HEP 1 - hepatites virais Flashcards
HEPATITE B - sintomas extra-hepáticos
poliarterite nodosa (PAN)/ glomerunonefrite membranosa/ acrodermatite papular
HAV igM/ igG - quando aparecem e desaparecem
IgM surge precocemente na fase aguda, começa a declinar na segunda semana e deseparece após 3 meses
Depois de resolvido o quadro, aparece o igG que fica por tempo indeterminado
Significado anti HAV IgM +
Paciente já foi exposto ou imunizado
Hepatite que mais cronifica
Hepatite C
Hepatite que mais fulmina
Hepatite B
Hepatite A - forma de contaminação e risco de cronificação
Oral fecal
Nunca cronifica
Anti-HCV e HCV-RNA - quando aparecem e desaparecem
HCV-RNA pode aparecer cerca de 2 semanas após a exposição e antes do Anti-HCV
Anti HCV é mais tardio e aparece de 30 a 60 dias após a exposição
Critério de cura para hepatite C
HCV-RNA não detectável 3 meses após o término do tratamento
Objetivo do tto contra hepatite C
Resposta virologica sustentada e erradicação do vírus do organismo
Flapping é grande marcador semiológico da…
Encefalopatia hepática grau II
Doenças relacionadas ao aumento da BI
Hemólise excessiva
Distúrbios do metabolismo: síndrome de gilbert, síndrome de crigler-najjar
Doenças relacionadas ao aumento de BD
Lesão hepatocelular (por problemas no mecanismo que mais demandas energia: excreção)
Coletasse
Distúrbios do metabolismo: síndrome de Dublin-Johnson e síndrome de Rotor
Síndrome de Gilbert
Síndrome hereditária de deficiência parcial de glicorunil transferase
Acomete 7% da população e predomina no sexo masculino. Hiperbilirrubinemia indireta que piora após jejum, exercício físico…conduta: fenobarbital
Síndrome crigler-najjar
Mais pediátricos
Tipo 1: deficiência total de glucorunil transferase + kernicterux e óbito precoce
Tipo 2: deficiência grave mas não total, pode começar na adolescência
Conduta: fenobarbital
Síndrome de Dublin-Johnson
Distúrbio hereditário no gene MRP2, prejudica excreção de BI pelos hepatocitos
Sem tto