HEMATOLINFOIDE Flashcards

1
Q

LINFOMA vs LEUCEMIA

A

en leucemia hay un aumento de la clonalidad de la célula hematopoyética precursora, sangre periférica, médula ósea
en linfoma el tumor es de células de la linfogénesis directamente o tumor en tejido que pasa a sp o/y médula ósea

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2
Q

sistema estadiaje hematolinfoide

A

ann-arbor (I-IV), tiene en cuento el número de ganglios afectos y el territorio, No es como el TNM

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3
Q

síntomas B

A
  1. sudoración profusa nocturna
  2. pérdida de peso >10% sin causa justificada en los últimos 6 meses
  3. fiebre OD más 38 grados, más de 1 mes
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4
Q

¿Es típico el prurito de linfomas/leucemias?

A

NO, solo LH

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5
Q

cómo es la carga tumoral del estadío IV de anne-arbor?

A

con menos carga tumoral en los ganglios pero mayor masa captante a nivel óseo (extranodal)

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6
Q

PET/TC

A
  • sirve tanto para el diagnóstico como para la clasificación
  • sensibilidad 80%; especificidad 90%
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7
Q

IPI, variables

A
  1. anne arbor III, IV
  2. más 60 años
  3. aumento de LDH
  4. 2 o más sitios extraganglionares afectos
  5. estado general medido con escala ECOG (2 o más)
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8
Q

patrones infiltración

A
  1. sinusoidal
  2. nodular
  3. marginal
  4. difuso
  5. segmentario/global
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9
Q

¿Qué es lo que tiene más peso específico en LBDCG 1º cutáneo de piernas? ¿Y en linfoma folicular?

A
  1. clínica
  2. morfología e inmunofenotipo, la clínica no aporta nada
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10
Q

¿Cuándo vamos a realizar exéresis?

A

siempre que haya sospecha clínica de linfoma , evitar adenopatías inguinales

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11
Q

de qué patología es típica la célula binucleada?

A

LH, pero no es patognomónica

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12
Q

diferencia entre linfomas y tumores epiteliales

A

en los linfomas hay homogeneidad celular, en los tumores epiteliales heterogeneidad

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13
Q

¿Para qué se usa la RT-PCR?

A

detectar clonalidad

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14
Q

diferencia entre la detección de fusiones y la detección de roturas

A

la detección de fusiones proporciona información sobre los dos genes de la rotura, difícil de interpretar
la detección de roturas proporciona información de un solo gen, fácil de interpretar, mayor sensibilidad

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15
Q

comportamiento biológico indolente

A
  • linfomas maduros/células pequeñas
  • tasa de proliferación baja
  • incurables
  • inmortalidad, proteínas antiapoptóticas
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16
Q

translocación linfoma burkitt y linfoma BDCG

A

Traslocación (8;14)(2;8)(8;22): Myc.

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17
Q

Traslocación (14;18): BCL-2.

A

linfoma folicular y LBDCG

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18
Q

comportamiento biológico agresivo

A
  • linfomas maduros/células grandes
  • Alta tasa proliferativa
  • curables
  • supervivencia baja a los cinco años si NO responden al tto
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19
Q

comportamiento biológico muy agresivo

A
  • propio de linfomas inmaduros/células intermedias
  • muy alta tasa proliferativa
  • curables
  • supervivencia muy baja a los dos años si NO responden al tto
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20
Q

¿PAAF cuando?

A

Metástasis, linfadenitis, linfomas de alto
grado, linfomas de bajo grado.
NUNCA para diagnóstico primario de procesos linfoproliferativos

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21
Q

dos linfomas de estirpe B que expresan CD5

A
  1. leucemia linfática crónica
  2. linfoma células del manto: traslocación 11, 14: bcl1; ciclina D1 muy positiva
22
Q

patrones infiltración medular

A
  1. nodular
  2. focal/azar
  3. paratrabecular
  4. difuso
  5. intersticial
23
Q

patrón de infiltración de la leucemia linfática crónica

A

nodular

24
Q

patrón de infiltración de linfoma folicular

A

paratrabecular

25
Q

patrón de infiltración de LBDCG

A

difusa

26
Q

patrón de infiltración de linfoma burkitt

A

intersticial

27
Q

patrón de infiltración de lzme

A

intrasinusoidal, se necesitan IHQ para verlos

28
Q

qué importancia tiene la positividad de la ciclina d1 en la infiltración?

A

significa infiltración difusa de médula ósea

29
Q

expansión paracórtex

A

La expasión del paracortex es más típica de las
infecciones víricas (dd con linfomas T).

30
Q

¿se biopsian las linfadenitis?

A

NO

31
Q

utilidad de bcl2 en linfoma folicular

A

nos ayuda a diferenciar linfoma folicular de hiperplasia folicular linfoide, ya que esta última no lo expresa, peor NO para distinguir entre los subtipos de linfoma porque todos lo expresan

32
Q

flipi2, variable

A
  1. edad más 60 años
  2. beta2 microglobulina elevada
  3. hemoglobina menos 12 g/dl
  4. afectación MO
  5. diámetro ganglionar más 6cm
33
Q

IPI LH, variables

A
  1. ann-arbor IV
  2. edad más 45 años
  3. albúmina sérica <4g/dl
  4. hb<10.5
  5. recuento leucocitario>o igual 15000
  6. recuento linfocitos <600/mm3 o <8% del recuento
  7. estado general ECOG 2 o superior
34
Q

bag indicaciones

A
  1. baja sospecha de síndrome linfoproliferativo (linfadenitis)
  2. DGO DE RECIDIVAS
  3. contraindicación de la cirugía
35
Q

marcadores linfocitos inmaduros

A

CD10
CD34
TDT

36
Q

marcadores linfocitos B

A

CD19
CD79a
CD20
PAX5

37
Q

marcadores centro germinal

A

BCL6
BCL2
CD10

38
Q

marcadores célula plasmática

A

MUM1
CD38
CD138

39
Q

marcadores linfocitos t

A

cd2-cd8 menos cd6

40
Q

marcadores célula dendrítica folicular

A

CD23, CD21

41
Q

marcadores otros linfomas

A

ciclina d1
lef1
sox11
zap70

42
Q

Traslocación (8;14)(2;8)(8;22): Myc.

A

Linfoma de
Burkitt, linfoma BDCG.

43
Q

Traslocación (14;18): BCL-2.

A

Linfoma Folicular,
LBDCG.

44
Q

Traslocación (3;14): BCL-6.

A

LBDCG.

45
Q
  1. Traslocaciones múltiples: MYC + (BCL-2 o BCL-6) 2. MYC + BCL-2 + BCL-6
A
  1. en los linfomas B de Alto Grado doble HIT
  2. en los linfomas B de Alto Grado
    triple HIT
46
Q

Traslocación (11;14): BCL-1(ciclina D1).

A

LCM, MM

47
Q

patrón infiltración nodular

A

linfoma folicular

48
Q

difuso

A

LBDCG

49
Q

SINUSOIDAL

A

LACG

50
Q

INTRAVASC

A

LBDCG INTRAVASC

51
Q

ZONA MARGINAL

A

LZM/E/MALT

52
Q

PARACORTEX

A

LH
LINFT