GENITOURINARIO MASCULINO Flashcards

1
Q

grado histológico 2 ejemplo

A

carcinoma urotelial

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2
Q

grado histológico 4 ejemplo

A

carcinoma células renales

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Q

grado histológico 5 ejemplo

A

carcinoma prostático o de Gleason

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4
Q

adenocarcinoma de próstata más frecuente

A

acinar

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5
Q

causa no cancerosa más frecuente de elevación de PSA

A

hiperplasia nodular prostática

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6
Q

limitaciones PSA sérico

A
  1. variabilidad biológica significativa
  2. aumenta tb en hiperplasia, prostatitis y manipulación mecánica

Baja especificidad y bajo poder predictivo

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7
Q

utilidad de mpRMN+ ultrasonido en tiempo real

A
  1. mejora la identificación del cáncer de próstata en biopsia
  2. disminuye número de biopsias
  3. aumenta la sensibilidad del cáncer de próstata clínicamente significativo
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8
Q

característica citológica más importante adenocarcinoma prostático

A

nucleolo prominente

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9
Q

a partir de qué estadío deja de ser órgano confinado el carcinoma prostático

A

pT3

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10
Q

neoplasia más común del tracto urinario

A

carcinoma urotelial

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11
Q

TRATAMIENTO ADENOCARCINOMA ACINAR PROSTÁTICO

A
  1. vigilancia activa en los de bajo riesgo
  2. prostatectomía radical y posible braquiterapia combinada en los localizados
  3. tto hormonal con deprivación de andrógenos en los no localizados o metástasis
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12
Q

diagnóstico diferencial del adenocarcinoma acinar prostático

A
  1. proliferación acinar atípica pequeña
  2. neoplasia intraepitelial prostática de alto grado
  3. carcinoma intraductal
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13
Q

cistoscopia y RTU

A
  • primer paso estadiaje tumoral CU vesical
  • RTU para definrt extensión tumor antes de tto quirúrgico definitivo, confirmación histológica y determinar extensión
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14
Q

qué incluye una RTU adecuada?

A
  1. reseccionar todo tumor visible
    - muestrear msc propia subyacente
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15
Q

neoplasias uroteliales papilares

A
  • papiloma urotelial
  • neoplasia urotelial de bajo potencial maligno
  • carcinoma urotelial papilar de bajo y alto grado
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16
Q

neoplasias/lesiones planas urotelio

A
  • displasia urotelial
  • carcinoma in situ
17
Q

diagnóstico diferencial de neoplasias uroteliales vejiga

A

cistitis polipoide- papilar

18
Q

en todas las neoplasias uroteliales papilares de la vejiga el tto consiste en RTU menos en uno, cuál y qué se hace

A

carcinoma urotelial invasivo
- invasión lámina propia–> tto conservador: RTU + BCG, mitomicina…
- invasión muscular propia –> cistectomía radical +/- tto neoadyuvante, radioterapia en algunos casos

19
Q

tto carcinoma urotelial in situ

A
  • inmunoterapia: instilación intravesical de BCG
  • la falta de respuesta a la BCG se asocia a progresión, invasión, es indicación de cistectomía temprana precoz
20
Q

qué causa tenemos que descartar cuando veamos bilateralidad?

A

hereditaria

21
Q

tumores de células renales hereditarios/síndromes familiares de cáncer renal

A
  1. s. de von-hippel-lindau (CCR células claras)
  2. s. de carcinoma papilar hereditario (CCR papilar)
  3. s. de Birt-Hog-Dubé
  4. s. esclerosis tuberosa
22
Q

características generales del CCR papilar hereditario

A
  • AD, penetrancia incompleta
  • múltiples cánceres renales papilares bilaterales
  • mutaciones oncogen C-MET, activación tirosinquinasa, cascada, tumorogenia
  • no manifestaciones extrarrenales
23
Q

CCR asociado a leiomiomatosis hereditaria/CCR deficiente en fumaratohidratasa, características generales

A
  • AD, mutaciones germinales en gen fumarato-hidratasa
  • leiomiomas uterinos y cutáneos y 1/3 CCR
  • CCR muy agresivo
24
Q

en qué tumor renal tenemos que tener en cuenta el citoplasma

A

CCR células claras

25
Q

en qué tumor renal tenemos que tener en cuenta criterios arquitecturales

A

CCR papilar

26
Q

en qué tumor renal tenemos que tener en cuenta el parecido a estructras embrionarias

A

tumores metanéfricos

27
Q

en qué tumor renal tenemos que tener en cuenta la localización anatómica

A

carcinoma ductos colectores

28
Q

en qué tumor renal tenemos que tener en cuenta las alteraciones moleculares

A

carcinoma asociado a la translocación de la familia MIT o CCR asociado a leiomiomatosis hereditaria

29
Q

subtipos malignos de tumores renales

A
  • CCR células claras
  • CCR papilar
    -CCR cromófobo
30
Q

subtipos benignos tumores renales

A
  • adenoma papilar
  • oncocitoma
31
Q

tumores nefroblásticos

A

nefroblastoma

32
Q

tumores mesenquimales

A

angiomiolipoma

33
Q

estadío patológico carcinoma renal

A

pt1 <7cm, limitado al riñón
pt2>7cm, limitado al riñón
pt3: diseminación regional, invasión
pt4: extensión glándula suprarrenal, invasión fascia Gerota

34
Q

en qué tumor renal es característica la bilateralidad sin tener que ser hereditario

A

carcinoma papilar

35
Q

tumor renal maligno más frecuente de la infancia

A

nefroblastoma