CIPE: vias biliares e oncologia Flashcards

1
Q

Classificação atresia e qual é mais comum

A

Tipo 1: atresia ducto colédoco, tipo 2a atresia ducto hepático, tipo 3b poupa hepático direito e esquerdo e tipo 3 atresia de toda via extrahepática (é a mais comum)

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2
Q

Exame e sinal patognomônico

A

USG vias biliares: sinal do cordão triangular

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3
Q

Resultado de biópsia hepática (4)

A

Infiltrado neurotrílico, pugs biliares, fibrose, proliferação ductal.

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4
Q

Tratamento atresia via biliar

A

Cirurgia de Kasai - portoenterostomia < 60-90 dias de vida - ou transplante hepático quando diagnóstico tardio ou pós Kasai com ausência de drenagem, evolução para cirrose e retardo do desenvolvimento

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5
Q

Tríase do ciso de colédoco

A

Icterícia, dor abdominal e massa palpável

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6
Q

Diagnóstico (2)

A

USG e colangio RM

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7
Q

Tratamento cisto de colédoco

A

Derivação biliodigestiva e hepatojejunostomia. Ressecção endoscópica no tipo III e transplante IV/V

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8
Q

TU mais comum extra-craniano

A

Neuroblastoma (75% no abdome: 50% suprarrenal)

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9
Q

DG/Exames

A

Catecolaminas urinárias (ácido vanil mandélico e ácido homovanílico), LDH-ferritina-enolase neuro-específico (prognósticos), radiografia, TC (PO) e biópsia medula óssea obrigatória (40% tem metastase no DG) e NYMIC (gene)

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10
Q

Tratamento básico neuroblastoma

A

Quimioterapia neoadjuvante e TMO

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11
Q

Sindromes associadas a nefroblastoma (4)

A

Aniridia esporádica, Denys Drash, Beackwith-Wiedemann e WAGR

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12
Q

DGD de massa abdominal assintomática

A

Hidronefrose (estenose de JUP) e tumor de Wilms

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13
Q

Sinal presente em TC em tumor de Wilms

A

Sinal da garra

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14
Q

Protocolo SIOP em TU Wilms (3)

A

<6M = cirurgia (nefrectomia radical) e QT
>6M sem metástase = sandwiche QT 4S
>6M com metástase = sandwiche QT 6S

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15
Q

QC hepatoblastoma

A

Massa adominal assintomática, ruptura TU (dor abdominal e choque) e desenvolvimento sexual precoce (produz beta-HCG)

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16
Q

Diagnóstico hepatoblastoma

A

90% até 5 anos de idade, AFP, anemia e trombocitose, US, biópsia e TC (PRETEXT)

17
Q

Conceitos de revisão do teratoma sacrococcígeo (4 - tudo sobre tratamento/segmento)

A

Cirurgia fetal para casos graves, QT se maligno, retirar cóccix* e seguimento com AFP e CA125