Grossesse Normal Flashcards

1
Q

Quels sont les examens OBLIGATOIRE

1 er consultation grossess

A
  • GP ABO/ rh/ kell si pas de carte sg*2
  • syphilis
  • toxo
  • rubeol jusqu’a 18SA
  • RAI si + identification et titrage des ac
  • sucre et albumine Urinaire
  • FCV si >2 ans
  • proposer vih
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Q

Soins des suites de couches pour la mere

A

Les soins lors des suites de couches sont :

Prévention des accidents thrombo-emboliques :
levé précoce
BAT (6 semaines si accouchement voie basse, 6 mois si césarienne)
\+/- anticoagulation
Alimentation/Consigne pour l'allaitement
Vaccination : Toujours penser à 3 types
Coqueluche
Varicelle
Rubéole
\+/- Alloimmunisation anti-D si à risque
Contraception :
Microprogestatif
DIU
Contraception mécanique
Surveillance pluriquotidienne :
Constantes
Globe utérin
Lochies
Mictions, transit, fonction sphinctérienne
Périné
Palpation des mollets
Evaluation psychologique
Examens des seins
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Q

Amniocentese c’est quoi? Et a partir de quand?

A

Prelevement liquide amniotique

Des 15SA

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4
Q

Biopsie trophoblastique
C quoi
A partir de quand

A

Prelevement villosité choriale

Des 11 SA

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5
Q

Quand faire un caryotype pour depistage t21

A

Signes malformation echo
Atcd grossesse av caryotype anormal
Score combiné >1/250

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6
Q

Ci peridurale

A
Tb hemostase
Plq <80%
Pathologie de fin de grossesse qui fait chuter les plaquettes
Infection generalisé
Infection au point de ponction
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7
Q

Combien examen remboursé pdt grosseesse

A

100% de 8 consultation
7 avant acc
1 post partum

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8
Q

Partogramme kesako

A

Information sur

  • le travail de la mere : dilatation col, descente, contractions
  • mere : constantes, ttt, post partum precoce
  • foetus: rythme cardiaque, liquide amniotique, presentation
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9
Q

Col court pdt grossess

A

<20-30 mm

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10
Q

Datation de la grossesse comment quand

A

DDR+ (duree du cycle habituel-14j( phase luteal fixe))

ECHO de datation : mesure longueur cranio caudal entre 11-13,6 SA

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11
Q

Declaration de la grossesse

Kesako

A

Avant 15 sa au mieux…
Formulaire reglementaire par le medecin: date consultation, date debut de la grossesse et certifie prescription examen obligatoire

Patiente envoie

  • envoyer 2 exemplaire a la CAF
  • 1 a la caisse assu maldie

Pec 100% 7 consult prenatale
Et couverture 100% des 24 SA

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12
Q

Quand entendre bdc foetus

A

5.5 SA a echovaginale
10sa doppler foetal
150 bpm

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13
Q

Quand doser NFS debut grossesse

Norme de HB pdtgrossess

A
Si ATCD anemie
Si grissesse proche
Si ado
Socioeco
Vegetarien
Gemellaire
Denutrition

Hb < 11 : anemie au. 1 er Trim
<10,5 : anemie 2 eme Trim
Carence martial si ferritine <12

Si anemie supplementer en fer 50mg/j. Risque carence martial au debut grossesse

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14
Q

Depistage diabete gesta

A

IMC >25
Age>35
Atcd F diabete gesta. 1,2
Atcd P macrosome ou DG

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15
Q

Quand faire ECBU/ m pdt grossesse

A

Atcd infection U pdt grossesse
Bu+
Diabete
Malfo uterine

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16
Q

Examen du 6 eme mois syst

A

NFS (24-28sa) meme si risque anemie sont plus precoce…
Ag HBS
albumonurie glucosurie
Toxo si -
DIabete gesta hpgo si fr
Proposer injection rhophylac si rai neg et rh neeg

17
Q

Toxo pdt grossesse quel rythme de controle serologique

A

Tout les mois et a M+1

18
Q

Calcul du risque combiné de T21

A

1/ clarté nucal entre 11-13SA PAR AGREE
2/ dosage sanguin
1 er tr: free bhcg et papp
2 er tr: hcg total et alphafp +/- oestradiol

3/ age mere

Si risque combiné >1/250
Biopsie trophoblaste >11 sa
Amniocentese >16 sa
Pour faire caryotype foetus

19
Q

Prise de poids pdt grossesse

A

500 g/mois 1 er tri
1 kg/mois 2 eme tri
2 kg / mois au 3 eme tri

Dc 9-12 kg pdt grosesse

20
Q

Calculer hauteur uterine

A

SA-4 entre 20-32 SA ( 4-7 m)

Puis 1 cm/2 semaines

21
Q

Supplementation folates grossesse

A

0,4mg/j
Periconception -4 sem + 2 mois.

5 mg/ j ssi DT2. Atcd non fermeture tube neural, ttt antiepileptique

Diminue rciu, prema, soina bifida, anencephalie

22
Q

Vit D et grossesse

A

A 28 SA : 7 eme mois supplementer vit D
100 000 u

Calcium 1 g/ j
1,3 g pdt allaitement