Cardio

Question 1

Como se caracteriza o síndrome de Dressler?

Answer 1

aneurisma pós-EAM que se caracteriza por manutenção da elevação do segmento ST. Ocorre tipicamente 2 a 8 semanas após o enfarte.

Question 2

Indicação a colocação de filtro na VCI no tratamento de tromboembolismo venoso

Answer 2

Contraindicações absoultas para hipocoagulação (ex: hemorragia ativa) ou doentes com TEP recorrente sob hipocaguação em dose terapêutica

Question 3

Quando é que se deve fazer o rastreio para causas secundárias de hipertensão?

Answer 3

Doentes com HTA resistente (>3 agentes anti-hipertensores de diferentes classes incluindo diurético) e em doentes jovens (<30A) não obesos, de raça não negra.

Question 4

Causas reversíveis de paragem cardíaca

Answer 4

5 Hs e 5Ts

Hipóxia
Hipovolemia
Hiper/hipo K
Hipo/hipertermia
H

Trombose
Toxinas
Pneumotorax hipertensivo
Tamponamento cardíaco
T

Question 5

Principais causas de morte súbita

Answer 5

Doença arterial coronária, Cardiomiopatia, Arritmia, Defeito cardíaco congénito

Question 6

Manifestações clínicas típicas da coartação da aorta

Answer 6

Dor torácica súbita e intensa, com irradiação para o dorso/ região interescapular, pressão arterial elevada, assimétrica e pulsos assimétricos.
Síncope, suores e confusão.
Sopro de regurgitação aórtica.

Question 7

Diagnóstico de coartação da aorta

Answer 7

Se HD estável: Angio TC

Se HD instável: ecocardiograma transesofágico

Question 8

Ritmos disfibrilháveis

Answer 8

Taquicardia ventricular sem pulso

Fibrilhação ventricular

Question 9

Tratamento da bradicardia sintomática

Answer 9

Atropina

Question 10

Diagnóstico de pericardite aguda

Answer 10

ECG: elevação difusa do segmento ST

Question 11

Tratamento da pericardite aguda

Answer 11

AINE + Colchicina + IBP

Question 12

Fármacos modificadores de prognóstico na insuficência cardíaca de FEVE reduzida

Answer 12

Beta bloqueantes, IECAS e Antagonistas dos mineralcorticoides (Espironolactona)

Question 13

Clínica da miocardite vírica

Answer 13

Pródromo vírico, insuficiência cardíaca: dificuldade respiratória, sopro e hepatomegalia

Question 14

Diagnóstico da miocardite vírica

Answer 14

RaioX: cardiomegalia, edeme pulmonar
ECG: taquicardia sinusal
Ecocardiograma: diminuição da fração de ejeção
Biópsia (glod standard): Inflamação e necrose

Question 15

Tratamento para alívio sintomático na Angina de esforço

Answer 15

Nitroglicerina sublingual + BB (metoprolol, atenolol)

/ BCC DHP (verapamil, diltiazem)

Question 16

arritmia específica da toxicidade digitálica

Answer 16

Taquicardia auricular com bloqueio aurículo-ventricular.

Question 17

Terapêutica inicial da Cardiomiopatia hipertrófica

Answer 17

beta bloqueantes e os BCC são (diminuem a contratilidade e aumentam o enchimento do VE)

Question 18

Tratamento da taquicardia supraventricular

Answer 18

Adenosina

Se HD instável choque

Question 19

Tratamento de uma FA num doente HD instável

Answer 19

Cardioversão eléctrica (choque sincronizado)

Question 20

Tratamento de uma FA

Answer 20

1. Controlo da frequência (BB ou BCC)
2. a. Se duração < 48h - Cardioversão eléctrica (choque sincronizado)
   b. Se duração > 48h - anticoagular 3 semanas e cardioverter

Question 21

Tratamento bradicardia sinusal

Answer 21

Atropina

Question 22

Tratamento bradicardia sinusal num doente HD instável

Answer 22

PACE

Question 23

Tratamento da torsades de point

Answer 23

Magnésio, se instável choque

Question 24

Tratamento da taquicardia ventricular

Answer 24

Amiodarona, se HD instável choque

Question 25

Tratamento de HTA de grau II

Answer 25

1. BCC ou DT + IECA

2. BCC + DT + IECA

Question 26

Tratamento HTA grau I raça negra ou > 60 anos

Answer 26

1. BCC ou DT
2. BCC ou DT + IECA
3. BCC + DT + IECA

Question 27

Tratamento HTA grau I < 60 anos

Answer 27

1. IECA
2. IECA + BCC ou DT
3. BCC + DT + IECA