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Gastrologia > Hepatites Virais > Flashcards

Hepatites Virais Flashcards

1
Q

Quais os 5 tipos de Hepatites Virais:

A

A, B, C, D, E

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2
Q

Qual a única Hepatite DNA?

A

Hepatite B

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Q

Qual a única hepatite carcinogênica e por que?

A

A Hepatite B é carcinogênica por ser DNA e isso possibilitar a integração do DNA viral + DNA hospedeiro

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4
Q

Qual a aquisição de cada tipo de hepatite?

A

A e E - oral-fecal
B, C e D - parenteral ou sexual

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5
Q

Quais as hepatites cronificantes? E qual a que raramente cronifica?

A

B, C e D são cronificantes
E raramente cronifica
A não cronifica

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6
Q

Quais as 4 fases da doença da hepatite?

A

Período de Incubação
Fase Podrômica
Período Sintomático
Convalescença (recuperação)

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7
Q

Quais os sintomas comuns da Hepatite?

A

Febre, mialgia, artralgia, cefaléia, aversão a alimentos gordurosos, dor em HD, colúria, acolia fecal e icterícia

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8
Q

Quais os 4 principais achados laboratoriais da hepatite?

A

TGO e TGP aumentadas
Bilirrubina sérica aumentada ou normal
Fosfatase alcalina aumentada ou normal
Gama GT aumentada ou normal

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9
Q

Verdadeiro ou falso
- Entre as hepatites, a hepatite A é a de melhor evolução e não cronifica
- Geralmente é feita genotipagem HVA
- HVA é de sorotipo único

A
  • Verdadeiro
  • Falso, por ser uma hepatite de pouca repercussão, não é necessário fazer genotipagem nos casos encontrados
  • Verdadeiro
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10
Q

Normalmente em que áreas a Hepatite A mais ocorre?

A

Em áreas de baixo nível socio-econômico e pouco saneamento básico

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11
Q

Em sequência, onde se concentra mais o HVA entre os fluidos orgânicos abaixo:
- Soro
- Fezes
- Saliva

A

Fezes > Soro > Saliva

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12
Q

Quais são os anticorpos que permanecem pra vida toda após contágio pelo HVA? E qual o presente apenas na fase aguda?

A

Anti HVA IgG - permanece a vida toda
Anti HVA IgM - apenas fase aguda e depois desaparece

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13
Q

Qual a prevenção ativa e qual a prevenção passiva? (HVA)

A

Prevenção ativa: vacinação
Prevenção passiva: uso de Imunoglobulina IgG

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14
Q

Verdadeiro ou falso (HVA)
A imunoglobulina IgG pode ser utilizada tanto como prevenção pré-exposição (viagens para áreas endêmicas) quanto pós exposição (exemplo em creches)

A

Verdadeiro

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15
Q

Sobre a Hepatite E, qual seu curso sorológico?

A

Igual ao da HVA
Anti HVE IgG - permanece a vida toda
Anti HVE IgM - apenas fase aguda e depois desaparece

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16
Q

Quais os dois tipos principais de manifestação da HVE?

A

Alterações extra-hepáticas:
- Neurológicas ex: Guillain-Barré

17
Q

Qual tipo de público tem maior repercussão agressiva do HVE?

A

Gestantes têm grande risco de apresentarem a forma fulminante

18
Q

Verdadeiro ou falso
Mesmo em imunossuprimidos, o HVE não tem nenhum risco de cronificação

A

Falso, mesmo o HVE cronificando de forma rara, em imunossuprimidos pode cronificar, levar à uma cirrose e à morte

19
Q

Verdadeiro ou falso
Nas hepatites virais crônicas, normalmente apenas TGO e TGP encontram-se alteradas, com Gama GT, FA e Bilirrubina normais

A

Verdadeiro

20
Q

Indique os marcadores da Hepatite B e o que cada um significa

A
  • HBsAg: Significa presença do vírus (antígeno de superfície) se ficar de forma crônica junto com o Anti-HBc IgG indica cronificação
  • HBeAg: Indica replicação do vírus
  • Anti-HBc IgM: Indica doença aguda
  • Anti-HBc IgG: Indica exposição ao vírus
  • Anti-HBs: Indica resolução da doença. Na cronificação, ele não aparece
21
Q

Verdadeiro ou falso
- Na Hepatite B aguda, o Anti HBc IgM é + e o Anti HBc IgG é -
- Na Hepatite B aguda, os únicos negativos são Anti HBe e Anti HBs
- Na vacinação, o único positivo é o Anti Hbs

A
  • Falso, Anti HBc IgM e Anti HBc IgG aparecem ao mesmo tempo
  • Verdadeiro
  • Verdadeiro
22
Q

Quais são as duas principais evoluções crônicas da HBV

A

Cirrose e Hepatocarcinoma

23
Q

Sobre transplante hepático, quais as únicas hepatites que não tem indicação?

A

HBV, por ser DNA e, portanto, sistêmica e HDV (pois depende do HBV para ocorrer)

24
Q

Por que a Hepatite C tem indicação para transplante hepático?

A

Pois a infecção se retêm ao fígado apenas e não é sistêmica como HBV. Além disso, ela têm alta taxa de cronificação

25
Q

Verdadeiro ou falso
70% dos pacientes com HCV são assintomáticos

A

Verdadeiro

26
Q

Quais os anticorpos da HCV e como eles se comportam?

A

HCV RNA
- Quando tem resolução espontânea, some. Na cronificação ela permanece

Anti HCV
- Permanece a vida toda

27
Q

Sobre as transaminases na HCV, como elas se comportam na HCV aguda e na HCV crônica?

A

Crônica: vivem variando
Agudo: sobem durante a agudização mas logo normalizam

28
Q

Verdadeiro ou falso
Na hepatite C, não há vacina e Imunoglobulinas não resolvem

A

Verdadeiro

29
Q

Tratamento da HVC

A

G1
- Sofosbuvir/ledispavir
- Grazoprevir/elbasvir
- Glecaprevir/Pribentasvir

G2
- Sofosbuvir/velpatasvir
- Glecaprevir/pribentasvir

G3
- Sofosbuvir/velpatasvir
- Glecaprevir/pribentasvir

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