Gineco-OB Flashcards

1
Q

Qual o método contracetivo mais indicado na

presença de cancro da mama maligno?

A

DIU de Cobre

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2
Q

Critérios para o diagnóstico de vaginose bacteriana

A

3 ou mais dos seguintes:

1) corrimento branco-acinzentado;
2) pH vaginal > 4.5;
3) Presença de clue-cells ao exame microscópico ( células epiteliais rodeadas por bactérias);
4) teste de Whiff positivo.

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3
Q

Grávida em trabalho de parto com dores intensas associada a perda de sangue em quantidade moderada, compromisso fetal e subida da apresentação fetal. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Rotura uterina

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4
Q

Critérios de pré-eclâmpsia grave

A
  • Plaquetas < 100000;
  • Creatinina > 1,1;
    Transaminases > 2x valor normal;
  • Edema agudo do pulmão;
  • Sintomas visuais ou neurológicos
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5
Q

Definição de pré-eclâmpsia sem gravidade

A

Elevação tensional após as 20 semanas de

gestação, associada a proteinúria e/ ou lesão de órgão

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6
Q

Como se caracterizam as contracções do trabalho de parto?

A

Regulares, conduzem a modificação do colo uterino (dilatação e apagamento), aumento de intensidade e duração, intensidade e frequência progressivamente superiores e não cedem a analgesia

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7
Q

Fase latente do do trabalho de parto

A

Apagamento e dilatação até aos 4 cm

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8
Q

Fase ativado do trabalho de parto

A

Dos 4 aos 10 cm de dilatação

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9
Q

Estadios do trabalho de parto

A

Estadio 1 - Dilatação
Fase latente até aos 4 cm
Fase ativa até dilatação completa

Estadio 2 - Período expulsivo (até ao nascimento)

Estadio 3 - Dequitadura

Estadio 4 - até 2 horas depois da expulsão da placenta

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10
Q

Índice de Bishop

A
Dilatação
Apagamento
Plano de apresentação
Consistência do colo
Posição
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11
Q

Quais os fármacos usados para a maturação do colo uterino

A

1ª linha - misprostol (não pode ser usado se cirurgia uterina prévia)
Dinosprostona

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12
Q

Definação de amenorreia secundária

A

Amenorreia por mais de 3 meses (se ciclos regulares) ou mais de 6 meses (se ciclos irregulares)

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13
Q

Quais os MCDT’s a pedir para o estudo de uma amenorreia secundária?

A

Teste de gravidez
Prolactina sérica
TSH
FSH

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14
Q

Definição de amenorreia primária

A

ausência de menarca 3 anos após a telarca e/ou a partir dos 15 anos

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15
Q

Como se definie a insuficência ovárica prematura

A

Mulheres com menos de 40 anos associada a sintomas menopausicos
FSH > 40 em duas medições

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16
Q

Quais os diagnósticos associados a hemorragia uterina aguda?

A

Adenomiose, mioma(s), pólipo(s)

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17
Q

Quais os diagnósticos associados a peso pélvico ou aumento do volume abdominal?

A

Neoplasia, mioma(s)

18
Q

Se infertilidade supeitar de …

A

… endometriose ou DIP

19
Q

Um útero aumentado e irregular sugere ….

A

… mioma(s)

20
Q

Um útero uniformemente aumentado com desconforto à mobilização sugere…

A

… adenomiose

21
Q

Um útero pouco móvel sugere…

A

… aderências

22
Q

Um útero pouco móvel com nódulos dolorosos no fundo de saco de Douglas sugere…

A

… endometriose

23
Q

Dor à palpação das áreas anexiais sugere…

A

… DIP/inflamação

24
Q

Critérios para monitorização fetal contínua

A

Febre, parto pré-termo, dor abdominal, hemorragia vaginal, hipertensão ou préeclâmpsia, rotura prematura das membranas

25
Q

Grávida com hemorragia indolor no 3º trimestre, que cessa espontaneamente, tónus uterino normal e
ausência de sofrimento fetal. Principal hipótese diagnóstica?

A

Placenta prévia

26
Q

Hemorragia do terceiro trimestre que se apresenta com dor, contrações e tónus uterino aumentado, associado a sofrimento fetal. Principal hipótese diagnóstica?

A

Descolamento de placenta

27
Q

Tratamento médico de uma hemorragia uterina anormal

A

Doses elevadas de estrogénios (endovenoso ou oral), doses elevadas de pílula anticoncepcional combinada, doses elevadas de comprimidos de progestagénio ou ácido tranexamico.

28
Q

Diagnóstico de endometriosde

A

Laparoscopia

29
Q

Abordagem na inversão uterina

A

Suspender oxitocina, terapêutic com tocolíticos e fazer reversão manual

30
Q

Quando é que se administra a anti-imunoglobulina D a uma grávida Rh negativa?

A

às 28 semanas

31
Q

Em que altura da gravidez deve ser feito a prova de tolerância à glicose oral?

A

entre a 24 e 28 semanas

32
Q

Quando é que o resultado da PTO é considerado anormal?

A

Se > 92, >180 ou > 153 às 0h, 1h ou 2h

33
Q

Diagnóstico de corioamnionite

A

febre materna associada a 1 dos seguintes: taquicardia fetal (>160 bpm) durante > 10 min, leucocitose materna, taquicardia materna, liquido amniótico purulento

34
Q

Tratamento faramacológico da incontinência urinária de urgência

A

antimuscarínicos (oxibutina)

35
Q

Fisiopatologia da incontinência urinária de urgência

A

hiperatividade do músculo detrusor

36
Q

Fatores de risco para incontinência urinária de urgência

A

Idade > 40 anos, sexo feminino e cirugia pélvica

37
Q

Clínica da síndrome dos ovários policísiticos

A

Hiperandrogenismo (acne, hirsutismo, alopécia androgénica); irregularidades menstruais, obesidade e ovários policísiticos em ecografia pélvica

38
Q

Hemorragia vaginal intensa e massa cervical friável que se estende lateralmente sugerem…

A

cancro do colo do útero

39
Q

tumor pélvico benigno mais frequente na mulher em idade fértil

A

mioma uterino

40
Q

tratamento empírico da cervicite

A

azitro + ceftriaxone

41
Q

Relação LH/FSH na SOP

A

2:1

42
Q

valores de testosterona na SOP encontram-se…

A

aumentados