AA Obstrutivo

Question 1

Classificação

Answer 1

Alta x baixa, parcial x total, obstrução mecânica x funcional

Question 2

Conduta bridas

Answer 2

Sonda nasogástrica, jejum, hidratação, analgesia, TC (principalmente em bridas localizadas)

Question 3

Conduta volvo

Answer 3

Sofrimento/peritonite = laparotomia > se estável anastomose, se instável Hartmann
Sem sofrimento = manobra de Bruusgaard com devolvulação por retossmoidodcopia rígida

Question 4

Volvo de ceco=? (4)

Answer 4

Mulheres jovens, gestantes ou puérperas, colonoscopia não alcança e cecopexia ou colectomia

Question 5

Quando pensar em Sd Ogilvie

Answer 5

Pseudo-ostrução colônica aguda sem ponto de obstrução que g// apresenta: trauma raquimedular, imobilidade, politrauma, uso de narcóticos, distúrbios metabólicos e doença neurodegenerativa

Question 6

Tratamento Sd Ogilve

Answer 6

1ª linha: tratamento clínico, retirando fatores desencadeantes
2ª linha: neostigmina, colonoscopia descompressiva
3ª linha: cirurgia se refratário o ceco >10-12cm (cecostomia/colectomia)