HDB Flashcards
Critérios para transfundir antes EDA
RNI > 2,5
Plaq <50.000
Hb < 5g/dL
CI de colonoscopia
Suspeita de perfuração, instabilidade ou colite grave
Causas de HBA
Doença diverticular dos cólons
Lesões vasculares: Dieulafoy (arterial), angiectasia, colopatia isquêmica, retite actínica.
Outras comorbidades: neoplasia, DII, doenças orificiais e sangramento pós-polpectomia
Colopatia isquêmica
Idosos, comorbidade CV, quadro descompensatório (diarreia ou sangramento), crônico, pontos críticos Griffith (ângulo esplênico) e Sudeck (sigmoide).
Angiectasia
Malformações vasculares degenerativas associada idade, DRC e sd genéticas (Sd Heyde, Osler-Weber-Rendu), +c cólon proximal e delgado
Doença diverticular dos cólons
Principal causa, sangramento arterial, cessação espontânea do sangramento (>70%), +c cólon E
Classificação lesões vasulares
Venoso -> tto térmico com argônio. 1a: eritema pontilhado <1mm. 1b: sangramento com alguns milímetros.
Arterial -> tto mecânico com clipe. 2a: lesões pontilhadas com sangramento pulsátil <1mm. 2b: protusão pulsátil sem dilatação venosa.
Misto: 3 protusão pulsátil com dilatação venosa ao redor.
4: outras lesões
Retite
AP RT, tto de escolha é argônio
Neoplasia
Colonoscopia p/ DG, necessário realizar biópsia