérnia inguinal direta em relação aos vasos epigástricos inferiores e à manobra de valsalva

A

Medial

Protrusão vai de encontro à polpa do dedo do examinador

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14
Q

Mecanismo de formação da hérnia inguinal indireta

A

Não fechamento do conduto peritoneovaginal
Mais comum
Encarcera mais
Operar precocemente na pediatria

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15
Q

Hérnia inguinal indireta em relação aos vasos epigástricos inferiores e à manobra de valsalva

A

Lateral

Protrusão vai de encontro à ponta do dedo do examinador

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16
Q

Hérnia que mais encarcera

A

Femoral

Mais comum em mulheres

17
Q

Indicações correção cirúrgica da hérnia umbilical

A

> 2 cm
Concomitância à hérnia inguinal
Não fechamento espontâneo até 4-6 anos de idade
Presença de DVP

18
Q

Mecanismo de formação da hérnia epigástrica

A

Defeito na linha alba = sempre medial
Dor desproporcional ao tamanho da hérnia
Geralmente contém gordura pré-peritoneal

19
Q

Hérnia de Spiegel

A

Hérnia interparietal

Lateral ao m. reto do abdome

20
Q

Hérnia de Grynfelt

A

Hérnia lombar mais comum

Localizada no triângulo lombar superior = borda inferior da 12ª costela + mm. paraespinhais + m. obliquo interno

21
Q

Hérnia de Petit

A

Localizada no triângulo lombar inferior = borda da crista ilíaca + m. obliquo externo + m. grande dorsal

22
Q

Hérnia obturatória

A

Mais comum no sexo feminino e pessoas debilitadas

Se comprime nervo obturatório = Sinal de Howship-Romberg

23
Q

Hérnia ciática

A

Rara

Massa palpável nas regiões interglútea ou glútea / obstrução intestinal / ciatalgia

24
Q

Hérnia de Richter

A

Pinçamento lateral da borda antimesentérica de alguma víscera abdominal
Estrangulamento sem sinais de obstrução intestinal
Mais comuns nas hérnias femorais

25
Q

Hérnia de Littré

A

Divertículo de Meckel no saco herniário

26
Q

Hérnia de AMyand

A

Apêndice cecal no saco herniário

27
Q

Hérnia de Laugier

A

Hérnia femoral que o saco herniário se projeta pelo ligamento lacunar

28
Q

Hérnia de Cloquet

A

Hérnia femoral com descida do saco herniário por cima do músculo pectíneo ao invés do canal femoral

29
Q

Hérnia por deslizamento

A

Parte da parede do saco herniário é composta por uma víscera (bexiga / cólon)

30
Q

Hérnia de Garangeot

A

Apêndice vermiforme dentro do saco herniário da hérnia femoral

31
Q

Hérnia de Pantaloon

A

Coexistência de hérnia indireta e direta no mesmo local

32
Q

Qual hérnia inguinal é mais comum e de qual lado

A

Indireta

Direito

33
Q

Qual hérnia é a mais comum

A

Inguinal

34
Q

Qual complicação grave mais comum das hérnias da parede abdominal e CD

A

Estrangulamento = dor longa + flogose = emergência cirúrgica com enterectomia e reparo da hérnia
Se houver redução na indução anestésica = LE em busca de víscera isquêmico / necrótica

35
Q

Nervos mais afetados nas correções cirúrgicas

A 
Aberta = ilioinguinal / ramo genital do nervo genitofemoral / ilio-hipogástrico
Laparoscópica = fêmuro-cutâneo / genitofemoral

CG (15 decks)

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