glomerulonefrite cronica Flashcards
definizione
pool di malattie glomerulari alI’ultimo stadio, secondarie a quadri difierenti di glomerulonefriti
Specifiche
origine
121 Gmn post streptococcica, raro,
122 Nefropatia membranosa,
123 Mpgn
124 Nefropatia ad iga,
125 Fsgs
126 Idiopatica,
morfologia
127 Reni simmetricamente ridotti di volume
128 Superficie corticale diffusamente granulare
taglio
corticale assottigliata, aumento grasso ilare,
istologia
129 Aspetto dipende dalla fase di malattia,
130 In fasi recenti glomeruli possono mostrare i segni della malattia primitiva,
131 Processo cronico conduce a obliterazione dei glomeruli,
132 Glomeruli si trasformano in una massa eosinofila acellulare, composta da proteine plasmatiche intrappolate, aumento matrice mesangiale, materiale simile a membrana basale e collagene,
133 Sclerosi arteriosa e arteriolare può essere notevole
134 Possibile atrofia tubulare con fibrosi interstiziale irregolare, infiltrazione linfocitaria interstiziale,
alterazioni da dialisi
135 Ispessimento dell’intima delle arterie, causato da accumulo di cellule simil muscolari lisce con stroma lasso,
136 Calcificazioni focali in segmenti tubulari residui,
137 Estesi depositi di ossalato di calcio,
138 Malattia cistica acquisita
complicanze uremiche
139 Alterazioni extrarenali,
140 Pericardite uremica,
141 Gastroenterite uremica,
142 Iperpara secondario con nefrocalcinosi e osteodistrofia
143 Ipertrofia ventricolare sinistra da ipertensione e alterazioni polmonari da danno alveolare diffuso
evoluzione clinica
144 Andamento clinico insidioso,
145 Progredisce lentamente verso insufficienza renale,
146 Morte per uremia nel corso di anni,
147 Talvolta morte nel corso di decenni
148 Pz possono presentare sintomi aspecifici come disturbi appetito, anemia vomito ed astenia,
149 Proteinuria, ipertensione, aumento azotemia,
manifestazioni cliniche predominante
ipertensione
2 manifestazioni cliniche dominanti cerebrali o cardiovascolari
prognosi
infausta