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Anato Pato > ENDOCRINO > Flashcards

ENDOCRINO Flashcards

1
Q

Marcadores IHQ generales sensibles pero poco específicos

A

enolasa neural específica
sinaptofisina

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Q

Marcadores IHQ generales específicos pero poco sensibles

A

cromogranina

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3
Q

Marcadores IHQ generales sensibles y específicos

A

INSM1

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4
Q

Marcadores IHQ generales

A
  1. sinaptofisina
  2. enolasa neural específica
  3. cromogranina
  4. INSM1
  5. CD56
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Q

Marcadores IHQ específicos

A
  1. insulina
  2. glucagón
  3. somatostatina
  4. calcitonina
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6
Q

5 características tumores NE

A
  1. baja correlación biológico-histológica
  2. mayoría crecimiento lento
  3. heterogeneidad
  4. infrecuentes?
  5. producción hormonas
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7
Q

con qué se mide agresividad/grado?

A

%ki67
número de mitosis

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8
Q

tumores que retienen patrón histológico bien diferenciado

A
  • TNE GI G3
  • menos agresividad que carcinoma NE
  • débil expresión p 53
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9
Q

TNE G1, 2, 3

A

1: %<3; <2 mitosis
2: %3-20; 2-20 mitosis
3: >20%; >20 mitosis

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10
Q

qué relevancia tiene la positividad de un TNE para insulina?

A

un TNE positivo para insulina tiene mejor supervivencia, independientemente d ela clínica (insulinomas menos agresivos)

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11
Q

los bien diferenciados expresan más o menos cromogranina?

A

los bien diferenciados expresan más, a menos diferenciación menos cromogranina

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12
Q

marcadores pobremente diferenciados

A

CD56, sinaptofisina, INSM

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13
Q

factores pronósticos: índice mitótico y proliferativo

A

mitótico: CD117
proliferativo: p27; pérdida heterozigosidad para 1p, 6p, 3, 17, 22 q, X

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14
Q

¿Se tiene en cuenta ki67 en tumores NE pulmonares?

A

NO

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15
Q

tumor carcinoide con alto índice mitótico/proliferativo

A

inclusión variante emergente similar al TNE G3 digestivo

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16
Q

qué diferencia al carcinoide típico del atípico

A

atípico: más periférico, en personas más viejas, más asociado al tabaco, más mitosis, necrosis

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16
Q

qué diferencia al carcinoide típico del atípico

A

atípico: más periférico, en personas más viejas, más asociado al tabaco, más mitosis, necrosis

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17
Q

análogos somatostatina y uso

A
  1. octreotide, lanreotide
  2. tto tumores hiperfuncionantes, localización TNE y metástasis, tto metástasis que no responden QT convencional
18
Q

qué necesita un síndrome carcinoide GI para que se den los síntomas típicos + síntomas

A
  1. metástasis hepáticas
  2. flushing cutáneo; diarrea acuosa episódica, broncoespasmo episódico, elastosis endocardio derecho meso y peritoneo, dermatitis, depresión
19
Q

etiología carcinoma papilar

A
  1. fuerte factor familiar
  2. asociación cáncer mama, poliposis familiar y síndrome de Gardner
  3. casos de carcinoma papilar familiar
  4. radiación externa e interna
20
Q

oncogenes alterados (excluyente) en carcinoma pailar de tiroides

A
  1. RET
  2. BRAF
  3. RAS
21
Q

Oncogen más frecuente y específicamente alterado

A

BRAF

22
Q

A qué órgano suele metastizar a distancia el carcinoma papilar?

A

pulmón

23
Q

núcleos carcinoma papilar

A
  1. claros/vidrio esmerilado
  2. contorno irregular
  3. hendiduras
  4. pseudoinclusiones
24
Q

etiología carcinoma folicular

A
  1. deficiencia yodo
  2. radiación
  3. factores genéticos
25
Q

diferencias entre el carcinoma folicular y el papilar

A
  1. en el folicular no tenemos características nucleares diagnósticas como en el papilar
  2. en folicular no alteraciones genéticas específicas
  3. folicular rara diseminación linfática
  4. raro metástasis ganglionar
  5. rara multifocalidad
26
Q

qué hacemos para diferenciar adenoma y carcinoma folicular?

A

muestreo exhaustivo de cápsula y estructuras vasculares (interfase tumor-cápsula)
NO biopsia, NO PAAF

27
Q

marcadores del carcinoma anaplásico

A

+ PAX-8, citoqueratinas típicas de epitelio
- diferenciación folicular: tiroglobulina, TTF1

28
Q

Único carcinoma/adenoma que no es de origen folicular

A

carcinoma medular, es de origen parafolicular/células C

29
Q

tipo de alteración genética carcinoma medular

A

AD
mutaciones ganancia función RET

30
Q

factores pronósticos negativos carcinoma medular

A
  1. edad avanzada
  2. men2b
  3. tmño grande
31
Q

clínica importante del carcinoma medular

A
  1. aumento de calcitonina sérica
  2. síntomas por hipersecreción de péptidos: diarrea acuosa y rubor, síndrome de cushing
32
Q

amiloide localizado o sistémico en carcinoma medular?

A

local

33
Q

marcadores carcinoma medular

A
  1. cromogranina
  2. calcitonina
  3. CEA
  4. TTF-1
  5. sinaptofisina
34
Q

signos de mal pronóstico carcinoma medular

A
  1. ulceración
  2. metaplasia escamosa
35
Q

-Síndrome familiar paraganglioma-feocromocitoma por mutaciones
en

A

SDHB, SDHC y SDHD

36
Q

síndromes de tumores endocrinos hereditarios con predisposición al feocromocitoma

A
  1. Síndrome familiar paraganglioma-feocromocitoma por mutaciones
    en SDHB, SDHC y SDHD
    • Enfermedad de Von Hippel-Lindau
    • Neurofibromatosis tipo 1
37
Q

predisposición carcinoma medular y feocromocitoma

A

MEN2a
MEN2b

38
Q

las 3p de MEN 1 (NEOPLASIA ENDOCRINA MÚLTIPLE TIPO 1)

A
  1. paratiroides
  2. pituitaria
  3. páncreas endocrino
39
Q

LA NEOPLASIA HUMANA QUE CON MÁS FRECUENCIA ES
HEREDITARIA

A

feocromocitoma

40
Q

Regla 10% feocromocitoma

A
  1. 10% son fuera médula suprarrenal
  2. 10% son por no HTA/no asociados HTA
  3. 10% bilaterales
  4. 10% malignos
41
Q

clínica men2a

A
  1. hiperplasia paratiroides
  2. carcinoma medular tiroideo
  3. feocromocitoma
42
Q

clínica men2b

A
  1. carcinoma medular tiroides más raro y agresivo
  2. neuromas mucosos múltiples
  3. edad pediátrica
43
Q

en cuál es más tardío el hiperparatiroidisimo, en MEN 4 o en 1?

A

4

Anato Pato (20 decks)

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